La tendinite est une condition très fréquente qui peut entrainer de grandes limitations dans les activités de la vie quotidienne. En effet, elle peut devenir très douloureuse et causer d’importantes restrictions de mouvement.
On parle alors de tendinite lorsqu’il y a inflammation d’un tendon.
Il existe aussi la ténosynovite qui décrit, quant à elle, l’inflammation de la gaine synoviale du tendon (membrane qui recouvre le tendon).
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2. La tendinite: Description
• La tendinite est une condition très fréquente qui peut entrainer de
grandes limitations dans les activités de la vie quotidienne. En effet,
elle peut devenir très douloureuse et causer de grandes restrictions
de mouvement.
• Afin de comprendre l’origine du problème, commençons par décrire
ce qu’est un tendon.
– Les tendons sont des structures fibreuses qui ont pour fonction
d’attacher les muscles aux os. Ils servent, lors d’une contraction
musculaire, à transmettre la force aux os afin de faire bouger une
articulation.
• On parle alors de tendinite lorsqu’il y a inflammation d’un
tendon.
• Il existe aussi la ténosynovite qui décrit, quant à elle,
l’inflammation de la gaine synoviale du tendon (membrane qui
recouvre le tendon).
3. La tendinite: Régions fréquentes
• Tous les tendons du corps peuvent être touchés, mais
on retrouve le plus souvent les tendinites ayant pour
siège:
– L’épaule : tendinite de la coiffe des rotateurs, tendinite du
long chef du biceps
– Le genou : tendinite rotulienne/patellaire, tendinite de la
patte d’oie
– La cheville : tendinite d’Achille
– Le coude : épicondylite/tennis elbow, épitrochléite/golfer’s
elbow
– La hanche : tendinite du moyen fessier, tendinite des
adducteurs, tendinite du psoas
– Le poignet : ténosynovite de Quervain
5. La tendinite: Causes
• Stress répétitifs – La sollicitation excessive d’un tendon, que ce soit par la
pratique d’un sport, d’un hobby ou au travail, peut fortement prédisposer à
une tendinite. En effet, les mouvements répétitifs créent des
microtraumatismes aux tendons et sont la cause la plus fréquente de leur
inflammation. Pour chaque type de tendinite, il existe des pratiques à risque
qui leur sont propres. En voici quelques exemples :
– Tendinite de la coiffe des rotateurs (épaule) : volleyball, tennis, badminton, nage,
travailler avec les bras au-dessus de la tête, etc.
– Tendinite de la patte d’oie (genou) : course, vélo, soccer, surpoids, arthrose du
genou, etc.
– Tendinite d’Achille (cheville) : course, marche, port de chaussures non adaptées,
sports nécessitant de nombreux sauts ou des départs/arrêts rapides, etc.
– Épicondylite (coude) : travail de bureau, charpentier-menuisier, musicien, peintre,
jardinier, tennis, badminton, etc.
– Tendinite des adducteurs (hanche) : course, hockey, soccer, départs rapides, etc.
– Ténosynovite de Quervain (poignet) : écriture, tricotage, utilisation fréquente
d’outils (ex : pinces, marteau), mouvements répétitifs du pouce et du poignet, etc.
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6. La tendinite: Causes
• Traumatisme – Un traumatisme unique (ex : historique
de dislocation à l’épaule) peut altérer la biomécanique
d’une articulation. Il peut alors s’en suivre des
mouvements aberrants au niveau de cette même
articulation entrainant du même fait des
microtraumatismes répétés aux tendons environnants.
• Mauvaise posture – Les troubles posturaux peuvent, à
long terme, prédisposer aux tendinites. Par exemple, la
rotation interne des épaules peut entrainer une
inflammation des tendons de la coiffe des rotateurs et
du long chef du biceps (souvent causée par un
syndrome d’accrochage à l’épaule).
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7. La tendinite: Causes
• Âge – Avec l’âge, les tendons ayant subis des
microtraumatismes de façon répétée au cours de la vie
seront plus susceptibles de souffrir d’une tendinite. En
effet, les tendons soumis à une inflammation chronique
auront tendance à souffrir de fibrose (forme de
cicatrisation). La fibrose entrainera donc une perte
d’élasticité des tendons, ce qui les prédisposera à des
tendinites, voire même à une rupture totale.
• Conditions de santé – Certaines conditions de santé
peuvent augmenter le risque de souffrir d’une tendinite.
On pense, entre autres, à l’arthrite rhumatoïde, l’arthrose,
la goutte, le lupus, la spondylite ankylosante, le syndrome
de Reiter et le diabète.
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8. Tendinite: Symptômes
• Douleur – Le principal symptôme d’une tendinite est la douleur. En effet,
le fait de bouger l’articulation impliquée cause souvent un inconfort
marqué chez les gens souffrant d’une tendinite. Dans les cas les plus
avancés, la douleur peut même être ressentie au repos.
• Mouvements difficiles – Certains mouvements peuvent devenir très
pénibles dans les cas de tendinite. Les plus difficiles seront ceux qui
requerront une contraction du muscle auquel le tendon blessé est
rattaché. Dans de tels cas, un spasme musculaire soutenu peut également
contribuer au manque de flexibilité de l’articulation.
• Enflure – Dans certains cas de tendinite, un œdème peut être visible
autour du tendon souffrant d’inflammation. On pense notamment aux
structures plus superficielles telles que le tendon d’Achille ou le tendon
patellaire, pour n’en nommer que deux.
• Rougeur – Parfois, une rougeur locale peut être visible. Elle est souvent
accompagnée d’une chaleur témoignant du processus inflammatoire sous-
jacent.
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9. Tendinite: Traitement à Ste-Foy
• Tel que décrit plus tôt, les tendinites chroniques
peuvent entrainer une fibrose du tendon. Les tendons
souffrant de fibrose s’épaississent et deviennent moins
extensibles. Le risque de déchirure devient alors
fortement accentué.
• Il est donc important de prendre en charge une
tendinite dès ses premiers symptômes afin d’éviter
qu’elle entre en stade chronique.
• Avant de penser à l’infiltration ou même à la chirurgie,
d’autres options moins invasives s’offrent à vous. En
effet, un spécialiste des troubles d’ordre musculo-
squelettiques comme le chiropraticien peut vous aider.
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10. Qu’est-ce que Dr Desbiens,
chiropraticien, peut faire pour moi?
• La tendinite provenant le plus souvent de mouvements répétés, il sera
d’abord important de cibler ces mouvements et de les modifier, voire de
les éliminer. Si pour une raison ou une autre ces actions ne peuvent pas
être modifiées, des pauses devront être mises en place afin de donner une
chance aux tendons de récupérer.
• Des mobilisations seront souvent indiquées afin de rétablir une bonne
biomécanique articulaire. En effet, les mouvements aberrants étant
souvent la cause d’irritation des tendons, le fait de rétablir un mouvement
articulaire harmonieux diminuera le stress subis par ceux-ci.
• Des tapings de type Kinesio Taping pourront également être appliqués en
vue d’offrir un support musculaire et d’améliorer la mécanique de
l’articulation.
• Des thérapies visant à détendre les muscles impliqués feront également
partie intégrante du traitement.
• Des exercices vous seront aussi prescrits afin de rééduquer les muscles et
tendons locaux.
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11. La tendinite: Glace ou chaleur?
• Pour traiter les troubles inflammatoires, dont
fait partie la tendinite, il est important de
prioriser l’application de glace.
• Pensez à en appliquer de 10 à 15 minutes sur
les tendons souffrant d’inflammation après la
pratique d’un sport ou d’une journée de
travail. Vous pouvez également répéter cette
application 4 à 5 fois par jour, toujours en
espaçant d’au moins 1 heure.
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