Dis 326 Anatomi (Bas-Boyun)

1. Kafa derisi (scalp)Kafa derisi (scalp)
 Kafa derisi ve deri altı dokuların tümüne birden scalp ismi verilir.
 Scalp beş tabakadan oluşur.p ş ş
 Skin (deri),
 Connective doku (fascia superficialis) Connective doku (fascia superficialis),
 Aponeurosis epicranialis (galea aponeurotica, fascia profunda),
 Loose areolar doku (gevşek areolar doku),
 Pericranium’dur.
 Bu yapılar, calvaria ismi verilen ve arkada linea nuchae superior ile önde
margo supraorbitalis arasında kalan kemik çatıyı kaplarmargo supraorbitalis arasında kalan kemik çatıyı kaplar.
DeriDeri
 Kalın saçlı derinin oluşturduğu bir tabakadır.
 Yağ ve ter bezleri ile kıl follikülleri içerir.
 Arter, ven ve lenf damarlarından zengindir.
 Bu tabaka ileri yaşlarda incelir.
Fascia superficialisFascia superficialis
 Sıkı, kalın yağ ve bağ dokusundan oluşur.
 Kan damarları ve duyu sinirleri yönünden zengindir.
 Kafa derisini besleyen arterler burada birbirleri ile anastomoz yapar Kafa derisini besleyen arterler burada birbirleri ile anastomoz yapar.

2. Galea aponeuroticaGalea aponeurotica
 Calvaria’nın santral kısmını miğfer
gibi örten kalın membranöz birgibi örten kalın, membranöz bir
tabakadır.
 Önde m.occipitofrontalis’in her iki
venter frontalis’lerinin arasındaventer frontalis lerinin arasında
uzanır.
Galea aponeuroticaGa ea apo eu ot ca
A k d i li h li Arkada ise linea nuchalis
suprema ve protuberantia
occipitalis externa’ya yapışır.
Galea aponeuroticaGalea aponeurotica
K f d i i d i lt d k l d t i ilk ü t b k bi bi i Kafa derisi ve deri altı dokularının dıştan içe ilk üç tabakası birbirine
sıkıca tutunur.Bu nedenle tek bir tabaka gibidir ve scalp proper
denir.
 Yaralanmalarda veya cranium’un cerrahi olarak açılması sırasında Yaralanmalarda veya cranium un cerrahi olarak açılması sırasında
bu üç tabaka birlikte kalkar.
 Bunun nedeni bu tabakalar ile pericranium arasında yer alan gevşek
areolar dokudurareolar dokudur.
Gevşek areolar dokuGe şe a eo a do u
 Bu tabakada süngerimsi bir yapı
gösterir.
 Az sayıda arter ile vv.emisseriae
b lbulunur.
 V.emisseria’lar;
 kafa derisinin yüzeyel venleri ile kafa
kemiklerinde yer alan v.diploica’lar
i t i l ö i lve intracranial venöz sinuslar
arasında bulunan kapakçıkları
olmayan damarlardırolmayan damarlardır

3. PericraniumPericranium
 Kafa kemiklerinin dış yüzeyini saran periosteum’un oluşturduğuş y y p ş ğ
tabakadır.

4. Scalp’ın arterleriScalp ın arterleri
 A supratrochlearis A carotis interna’nın dalları A.supratrochlearis....... A.carotis interna nın dalları
 A.supraorbitalis............A.carotis interna’nın dalları
 A temporalis superficialis A carotis externa’nın dallarıA.temporalis superficialis...A.carotis externa nın dalları
 A.auricularis posterior........A.carotis externa’nın dalları
 A.occipitalis........................A.carotis externa’nın dalları
 Bu arterlerin hepsi ikinci tabaka içinde birbirleri ile anastomoz yaparlar.p ç y p
Scalp’ın arterlerip Scalp’ın arterleriScalp ın arterleri
 A carotis externa’nın dalı a facialis’in A.carotis externa nın dalı a.facialis in
önemli dallarından r.lateralis nasi
burun sırtını ve burun kanatlarını
beslerbesler.
 Bu dal a.carotis interna’nın dalı
a.ophthalmica’nın dalı olan a.dorsalis
nasi ile anastomoz yapar.y p
 Bu anastomozla a.carotis externa ile
ti i t ğ la.carotis interna ağızlaşır.

5. Scalp’ın venleriSca p e e
 Arterleri takip eden venleri,
v.supratrochlearis vev.supratrochlearis ve
v.supraorbitalis
v.temporalis superficialis’e
v.auricularis posterior’a ve
v.occipitalis’e dökülür.
Scalp’ı uyaran sinirlerScalp ı uyaran sinirler
 N.supratrochlearis N.frontalisN.ophthalmicus
 N.supraorbitalis N.frontalisN.ophthalmicusN.supraorbitalis N.frontalisN.ophthalmicus
 N.zygomaticotemporalis N.maxillaris
 N.auriculotemporalis  N.mandibularis
 N.occipitalis minor(C2-3)  Plexus cervicalis( 2 3)
 N.occipitalis major(C2)  Plexus cervicalis
N i it li t ti (C ) Pl i li N.occipitalis tertius (C3)  Plexus cervicalis
Scalp’ı uyaran sinirlerScalp ı uyaran sinirler

6. SCALPSCALP
Kafa derisi altında yoğun bir şekilde yüzeyel damar ve sinirler bulunurKafa derisi altında yoğun bir şekilde yüzeyel damar ve sinirler bulunur.
Bu nedenle yaralanmalarında kanama fazla olur.
SCALP’t l f düğü ü YOK l f d j dSCALP’ta lenf düğümü YOK lenf drenajı vardır.
M. epicraniusep c a us
 M.epicranius iki grup kas içerir:
M.occipitofrontalis
M temporoparietalisM.temporoparietalis
M. occipitofrontalisocc p to o ta s
Venter frontalis:Venter frontalis:
 Origo: Kaşların derisine ve fascia
fi i li ’ t tsuperficialis’e tutunur.
 Venter frontalis kemiğe tutunmaz.
 Insertio:Galea aponeurotica
 Sinir: Ramus temporalis (n.facialis’in dalı)p ( )
 Fonksiyon: Alın bölgesinde enine
(transvers) kırışıklıklar yapar Kaşları(transvers) kırışıklıklar yapar. Kaşları
yukarı kaldırır.
M. occipitofrontalis
Venter occipitalis:
occ p to o ta s
Venter occipitalis:
 Origo:Linea nuchalis suprema’nın 2/3
laterali ve temporal kemiğin mastoid
parçası
 Insertio:Galea aponeurotica
 Sinir: N auricularis posterior Sinir: N.auricularis posterior
(n.facialis’in dalı)
 Fonksiyon:Kafa derisini geriye
çekerek alın bölgesindeki deriyi gerer.

7. M.temporoparietaliste po opa eta s
 M.auricularis anterior,
 M.auricularis superior,
 M occipitofrontalis’in venter M.occipitofrontalis in venter
frontalis’i arasındaki fascia
temporalis’te gelişir.
 Kulak kepçesi kasları olarak
kabul edilir.
 Çok fazla etkin bir kas değildir Çok fazla etkin bir kas değildir,
kafa derisini yanlara çekerek
gerer.
Yüzün yüzeyel yapılarıYüzün yüzeyel yapıları
 Yüz, yukarıda saç çizgisi ile aşağıda çene uçu arasında, yanlarda kulağın önü
arasında kalan bölgeye denir.
 Yüz bölgesinin bazı yerlerinde deri altında bol yağ dokusu içeren yüzeyel fascia Yüz bölgesinin bazı yerlerinde deri altında bol yağ dokusu içeren yüzeyel fascia
bulunur.
 Yüz bölgesinin derisi gevşek bağ dokusu ile yüz kemiklerine tutunmuştur.
 Mimik kasları bu gevşek bağ dokusu üzerinde yer alır.
 Yüz, kafa derisinde olduğu gibi sinir ve damar yönünden zengindir.
 Burada yer alan kaslar deriden deriye veya kemikten deriye yapışırlar.Burada yer alan kaslar deriden deriye veya kemikten deriye yapışırlar.
 Yüzde derin fascia yoktur.
Philtrum:
Üst dudakta her iki tarafın medial bantları arasında ve deri üzerinde,
burun deliklerinin altındaki olukturburun deliklerinin altındaki oluktur
Yüzün mimik kaslarıYüzün mimik kasları
D i lt d ü if d i i l t k l b l Deri altında yüz ifadesini oluşturan kaslar bulunur.
 Embriyolojik olarak II. yutak kavsinden gelişen bu kaslarEmbriyolojik olarak II. yutak kavsinden gelişen bu kaslar
n. facialis tarafından innerve edilir.
 Genel olarak yüz iskeletini yapan kemiklerden veya bu kemikler
arasındaki kıkırdak ve bağlardan başlayıp deriye tutunarak sonlanır.
 Bu yüzden bu kasların fasciası yoktur.
 Genel olarak baştaki doğal delikler etrafında toplanmışlardır.

8. Yüzün mimik kaslarıYüzün mimik kasları
Yü ü l kli i bil k ö lidi Çü kü b h t l kl d ü ü Yüzün normal şeklini bilmek önemlidir. Çünkü bazı hastalıklarda yüzün
görünümü tipiktir ve hastalıkların teşhisine yardımcı olurgörünümü tipiktir ve hastalıkların teşhisine yardımcı olur.
 Yüz kasları ağız, gözler, burun ve kulak gibi açıklıkların etrafında
bulunur, sifinkter ve dilatatör olarak çalışırlar ve bu boşlukları açar ve
kapatırlar.
 Yüz kasları, yanak ve dudaklar, burun, orbita, göz kapakları ve auricula
(kulak kepçesi) çevresinde yer alır.
 Kafa derisindeki kaslar
 1-M epicranius 1-M. epicranius
 Kulak kepçesi kasları:
 2- M. auricularis anterior
 3- M. auricularis superior
 4- M auricularis posterior 4- M. auricularis posterior
 Göz çevresindeki kaslar
 5- M. orbicularis oculi
 6- M. corrugator supercilii
 7 M depressor supercilii 7- M. depressor supercilii
 Burun çevresindeki kaslar
 8- M. procerus
 9- M. nasalis
10 M depressor septi 10- M. depressor septi
 Ağız çevresindeki kaslar
 11- M. levator labii superior
 12- M. levator labii superior alaeque nasi
13 M l t li i 13- M. levator anguli oris
 14- M. zygomaticus major
 15- M. zygomaticus minor
 16- M. risoris
17 M d li i 17- M. depressor anguli oris
 18- M. depressor labii inferior
 19- M. mentalis
 20- M. orbicularis oris
 21- M. buccinator
 22- M. platysma
Ağız çevresindeki kaslarAğız çevresindeki kaslar
Buradaki birçok kas, şarkı
söyleme konuşma yüzünsöyleme, konuşma, yüzün
hareketlerinde ağız ve dudağın
şeklini değiştirirler.
M. orbicularis orisM. orbicularis oris
 Pars labialis ve pars marginalis olmakPars labialis ve pars marginalis olmak
üzere iki kısımdan oluşur.
 Dudakları çevreler ve dudak köşeleriDudakları çevreler ve dudak köşeleri
arasında uzanır.
 Dudakları kapatır ve büzer Ağız’ın sifinkter Dudakları kapatır ve büzer. Ağız ın sifinkter
kasıdır.
 Bu kas m buccinator ile birlikte çiğneme Bu kas m.buccinator ile birlikte, çiğneme
esnasında yiyecekleri dişler arasında
tutmaya yardım edertutmaya yardım eder.
 Konuşma, çiğneme ve emme
hareketlerinde fonksiyon yaparhareketlerinde fonksiyon yapar.

9. M. depressor labii inferiorisM. depressor labii inferioris
 Origo: Symphysis mentalis ile foramen
mentale arasındaki basis mandibula’dan
başlar.
İ ti Alt d d k d i i İnsertio: Alt dudak derisi
 Fonksiyon:Alt dudağı aşağıya çeker.
 Üzüntü ve sabırsızlık ifadesini verdiren
kastırkastır.
M. depressor anguli orisM. depressor anguli oris
 Origo: Tuberculum mentale hizasında Origo: Tuberculum mentale hizasında
basis mandibula’dan başlar.
 Insertio: Alt dudak derisine ve ağızın
köşesine yapışırköşesine yapışır.
 Fonksiyon: Ağız köşesini aşağıya
çekerek kişiye üzüntü ifadesi verdirir.
M. mentalisM. mentalis
 Origo: Fossa incisiva
 Insertio: Çene derisi
 Fonksiyon:Çene derisini yukarıya Fonksiyon:Çene derisini yukarıya
doğru çekerek yüzde şüphe ifadesi
uyandırır.
 Kibir ifadesinde olduğu gibi, sulcus
mentolabialis’i ve çene derisini
yukarı kaldırıryukarı kaldırır.
 Çene gamzesini oluşturan kastır.
M.levator labii superioris
alaeque nasi
 Origo:Maxilla’nın processus
ffrontalis’inin üst kısmı
 Insertio: Burun kanadı ve üst
dudağa yapışan iki parçaya ayrılır.
Fonksiyon: Fonksiyon:
 Üst dudağı yukarıya çeker,
 Burun deliğini genişletir.

10. M.levator labii superiorisM.levator labii superioris
 Origo: Maxilla ve os
zygomaticum’un margoyg g
infraorbitalis’i
I ti Ü t d d k d i i Insertio: Üst dudak derisi
 Fonksiyon:
 Üst dudağı yukarıya çeker.
M.levator anguli orise ato a gu o s
 Origo:Fossa canina ve maxilla’nın ön
yüzündenyüzünden
 Insertio: Ağız köşesine ve üst dudak
kaslarına
 Fonksiyon: Fonksiyon:
 Dudak köşesini yukarıya çeker.
M.zygomaticus minoryg
 Origo: Os zygomaticum’un lateral yüzü
ve m.orbicularis oculi’nin kas liflerinden
 Insertio: Üst dudak medialine ya daInsertio: Üst dudak medialine ya da
m.orbicularis oris’e tutunur.
F k i Fonksiyon:
 Üzüntüyü göstermek için sulcus
nasolabialis’i derinleştirir.
 Küçümsemeyi göstermek için ağızç y g ç ğ
köşesini ve üst dudağı yukarı dışa
çekerçeker.
M.zygomaticus majorM.zygomaticus major
 Origo:Os zygomaticum’un facies
lateralis’i
 Insertio: Angulus oris
 Fonksiyon:
Ağız köşesini yukarı dışa çeker Ağız köşesini yukarı dışa çeker.
 Gülme hareketini yaptıran kastır.

11. M.risoriusM.risorius
 Origo: Fascia masseterica ve fascia Origo: Fascia masseterica ve fascia
parotidea’dan başlar.
 Insertio: Ağız köşesine
 Fonksiyon:Fonksiyon:
 Dudak köşesini yana çeker.
 Tebessüm (gülümseme)
hareketini yaptıran kastır.y p
M.buccinator
 Origo: Maxilla ve mandibula’nın molar
dişler hizasında processus
alveolaris’lerinden ve raphe
pterygomandibularis’in ön kenarından
başlar.başlar.
 Insertio: Angulus oris, alt ve üst dudak
F k i Fonksiyon:
 Yanakları dişlere doğru yaklaştırır.
 Dil ile birlikte yiyeceğin yanak ve dişler
arasında tutulmasını sağlar.ğ
 Emme ve üfleme kası olarak da bilinir.
Burun çevresindeki kaslarBurun çevresindeki kaslar
 M.nasalis
M procerus M.procerus
 M.depressor septi nasi
M. nasalisM. nasalis
 İki parçası vardır; pars transversa (compressor
naris) ve pars alaris (dilatator naris).
 Pars transversa
 Origo:Maxilla’nın incisura nasalis’inin üst dış tarafı
 Insertio: Dorsum nasi
 Pars alaris
 Origo: Maxilla’nın inferomedial kısmı Origo: Maxilla nın inferomedial kısmı
 Insertio: Ala nasi
 F k i Fonksiyon:
Transvers parça burun deliklerini daraltır,
Alar parça burun deliklerini genişletir.

12. M. procerusM. procerus
 Origo:Os frontale ve os nasale
 Insertio: Kaşlar arasındaki (yaInsertio: Kaşlar arasındaki (ya
da glabella’daki) deri
 Fonksiyon:
 Kaşlar arasında enineş
kırışıklıklar yapar.
M. depressor septi nasip p
 Origo: Üst santral kesici dişin üst
kısmı (maxilla)kısmı (maxilla)
 Insertio: Septum nasalis’in
hareketli kısmı
 Fonksiyon:Fonksiyon:
 Burun deliklerini genişletir.
Göz kapakları çevresindeki kaslar
 M.orbicularis oculi
 M.depressor supercilii
 M corrugator supercilii M.corrugator supercilii
M. orbicularis oculio b cu a s ocu
 Göz’ün sifinkter kasıdır. Üç parçasıç p ç
vardır; Pars palpebralis, pars orbitalis ve
l i li ( f d )pars lacrimalis(pars profunda).
 Pars orbitalis.
 Origo: Lig. palpebrale mediale,
maxilla’nın processus frontalis’i ve osmaxilla nın processus frontalis i ve os
frontale’nin pars nasalis’i
 Insertio: Orbita’nın etrafında dönüp
origo yerlerine yapışırorigo yerlerine yapışır.

13. M. orbicularis oculio b cu a s ocu
 Pars palpebralis.
 Origo: Lig. palpebrale mediale
 Insertio:Raphe palpebralis laterale Insertio:Raphe palpebralis laterale
 Pars lacrimale(Pars profunda)
 Origo:Crista lacrimalis posterior
 Insertio:Tarsus’ların medial uçları
 Fonksiyon: Palpebral ve orbital
parçalar göz kapaklarını kapatırparçalar göz kapaklarını kapatır,
lacrimal parça gözyaşı kesesini
(saccus lacrimalis) boşaltır.
M. depressor superciliidep esso supe c
Pars orbitalis’in liflerinin Pars orbitalis’in liflerinin
oluşturduğu bir kastır.
 Origo:Os frontale, pars nasalis
 İnsertio:Kaşların derisine İnsertio:Kaşların derisine
 Fonksiyon:
 Kaşlar arasında enine
kırışıklıklar yapar,kırışıklıklar yapar,
 Kaşları aşağıya çeker.
M. corrugator superciliiM. corrugator supercilii
O i A ili i ’i Origo: Arcus superciliaris’in
medial ucu
 Insertio: Kaşların lateralindeki
derideri
 Fonksiyon:
K l d b Kaşlar arasında boyuna
(vertikal) kırışıklıklar yapar
 Kaşları çatar.

14. Kulak kepçesi kaslarıpç
 M.auricularis superior
 M.auricularis posteriorM.auricularis posterior
 M.auricularis anterior
 Fascia temporalis ile auricula
kıkırdakları arasında uzanan bu
kaslar insanda rudimenter
d d d ldurumdadırlar.
 Hareket kabiliyetide çok sınırlıdır.
M. platysma
O: M.pectoralis major ve
p y
m. deltoideus’un fascia’sı
I: M.masseter’in fascia’sı ve basisI: M.masseter in fascia sı ve basis
mandibulae civarında deri ve deri altı
dokusudokusu
S: N.facialis
F: Boyun ön ve yan bölgelerinin
derisinin gerginliğini sağlar.g g ğ ğ
Alt dudak ve ağız köşelerini aşağı
ve dışa doğru çeker.
Ağ l d dAğzın açılmasına yardım eder

17. Yüzün sinirleriYüzün sinirleri
 N.facialis, foramen stylomastoideum’unN.facialis, foramen stylomastoideum un
içinden geçer ve glandula parotidea’nın
arkasından ortaya çıkararkasından ortaya çıkar.
 Glandula parotidea’nın içine girer ve yüzde
ışınsal tarzda uzanan 5 terminal dal verirışınsal tarzda uzanan 5 terminal dal verir.
Bu dallar;
 rami temporales rami temporales
 rami zygomatici
 rami buccales rami buccales
 ramus marginalis mandibula
 ramus colli (cervicalis)’dir ramus colli (cervicalis) dir.
N. facialisN. facialis
 Bu dallar yüzün mimik kaslarını
innerve eder.
 Ayrıca kulağın arkasına doğru
n.auricularis posterior dalını verir.
 Bu sinir m.occipitofrontalis’in venter
occipitalis’ini ve auricula’nın
kaslarını uyarır.
 N.facialis, suprahyoid kaslardan
m.stylohyoideus ve m.digastricus’un
venter posterior’unu ve boyunun
yüzeyel kası platysma’yı uyarır.y y p y y y
N. trigeminusg
 Yüzün derisinin duyusunu alır Yüzün derisinin duyusunu alır.
 N.ophthalmicus’un dalları n.supraorbialis, n.supratrochlearis,
n.ethmoidalis anterior’un r.nasalis externus’u, n.lacrimalis’in
r palpebralis’i ve n infratrochlearis’tirr.palpebralis i ve n.infratrochlearis tir.
 N.maxillaris’in dalları n.infraorbitalis, n.zygomaticus’un dalları olan
r.zygomaticofacialis ve r.zygomaticotemporalis’tir.
 N.mandibularis’in duyu dalları n.buccalis, n.mentalis vey ,
n.auriculotemporalis’tir.

18. N. trigeminusg
Yüzün Arterleri
a. submentalis
a. labialis inferior
a. labialis superior
r. lateralis nasi
a. facialis
a. angularis
a. buccalis
a. infraorbitalis
a.mentalis
a. maxillaris
a. supraorbitalis
a. supratrochlearis
a. ophthalmica
a. supratrochlearis
a transversa faciei a. temporalis superficialisa. transversa faciei
a. auricularis posterior
a. temporalis superficialis
A. carotis externa

19. A. facialisA. facialis
Yüzün ana arteridir.
Hyoid kemiğinin üst kenarıHyoid kemiğinin üst kenarı
hizasında a.carotis
externa’dan çıkar.
A. facialisA. facialis
 A facialis angulus oris’in yaklaşık bir parmak lateralinden geçer A.facialis, angulus oris in yaklaşık bir parmak lateralinden geçer.
Arter burada, 1. ve 2. parmaklar arasında yanak sıkıştırıldığı zaman
yaşayan kişilerde kolaylıkla hissedilebilir.
 Dudağın yaralanmalarında kanamayı kontrol altına almak için,
a.facialis’e mandibula’nın alt kenarından baskı yapılarak
durdurulmaya çalışılırdurdurulmaya çalışılır.
 Eğer kanama yine devam ediyorsa karşı tarafın a.facialis’ine de
bastırmak gerekir.Çünkü a.facialis’in dalları arasında anastomozlar
vardır.
A. facialisA. facialis
 A.facialis boyunda;
 a. palatina ascendens
 r tonsillaris r. tonsillaris,
 a. submentalis dallarını
verir.
A. facialisA. facialis
 Yüz üzerinde,
 a.labialis inferior,
 a labialis superiora.labialis superior
 a.lateralis nasi dallarını
verir.
 A.angularis ile sonlanır.g

20. A. temporalis superficialisp p
A. transversa faciei
A. maxillaris
A b li
A. infraorbitalis
A. buccalis
A. mentalis
V. facialisV. facialis
 Supraorbital ve Supraorbital ve
supratrochlear venlerin
birleşmesi ile oluşan
v angularis olarak başlarv.angularis olarak başlar.

21. V. retromandibularisV. retromandibularis
 Mandibula’nın arkasında v.maxillaris ve v.temporalisp
superficialis’in birleşmesi ile şekillenir.
A t i t i d ll i Anterior ve posterior dallar verir.
 Anterior dal, v.facialis ile birleşerek v.facialis communis’i
oluşturur ve v.jugularis interna’ya drene olur.
 Posterior dal v auricularis posterior ile birleşerek v jugularis Posterior dal, v.auricularis posterior ile birleşerek v.jugularis
externa’yı oluşturur.
Yüzün lenfatikleri
Occipital
Mastoid
ParotidParotid
Buccal
Submental
Submandibular lenfSubmandibular lenf
düğümlerine, oradan derin ve
yüzeyel boyun lenf düğümlerine
drene olurlar.

22. Bell’s paralizi (facial sinir felci)p ( )
 Facial sinirin lezyonundan dolayı mimik kasların unilateral felcidir.Facial sinirin lezyonundan dolayı mimik kasların unilateral felcidir.
 Bell’s paralizi’sinin en yaygın nedeni n.facialis’in foramen
t l t id k d i fl dstylomastoideum yakınında inflamasyonudur.
 Foramen stylomastoideum içinde liflerinin sıkışması, sinirin şişmesi ve
ödemi neden olur.
 Başlıca hasta tarafta ağızın köşesi aşağıya sarkar, gülme, ıslık çalma,ş ğ ş ş ğ y , g , ç ,
üfleme fonksiyonları bozulur.
Üst göz kapağında sarkma alt göz kapağında eversion (dışa dönme) Üst göz kapağında sarkma, alt göz kapağında eversion (dışa dönme),
gözün kapanması ve açılmasında yetersizlik gözükür.
Trigeminal sinir nevraljisiTrigeminal sinir nevraljisi
 Bu durum n.trigeminus’un seyri
boyunca paroksismal ağrı ile
ortaya çıkarortaya çıkar.
Yüzdeki tehlikeli alanYüzdeki tehlikeli alan
Bu alan v facialis tarafından drene Bu alan, v.facialis tarafından drene
olan bir alandır.
 Özellikle üst dudak ve burnun yan
tarafındaki sivilce ve diğer deriğ
infeksiyonları v.facialis ile plexus
venosus pterygoideus vevenosus pterygoideus ve
v.ophthalmica arasındaki
anastomozdan dolayı sinus
cavenosus’a yayılabilir.y y

23. Yüzdeki tehlikeli alanYüzdeki tehlikeli alan Kornea’nın göz kırpma refleksiKornea nın göz kırpma refleksi
 Kornea üzerine bir tüy ile dokunulduğu zaman m.orbicularis oculi’ninKornea üzerine bir tüy ile dokunulduğu zaman m.orbicularis oculi nin
bilateral kontraksiyonu nedeniyle göz kapağı kapanır.
 Buna kornea refleksi denir.
 Kornea refleksinin efferent lifleri n.facialis ile, afferent lifleri ise,
n.trigeminus’un n.ophthalmica’nın dalı n.nasociliaris’dir.
B i i l i h d k ’ fl k i b l Bu sinirlerin hasarında kornea’nın refleksi bozulur.