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NASOANGIOFIBROMA
Escudero
• Tumor duro, fibroso
• Mas en varones adolecentes
• Benigno por su histología pero clínicamente maligno
• Es el tumor benigno mas común de la nasofaringe
• Mas frecuente en países con India, Egipto y México.
• Representa el 0.5% de todas las tumoraciones de cabeza y cuello
ETIOLOGÍA
• Se desconocen las causas
• Casi exclusiva en varones
• Evolución se verifican entre los 9 y 20 años
• Se observa su regrecion en la vida adulta
CARACTERÍSTICAS
• La fragilidad de los vasos es característica que se denominan fibromas
sangrantes
• Sangran en la inspección, en la intervención y sangran espontáneamente
• Su crecimiento ilimitado invaden los senos, la fosa pterigomaxilar y la
órbita
• El mayor peligro es la invasión de la base del cráneo
SINTOMATOLOGÍA
• Al principio: obstrucción nasal progresivo, por lo general unilateral,
termina por bloquear la coana, rinolalia acentuada y también puede
presentar hidrorrea nasal.
• Epistaxis a repetición de poca intensidad
• a veces es confundida con vegetaciones adenoideas
• Rinoscopia anterior: mucosa inflamada e hipertrofiada
• En su desarrollo gradual el tumor invade zonas vecinas y se complica con
infecciones por la obstrucción respiratoria y las epistaxis son intensas
• En el desarrollo ilimitado, destruye
los tabiques óseos e invade los
senos paranasales, llegando a
deformar la fascies: la pirámide
nasal se ensancha, se aplasta y por
lo general se desvía, la invasión de la
orbita produce exoftalmia, la cara se
ensancha y el paciente respira con
la boca abierta: CARADE SAPO.
CLASIFICACIÓN
• ESTADIAJE SEGÚN CHANDLER
• I : tumor confinado a la nasofaringe.
• I I : tumor que se extiende hacia cavidad nasal y/oseno
• III: el tumor se extiende al menos a una de las estructuras
siguientes: seno maxilar, seno etmoidal, fosa pterigomaxilar, fosa
infratemporal, órbita, cuello.
• I V : extensión intracraneal.
Clínica de inicio: tumor duro, muy sangrante en varones y
adolescentes.
Imagenología: Rx 3 incidencias frente, perfil y base de cráneo, TAC
Y RMN.
L a biopsia ESTA CONTRAINDICADA
Nasoangiofibroma
TRATAMIENTO
Las modalidades de tratamiento utilizadas son:
• Resección quirúrgica
• Electrocoagulación
• Radioterapia
• Cirugía
• Quimioterapia
• Terapias hormonales
El tratamiento de elección es el quirúrgico y la vía depende el estadio clínico y estado
general del paciente
Nasoangiofibroma
Nasoangiofibroma
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Nasoangiofibroma

  • 2. • Tumor duro, fibroso • Mas en varones adolecentes • Benigno por su histología pero clínicamente maligno
  • 3. • Es el tumor benigno mas común de la nasofaringe • Mas frecuente en países con India, Egipto y México. • Representa el 0.5% de todas las tumoraciones de cabeza y cuello
  • 4. ETIOLOGÍA • Se desconocen las causas • Casi exclusiva en varones • Evolución se verifican entre los 9 y 20 años • Se observa su regrecion en la vida adulta
  • 5. CARACTERÍSTICAS • La fragilidad de los vasos es característica que se denominan fibromas sangrantes • Sangran en la inspección, en la intervención y sangran espontáneamente • Su crecimiento ilimitado invaden los senos, la fosa pterigomaxilar y la órbita • El mayor peligro es la invasión de la base del cráneo
  • 6. SINTOMATOLOGÍA • Al principio: obstrucción nasal progresivo, por lo general unilateral, termina por bloquear la coana, rinolalia acentuada y también puede presentar hidrorrea nasal. • Epistaxis a repetición de poca intensidad • a veces es confundida con vegetaciones adenoideas
  • 7. • Rinoscopia anterior: mucosa inflamada e hipertrofiada • En su desarrollo gradual el tumor invade zonas vecinas y se complica con infecciones por la obstrucción respiratoria y las epistaxis son intensas
  • 8. • En el desarrollo ilimitado, destruye los tabiques óseos e invade los senos paranasales, llegando a deformar la fascies: la pirámide nasal se ensancha, se aplasta y por lo general se desvía, la invasión de la orbita produce exoftalmia, la cara se ensancha y el paciente respira con la boca abierta: CARADE SAPO.
  • 9. CLASIFICACIÓN • ESTADIAJE SEGÚN CHANDLER • I : tumor confinado a la nasofaringe. • I I : tumor que se extiende hacia cavidad nasal y/oseno • III: el tumor se extiende al menos a una de las estructuras siguientes: seno maxilar, seno etmoidal, fosa pterigomaxilar, fosa infratemporal, órbita, cuello. • I V : extensión intracraneal.
  • 10. Clínica de inicio: tumor duro, muy sangrante en varones y adolescentes. Imagenología: Rx 3 incidencias frente, perfil y base de cráneo, TAC Y RMN. L a biopsia ESTA CONTRAINDICADA
  • 12. TRATAMIENTO Las modalidades de tratamiento utilizadas son: • Resección quirúrgica • Electrocoagulación • Radioterapia • Cirugía • Quimioterapia • Terapias hormonales El tratamiento de elección es el quirúrgico y la vía depende el estadio clínico y estado general del paciente