Recommandé
Contenu connexe
Tendances
Tendances (18)
En vedette
Similaire à 補充保險費扣繳及申報
Similaire à 補充保險費扣繳及申報 (20)
補充保險費扣繳及申報
- 2. 補充保險費扣繳作業 2
- 3. 衛生福利部中央健康保險署 補充保險費項目 補充保險費 （7項） 投保單位(§34) (投保單位每月支付薪資 所得總額－受僱員工 當月投保金額總額) x 2% 保險對象(§31) 兼職所得 利息所得 X 2% 高額奬金 股利所得 執行業務 收入 租金收入 3
- 4. 衛生福利部中央健康保險署 補充保費扣繳步驟 1 4 5 計算補充保費 列印繳款單 期限內繳納 申報明細資料 1.投保單位(雇主)：(單位薪資總額-受僱者投保金額 總額)*2% 2.保險對象：獎金、兼職所得、執行業務收入、股利所得、 利息所得、租金收入。 1.網路版 2.單機版 3.電話或臨櫃服務 1.金融機構臨櫃繳費 2.便利商店臨櫃繳費 3.自動櫃員機 繳費 4.網際網路繳費(網路版) 5.約定委託取款轉帳繳納 補充保險費(單次)(網路版) 1.按月申報 2.年度申報 (保險對象各類所得須申報扣繳明細) 4
- 5. 衛生福利部中央健康保險署 雇主計收補充保險費之方式（§34) • 第一類第一目至第三目被保險人之投保單位，每月支 付之薪資所得總額逾其受僱者當月投保金額時，應按 其差額及其前條比率計算應負擔之補充保險費，併同 其依第二十七條規定應負擔之保險費，按月繳納。 無上、下限 按月繳納 不需申報 投保單位補充保險費 (投保單位每月支付薪資所得總額－受僱員工 投保金額總額) x 2% 自行 計算 5
- 11. 衛生福利部中央健康保險署 承保業務網路服務專區 申請補寄前1年度迄今之繳款單及各類明細表 ◎ 投保單位保費計算明細表 ◎ 投保金額級距表 ◎ 異動清冊（完整版） ◎ 異動清冊（簡要版） ◎ 電子繳款單 申請次期(以後)繳款單及各類明細表自動寄發 ◎ 投保單位保費計算明細表 ◎ 投保金額級距表 ◎ 異動清冊（完整版） ◎ 異動清冊（簡要版） ◎ 電子繳款單 11
- 16. 衛生福利部中央健康保險署 保險對象計收補充保險費範圍 獎金：全年累計逾當月投保金額4倍之部分 兼職薪資：非所屬投保單位給付的薪資所得 執行業務收入：所得稅法第14條第1項第2類所稱執行業 務者之業務或演技收入（不扣除必要成本費用） 股利所得：以股利總額(股利淨額＋可扣抵稅額)為費基 利息所得：所得稅法第14條第1項第4類所稱之利息所得 租金收入：保險對象將財產出租給非自然人之租金收入 （不扣除必要成本費用） 保險對象補充保險費 備註：扣費義務人於給付時扣取2% （ §31 ） 16
- 17. 衛生福利部中央健康保險署 保險對象補充保險費(修正) 保險對象計收補充保險費共同原則 於給付時扣取：指實際給付、轉帳給付或匯撥給付時。 以非即期支票之實際給付為支票所載發票日。 單次給付扣繳上限為1,000萬元(超過部分不扣) 單次給付扣繳下限為5,000元(未達者不扣) 備註1.兼職所得單次給付扣繳下限為基本工資 備註2.累計逾當月投保金額4倍部分之獎金須全額計收補充保險費 備註3.弱勢民眾之執行業務收入、利息所得、股利所得、租金收入單次 給付扣繳下限為基本工資 以現金、票據、股票及可等值兌換現金之禮券為限 個人補充保險費有上、下限 17
- 18. 衛生福利部中央健康保險署 弱勢民眾 應檢附之證明 1.中低收入戶 社政機關核定有效期限內之證明文件 2.中低收入老人 社政機關開立之審核資格核定函 3.接受生活扶助之弱勢兒童及少年 4.領取身心障礙者生活輔助費者 5.特殊境遇家庭之受扶助者 6.符合全民健康保險法第一百條所定之 經濟困難者 保險人出具有效期限內之經濟困難者證 明文件 自104年1月1日起弱勢民眾領取執行業務收入、利息所得、股利所得、 租金收入等所得單次給付未達基本工資免扣補充保險費。 17-1 弱勢民眾補充保險費 補充保險費辦法修正
- 19. 衛生福利部中央健康保險署 保險對象補充保險費上、下限 (修正) 計費項目 下 限 上 限 超過4個月 投保金額的 獎金 無 獎金累計超過當月投保金額4倍後，超 過的部分單次以1,000萬元為限 兼職薪資所 得 102.1.1~103.8.31單次給付達5,000元 103.9.1起~~~ 單次給付達19,273元 104.7.1起~~~ 單次給付達20,008元 單次給付以1,000萬元為限 執行業務收 入 單次給付達5,000元 104.1.1起~弱勢民眾給付達19,273元 104.7.1起~弱勢民眾給付達20,008元 股利所得 1. 以雇主或自營業主身分投保者：給付金 額超過已列入投保金額計算部分，單次 給付達5,000元 2. 非以雇主或自營業主身分投保者：單次 給付達5,000元 3. 104.1.1起~弱勢民眾給付達19,273元 4. 104.7.1起~弱勢民眾給付達20,008元 1. 以雇主或自營業主身分投保者：給 付金額超過已列入投保金額計算部 分，單次給付以1,000萬元為限 2. 非以雇主或自營業主身分投保者：單 次給付以1,000萬元為限 利息所得 單次給付達5,000元 104.1.1起~弱勢民眾給付達19,273元 104.7.1起~弱勢民眾給付達20,008元 單次給付以1,000萬元為限 租金收入 單次給付達5,000元 104.1.1起~弱勢民眾給付達19,273元 104.7.1起~弱勢民眾給付達20,008元 單次給付以1,000萬元為限18
- 21. 衛生福利部中央健康保險署 全年累計逾當月投保金額 4倍部分之獎金 具獎勵性質 之各項給予 給付所屬 被保險人 （含雇主） 薪資所得 (所得格式 50) 未列入 投保金額 計算 1 2 3 4 ＊獎金範圍，不以「獎金」之名稱為限，應就其給付之目的予以認定。 ＊全年累計：指投保單位自當年1月1日起至當次給付被保險人獎金時之累計 ＊給付獎金時，被保險人已離職，仍應就全年累計獎金逾其退保時投保金額4倍 之部分扣取補充保險費(扣繳辦法§6第2項) ＊逾當月投保金額4倍部分之獎金，應全數計收補充保險費(扣繳辦法§4) 20
- 22. 衛生福利部中央健康保險署 累計超過4倍投保金額之獎金 (給付時當年度累計獎金金額－給付時投保金額×4) E 當次發放獎金(C) 取小值(E or C) * 2% =補充保險費 給付 日期 獎金 項目 當月 投保金額 (A) 4倍投保 金額 (B=A×4) 單次給付 獎金金額 (C) 累計獎金 金額 (D) 累計超過4 倍投保金額 之獎金 (E＝D-B) 補充保險費 費基(F) （C、E 取小值） 補充保險費 金額 (G=F×2%) 103/01/27 年終獎金 21,000 84,000 100,000 100,000 16,000 16,000 320 103/05/30 端午獎金 24,000 96,000 10,000 110,000 14,000 10,000 200 103/09/05 中秋獎金 24,000 96,000 3,000 113,000 17,000 3,000 60 保險對象補充保險費—獎金 21
- 24. 衛生福利部中央健康保險署 逾4倍投保金額之獎金補充保險費_常見問題 1.誤將經常性薪資計入獎金 2.計算時未扣除4倍投保金額 3.漏扣發給單位雇主的獎金 4.單位承辦人無從查出如何誤算獎金 23
- 35. 衛生福利部中央健康保險署 案例 雇主股利所得補充保險費該如何計算？ 郭先生是豪大公司股東及負責人，自公司成立以來，郭先生皆以豪大 公司雇主身分加保，投保金額102年1至3月為43,900元、102年4月調整 為60,800元。 103年8月1日豪大公司發給郭先生102年度的股利總額70萬元(股利淨額 ＋可扣抵稅額)，郭先生的補充保險費應扣繳多少元？ Q 計算方式： (1)已計入投保金額計算的股利所得 (43,900元x3)+ (60,800元x9) = 678,900元 (2)補充保險費 700,000－678,900=21,100(達5千元)*2%=422元 ◎103年8月1日給付股利時，應扣取422元補充保險費 A 案例說明 係指”該筆股利所屬年度” 之投保金額 保險對象補充保險費—股利所得 34
- 38. 衛生福利部中央健康保險署 保險對象補充保險費—租金收入 租金收入 所得稅代號：51 租金收入指所得稅法第14條第1項第5類 第1款之租賃收入及第2款之租賃所得 所得人 給付人 第1類至第4類及 第6類保險對象 機關、機構、團體、 學校、事業、破產財 團、執行業務者 機關、機構、團體、學校、事 業、破產財團、執行業務者 （所得稅法規定的扣繳義務人） 是 否 個人 否 否 ＄ 註：行號負責人或執行業務者如果以個人名義承租場所作為營業或執行業務使用， 給付租金時應扣取補充保險費。(此類單位仍以統一編號向國稅局申報租金收 入) 37
- 41. 衛生福利部中央健康保險署 好運公司承租一間房屋，每月租金為2萬元，房東分別為李先生 王先生及謝先生，租金為李先生10,000元、王先生8,000元及 謝先生2,000元，應如何計算補充保險費？ Q 租金收入補充保險費_常見問題 說 明： 同一公司承租一間房屋，但房東有多位，租金收入應分開計算，於單次 給付金額達新臺幣5,000元，即應扣繳補充保險費。如未達5,000元 則不須扣繳補充保險費。 計 算： 補充保險費：李先生(10,000*2%)=200元；王先生(8,000*2%)=160元 好運公司合計應扣繳補充保險費360元。 ※謝先生每月租金收入未達5,000元，不須扣繳補充保險費。 A 40
- 42. 衛生福利部中央健康保險署 類別 項目 內容 所得稅代號 投保單位 (第34條) *金額無 上、下限 每月薪資所得總 額與受僱者投保 金額總額差額 薪資所得總額:單位發放的「所有」所得税代號 為50之項目均全額納入 -不拘發放形式:現金、禮券、票據、實物… -不論發放對象:公司員工、負責人、非公司員工、 非自然人…等 員工/負責人/委外公司或人員/兼職人員薪資 及獎金、紅利、超額(46小時以上)加班費、各 項補助費及津貼、禮券、獎品、福利金、股 票…等 50 保險對象 (第31條) *低收入 戶及無投 保資格者 免扣取 *以現金、 票據、股 票及可等 值兌換現 金之禮券 為限 超過4個月投保金 額的獎金 由所屬投保單位給付、扣取(扣取對象為投保 在單位的被保險人) 未列入投保金額計算之奬勵性獎金 50 兼職薪資所得 由非所屬投保單位給付、扣取(扣取對象為非 投保在單位的保險對象) 全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法第4 條第3項第4款及第7款所列之情形免扣取 50 執行業務收入 自營作業參加職業工會加保之被保險人免扣取 專門職業及技術人員自行執業者(第1類第5目 被保險人) 免扣取 9A,9B 股利所得 雇主或自營業主已列入投保金額計算之部分予 以排除 54 利息所得 5A,5B,5C,52 租金收入 51 (前2碼) 41
- 46. 衛生福利部中央健康保險署 45
- 60. 59
- 62. 項 目 申報所得類別 1.全年累計超過給付當月投保金額 4倍部分的獎金 62 2.兼職薪資所得 63 3.執行業務收入 65 4.股利所得 66 5.利息所得 67 6.租金收入 68 扣費義務人依第31條向保險對象扣取補充保費，彙繳健保署並辦理申報。 提醒：繳納第34條投保單位補充保費無需申報， 僅須按月繳納。 61
- 64. 申報 方式 作法 資料 類型 網際 網路 使用憑證登入後上傳 TXT 免憑證專區上傳申報檔案 TXT或 CSV 媒體 申報檔案置於光碟或其他媒體親送各業務組 TXT 人工 書面 填寫書面申報資料送各業務組 紙本 扣費明細申報方式 省時 省力 省成本 為便利扣費義務人申報補充保險費明細資料， 扣費義務人可利用下列方式辦理申報。 63
- 68. 請以扣繳金額之統編作為申報之統編 (以A統編繳納即以A統編申報，總、分支 機構單位應以個別之統編繳納及申報) 。 申報明細之年度應與補充保費繳款書之 給付年度一致 (例:103年12月給付之租金，繳納期限為104 年1月31日，仍以103年度申報租金明細) 單次給付金額超過5,000元(含5,000)，乘 上費率2% 即為扣繳金額，而非扣除5,000元 後之2%。 (例:租金給付金額8,000，160即 為扣繳金額，並非以8,000扣除5,000後之2% 計算) 67
- 70. 是否申報 明細已申報完成 明細尚未申報 申請退費對象 扣費單位 保險對象 扣費單位 保險對象 申報處理方式 無需更正 無需更正 以扣除退費後 之金額申報 以保險對象未退費 前之金額申報 提醒： 1.已申報：退費後申報資料無需處理 2.未申報：單位申請退費，請以退費後之金額申 報；個人申請退費，仍以退費前之金額申報。 11 申請退費後申報明細處理 69
- 71. A公司已申報且已繳納甲股東股利扣繳金額10,000元,經 查發現其中2,000元為誤扣誤繳，正確應扣繳金額為8,000元， 申請退費後，明細申報資料處理方式如下： 申請退費 單位申請股利退費 甲股東申請股利退費 2,000 2,000 申報資料之處理 已申報，不需更正 已申報，不需更正 提醒：退費後，申報資料不需處理。 12 申請退費後申報明細處理 70
- 72. B公司已繳納乙房東租金扣繳金額10,000元尚未申報， 後發現其中2,000元為誤扣誤繳，正確應扣繳金額為8,000元， 申請退費後，明細申報資料處理方式如下： 申請退費 單位申請租金退費 乙房東申請租金退費 2,000 2,000 應申報之正確金額 8,000 10,000 提醒： 1.單位申請退費：請以退費後8,000(10,000-2,000)之金額申報。 2.個人申請退費：仍以退費前已扣繳10,000元之金額申報。 13 申請退費後申報明細處理 71
- 75. 下載範例檔2-2各類所得扣繳補充保險費明細申報作業 (免憑證) ◦ 選取適當類別(獎金、兼職所得、 執行業務所得、股利 、利息 、租金) ◦ 選擇範本(csv或txt兩種格式) 74
- 76. 另存新檔 (csv範本) ◦ 下載範本csv後請立即“另存新檔”給適當檔名 ◦ 檔名：DPR+統編8碼 + 日期 + 流水號；附檔名：CSV(逗號分隔) ◦ 例如：DPR 123456781040101001 75
- 78. 165000 – 30300*4 = 43800 差額 43800和15000(當次發放獎金金額)相比 取小者即為15000 15000 * 2% = 300扣繳補充保險費金額 150000 + 15000 = 165000同年度累計獎金金額 投保單位代號請填入 當次發放獎金金額請填入1 2 3 4 請依貴單位之實際資料 依序填入統編、給付起 始年月、給付結束年月、 申報總筆數、所得給付 總額、扣繳補充保險費 總額、扣費義務人(負責 人)、電話、email、聯 絡人。 5 請填入給付日期、所得人 身分證字號、姓名 申報編號請依序填入1、2、3…以此類推 6 7 貼心小叮嚀 (要遵守這些規則喔，不然會失敗的！！) 不要調整表格的大小 不要變換字型、字體大小、加粗、底線或是顏色 所有的數字都不可有逗點，每一儲存格均為「通用格式」 不要有函數 (總計、平均、對照儲存格等都不要) 若您的統編首碼為0，請於儲存格B2改成文字格式後儲存 選取要加總的儲存格，右下角即可自動計算加總，您不用再按計算機 免扣繳： 1. 單次給付金額逾新臺幣 一千萬元之部分。 2. 低收入戶 3. 不具投保資格者 77
- 81. 初步檢核條件 代碼 錯誤訊息 csv檔案檢核條件 0 資 料 識 別 碼 錯 誤 1.資料識別碼順序錯誤 2.申報書資料的識別碼只能「1」 3.明細資料的識別碼只能「2」。 2 統 編 或 單 位 代 號錯誤 1.識別碼1的統編與檔名統編不一致。 2.統編空白或不合邏輯。 3.所得類別「62」，投保單位代號空白或不合邏輯 3 身分證號錯誤 1.身分證號空白 2.身分證號不合邏輯 4 日期錯誤 1.不合日期邏輯yyymmdd or空白。 2.小於系統年-1 3.給付日期，不在所得給付起始年月及結束年月區間。 4.大於系統年(租金所得除外)(新增) 5 資 料 處 理 方 式 錯誤 1.資料處理方式空白 2.資料處理方式只能「I」新增or「R」覆蓋。 80
- 82. 代碼 錯誤訊息 csv檔案檢核條件 7 金額錯誤 1.金額空白or小於零or非整數。2.金額不可使用千分位 3.股利所得信託者，已列入投保金額計算保險費之股利金額非為0。 4.扣繳補充保險費金額>20萬元。 5.給付日期<1030901，扣繳補充保險費金額1~99元(獎金62除外)；給付日期 ≧1030901，兼職所得扣繳補充保費金額<384元 ，其餘所得扣繳補充保險費金 額1~99元(獎金62除外) 8 總 筆 數 / 總金額不 符 1.總筆數，不等於明細筆數的加總。 2.所得給付總額，不等於明細所得金額的加總。 3.扣繳補充保險費總額，不等於明細扣繳補充保險費的加總。 10 所得類別 代碼錯誤 1.所得類別空白 2.所得類別只能「62」or「63」or「65」or「66」or「67」or「68」。 11 信託註記 錯誤 1.信託註記有值，但不是「T」。 2.信託註記有值，所得類別需為「66」、「67」、「68」。 12 股利註記 錯誤 1.所得類別「66」，股利註記需為「1」or「2」or「3」。 2.非所得類別「66」，股利註記只能空白(非66此欄位不檢核) 13 除權(息) 基準日錯 誤 1.除權(息)基準日不合日期邏輯yyymmdd 2.除權(息)基準日空白 3.除權(息)基準日比所得給付日期晚 4.非所得類別「66」，除權(息)基準日只能空白(非66此欄位不檢核) 初步檢核條件 81
- 83. 代碼 錯誤訊息 csv檔案檢核條件 14 其它錯誤 扣費義務人、所得人姓名、聯絡人、聯絡電話及e-mail空白。 17 檔名錯誤 檔名非DPR+8碼統編+7碼日期+3碼序號 18 累計獎金金額 錯誤 1.所得類別「62」，累計獎金金額<所得給付金額。 2.非所得類別「62」，累計獎金金額只能空白。 19 特殊註記錯誤 1.所得類別「66」，特殊註記只能空白or「B」or「C」or「 E」or「H」or「M」 2.非所得類別「66」，特殊註記只能空白 20 資料註記 1.所得類別「67」資料註記只能空白or「F」or「D」 2.非所得類別「67」，資料註記只能空白(非67此欄位不檢 核) 22 不同給付年度 申報檔案只能申報同一個給付年度 初步檢核條件 82
- 87. 86
- 88. 12345678 甄健康 87
- 89. 88
- 90. 申報檢核異常清單 89
- 97. 請以相同的申報編號，將 給付金額更正為20000、扣 繳金額更正為400 處理方式為R 再次上傳後則覆蓋原資料 第2列總計 應改為1筆 給付金額、扣繳金 額、給付起始、結 束年月皆需更改 96
- 104. 錯誤七： 例如：股利部分欄位漏key ★ ★ ★ ★ ★為必填欄位 1:股票股利 2:現金股利 3:股票股利 +現金股利 103
- 106. 給付日期 給付 金額 扣繳金 額 當月投 保金額 四倍投保 金額 同年度累計獎 金金額 是否需要申報 1020201 50000 0 21000 84000 50000 NO 1020401 35000 20 21000 84000 85000 YES 1020601 30000 600 21000 84000 115000 YES 案例：公司發放某員工獎金情形如下： 提醒： 1.當扣繳金額是0時，無需申報，當扣繳金額大於 0時，才需要申報。 2.同年度累計獎金金額，以前次給付金額累計加上 本次給付金額申報。 105
- 110. 給付日期 給付金額 扣繳金 額 雇主每 月投保 薪資 已列入投保金 額計算保險費 之股利金額 除權息基 準 股利 註記 股利發 放年度 1021001 300000 0 43900 300000 1020601 現金 股利 101 1021101 200000 0 43900 200000 1020601 現金 股利 101 1021201 600000 11464 43900 26800 1020601 現金 股利 101 總計 1100000 11464 43900 526800 案例：公司102年發放雇主同(101)年度股利情形如下： 提醒： 同年度，同一基準日分配，雖不同給付日期， 應加總為一筆資料合併申報， 並以第一筆給付日為申報日 109
- 112. 給付日期 給付金額 扣繳金 額 雇主 每月 投保 薪資 已列入投 保金額計 算保險費 之股利金 額 除權息基 準 股利註 記 股利 發放 年度 1031001 1000000 0 43900 526800 1030601 股票股 利 102 提醒： 發放股票股利無法扣取時，仍應申報，扣繳金額為0， 健保署將於次年七月開計股利所得補充保險費繳款單寄 發所得人繳款。 案例：公司103年發放雇主102年度股票股利情形如下： 111
- 114. 案例：公司102年發放雇主不同年度股利情形如下： 給付日期 給付金額 扣繳 金額 雇主每 月投保 薪資 已列入投 保金額計 算保險費 之股利金 額 除權息基 準 股利 註記 股利發 放年度 特 殊 註 記 1021001 450000 648 34800 417600 1020601 現金 股利 91 E 1021101 432000 288 34800 417600 1020601 現金 股利 92 E 1021201 556000 584 43900 526800 1020601 現金 股利 101 總計 1438000 1520 1362000 提醒： 不同年度，同一基準日，仍應加總為一筆申報，惟申 報時需於特殊註記欄位註記E(雇主投保金額分年認列)113
- 116. 文字 A公司於102年2月1日發放獎金5萬 元給甲員工(此次尚未超過投保金 額4倍，無需扣繳) 。 102年4月1日再度發放獎金5萬5千元 扣繳金額420元，該如何申報明細？ Q 甲員工102年2月1日不須扣 繳補充保費，無需申報明細。 102年4月1日已扣繳獎金 補充保費420元，需要申報 明細。 A 如何申報明細內容 Q&A- 59 給付日期 所得人身分 證號 所得人 姓名 單次獎 金給付 金額 扣繳補充 保險費金 額 投保單位代 號 扣費當 月投保 金額 同年度累計 獎金金額 1020401A123456789 甲 55000 420 120001176 21000 105000 115
- 117. 文字 B公司於103年8月1日發放102年度現 金股利40萬元給乙(乙以雇主身分 自102年1月-8月於B公司投保，每月 投保薪資43900)，該如何申報明細？ Q 股利400,000扣除102年已列 入投保金額計算之股利金額 351,200(43900x8個月)乘上 2%應扣繳補充保險費為976元 A 如何申報明細內容 給付日期 所得人身分證 號 所得人 姓名 所得(收 入)給付 金額 扣繳 補充 保險 費金 額 扣取時 可扣抵 稅額 年度確 定可扣 抵稅額 已列入投 保金額計 算保險費 之股利金 額 除權(息) 基準日期 股利註 記 1030801 A123456789 乙 400000 976 1031 1031 351200 1030601 2 Q&A- 116
- 119. 衛生福利部中央健康保險署 119
- 120. 120
- 121. 衛生福利部中央健康保險署 121 1. 輸入單位帳號 (建議用統一編 號) 2. 插入健保卡後點 「讀取」 3. 輸入電話、 EMAIL及密碼 4. 點「申請」
- 122. 衛生福利部中央健康保險署 121
- 123. 衛生福利部中央健康保險署 121
- 124. 衛生福利部中央健康保險署 121 1. 插入健保卡後點 「確認」 2. 再按確定後即可開始使用
- 125. 衛生福利部中央健康保險署 122 功能選單： 1. 建檔作業 2. 申報作業 3. 列印作業 4. 基本資料維護 5. 憑證置換設定
- 142. 衛生福利部中央健康保險署 121 扣費證明-依單筆或依年度 1. 輸入年度(可進一步篩選類 別、身分證號)，勾選存根 聯或備查聯後按查詢 2. 勾選要列印的保險對象後 按產製扣費證明書
- 146. 144
- 147. 讀取單位憑證號碼 145
- 150. 讀取自然人憑證號碼1/2 148
- 154. 衛生福利部中央健康保險署 152
- 156. 衛生福利部中央健康保險署 154
- 158. 衛生福利部中央健康保險署 156
- 159. 157
- 160. 158
- 161. 補充保險費明細申報檔案格式(txt)說明 一、檔案命名規則: DPR + 申報單位統一編號 (8碼)+處理/申報日期 (yyymmdd) + 序號(3碼) 二、資料內容及格式： 資料內容分為扣費單位資料、扣費明細資料及扣費明細總計三 大部分，分述說明請至健保署網站下載。 申報格式 159
- 162. 160
- 163. 161
- 166. 164
- 167. 165
- 169. 167
- 176. 衛生福利部中央健康保險署 174
- 191. 衛生福利部中央健康保險署 承保業務網路服務專區主要功能 (投保單位) 申請補寄前1年度迄今之繳款單及各類明細表 ◎ 投保單位保費計算明細表 ◎ 投保金額級距表 ◎ 異動清冊（完整版） ◎ 異動清冊（簡要版） ◎ 電子繳款單 申請次期(以後)繳款單及各類明細表自動寄發 ◎ 投保單位保費計算明細表 ◎ 投保金額級距表 ◎ 異動清冊（完整版） ◎ 異動清冊（簡要版） ◎ 電子繳款單 189
- 196. 衛生福利部中央健康保險署 194
- 199. 衛生福利部中央健康保險署 衛生福利部中央健康保險署臺北業務組 關心您 103年11月(政策廣告) 以轉帳代繳保險費者，將於次月十五日(寬限期滿)才扣繳，資金運用更靈活。如存款不足， 將依轉帳結果另寄繳款單，惟因已逾寬限期，繳納保費後依法將加徵滯納金，所以請您多留意轉帳帳戶 內的存款餘額是否足夠扣繳。(背面有委託轉帳代繳保險費約定書，請填寫後直接至金融機構辦 理。) 三不一沒有 如有疑問，請電洽臺北業務組 免費諮詢服務電話 0800-030-598 或 電話服務中心 (02)2191-2006 健保署全球資訊網 http://www.nhi.gov.tw 銀 行 197
- 200. 205
- 202. 作業功能 以自然人憑證申請最近一年「全民健保健康存摺 」資料，並於隔日8時再登入，查詢或下載申請結 果，提供的資料期間為申請日前2日起一年間之醫 療費用申報及健保卡上傳資料。 全民健保健康存摺明細共有4種表格，未來將視保 險對象需求，逐步擴充內容： (1) 門診及交付機構資料明細表 (2) 門診及交付機構資料明細表+醫令明細表 (3) 住診資料明細表 (4) 住診資料明細表+醫令明細表 207
- 203. 使用前注意事項 1.請先備妥「讀卡機」及「自然人憑證」。 2.請使用 IE 6.0以上之版本，本系統不支援 其他瀏覽器。 3.自本系統下載儲存資料，係屬個人就醫紀 錄，如果您與他人共用電腦，非專屬自己的 電腦於使用完畢，請記得將檔案資料刪除， 並自資源回收筒一併刪除。 208
- 205. 申請步驟及使用手冊 210
- 207. 申請健保卡密碼 210
- 208. 申請健保卡密碼 210
- 209. 申請健保卡密碼 210
- 212. 健保卡或自然人憑證登入 211
- 213. 211
- 214. 211 10分鐘後點「重新整 理」按鈕
- 216. 213
- 217. 214
- 218. 長期照顧保險 衛生福利部 218
- 219. 推動長期照顧的 必要性 219
- 220. 人口快速老化，需照顧人口急速成長 220 0 20 40 60 80 100 120 103 105 107 110 120 74 78 82 89 120 46 50 55 62 95 5歲以上失能人數 65歲以上失能人數 人 數 （ 單 位 ： 萬 人 ） 全人口失能率 3.28% 3.45% 3.63% 3.94% 5.30% 老人失能率 16.50% 16.19% 15.91% 15.60% 16.36% 註1：資料來源：國家發展委員會-中華民國103至149年人口推計，103年；衛生福利部國民長期照護需要調查，99-100年 註2：資料來源：李世代:『長期照護』的發展與推動。台灣醫界53:1,2010 65 歲 以 上 人 口 占 總 人 口 比 率 (%) – 老化速度較各國快，勞動人口負擔日益沉重 – 104年全人口失能人數75.5萬人，120年快速增加至120萬人註1 – 推估國人一生中長照需求時間約7.3年(男性:6.4年；女性:8.2年) 註2
- 223. 層出不窮的社會案件 223
- 224. 224 政府能幫我們做甚麼?
- 226. 長期照顧保險 226
- 228. 228 長期照顧保險給付 註：對於未來具有服務成本效益或具有普遍性之新型服務，可公告納入保險給付 個人照顧服務給付 照顧者支持給付 1.身體照顧服務 2.日常生活照顧及家事服務 3.安全看視服務 4.護理服務 5.自我照顧能力或復健訓練服務 6.輔具服務 7.居家無障礙空間規劃或修繕服 務 8.交通接送服務 9.喘息服務 10.照顧訓練服務 11.照顧諮詢服務 12.關懷訪視服務 13.照顧者現金給付 14.其他經主管機關公 告之服務 註 13+1項 – 實物給付為主，照顧者現金給付為輔 – 於保險人核定給付額度內，得依保險對象之需要，以 居家式、社區式或機構住宿式等方式提供服務
- 229. 李小弟因自閉症緣故，日常生活、上廁所、刷牙洗 臉、洗澡、定期就醫等都需要媽媽協助，媽媽還要全 日照顧妹妹，有時還要花錢請鄰居幫忙照顧，照顧壓 力很大 李小弟8歲，領有中度自閉症身心障礙手冊。情緒暴 躁且有自傷行為。媽媽辭掉工作，專心照顧李小弟 及2歲的妹妹 長照保險給付案例-1 個案簡介 失能狀況 229 心智類 –中度經評估長照需要等級
- 231. 陳先生因脊髓損傷臥床，日常生活皆需協助，有放 置導尿管，且尾骶骨有術後傷口 陳先生45歲，與妻子同樣從事建築工作，因其工 作時不慎自高處鷹架摔落，導致脊髓損傷，身上 有留置導尿管、長期臥床，尾骶骨發生嚴重壓 瘡，到醫院行清瘡手術，回家之後由妻子照顧 長照保險給付案例-2 個案簡介 失能狀況 231 非心智類 –極重度經評估長照需要等級
- 233. 目前可使用拐杖行走短距離，外出則使用輪椅， 但曾經使用不當，摔傷過，洗澡、外出回診都需 要協助，也因地板滑，跌倒過，因長期需要有人 協助，家人身兼工作，造成照顧壓力沉重 王女士68歲，出生時即左手左腳萎縮變形，又 因疾病身體功能衰退，重度肢體障礙，與兒子 一家人同住 個案簡介 失能狀況 非心智類 –中度經評估長照需要等級 長照保險給付案例-3
- 239. END 感謝聆聽 免付費諮詢電話：0800-030-598 臺 北 業 務 組：02 – 2191-2006 217