Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale (BIT) est la cause la plus commune de douleurs à la face externe du genou chez les athlètes. Pour bien comprendre la source du problème, commençons par un bref aperçu de l’anatomie de la bandelette ilio-tibiale. La bandelette ilio-tibiale est une longue bande de tissu fibreux reliant la hanche au genou. Plus précisément, elle nait du muscle tenseur du fascia lata et se termine au niveau du tibia. Juste avant d’arriver à son point d’attache sur le tibia, la bandelette passe par-dessus le condyle latéral du fémur (os de la cuisse) où elle peut « frotter » et devenir irritée lors de la pratique de certains sports. C’est alors ce qui crée un syndrome de la bandelette ilio-tibiale. Lors des mouvements de flexion du genou (quand le genou plie), la bandelette passe de la portion avant du genou à sa portion arrière à environ 30 degrés de flexion. C’est donc autour de cet angle que l’irritation entre la BIT et le condyle latéral du fémur est maximale. Pour lire l'article complet, c'est ici: http://chiroste-foy.com/syndrome-de-bandelette-ilio-tibiale/

1. Le syndrome de la bandelette
ilio-tibiale (BIT)
Description, Causes, Symptômes et
Traitement

2. Syndrome de la BIT: Description
• Le syndrome de la
bandelette ilio-tibiale
(BIT), est la cause la plus
commune de douleurs à
l’aspect externe du
genou chez les athlètes.

3. Syndrome de la BIT: Description
• Pour bien comprendre la source du problème, commençons par un bref
aperçu de l’anatomie de la bandelette ilio-tibiale.
– La bandelette ilio-tibiale est une longue bande de tissu fibreux reliant
la hanche au genou. Plus précisément, elle nait du muscle tenseur du
fascia lata et se termine au niveau du tibia.
– Juste avant d’arriver à son point d’attache sur le tibia, la bandelette
passe par-dessus le condyle latéral du fémur (os de la cuisse) où elle
peut « frotter » et devenir irritée lors de la pratique de certains sports.
C’est alors ce qui crée un syndrome de la bandelette ilio-tibiale.
– Lors des mouvements de flexion du genou (quand le genou plie), la
bandelette passe de la portion avant du genou à sa portion arrière à
environ 30 degrés de flexion. C’est alors autour de cet angle que
l’irritation entre la BIT et le condyle latéral du fémur est maximale.

4. Syndrome de la BIT: Causes
• Surentrainement – Des efforts répétés ou d’intensité élevée dans
certains sports, par exemple la course ou le vélo (en fait tous les
sports qui nécessitent de plier et déplier les genoux à plusieurs
reprises), peuvent entrainer une irritation au niveau de la
bandelette et causer ce syndrome. De plus, le fait de pratiquer
certaines activités physiques en étant mal outillé peut également
contribuer au problème (ex : courir avec des souliers mal adaptés,
courir sur des surfaces inégales ou accidentées, rouler sur un vélo
mal ajusté, etc.). Le travail peut également être source d’irritation
de la bandelette. En effet, on pense surtout aux emplois qui
nécessitent de marcher beaucoup ou de monter plusieurs escaliers.
• Manque de souplesse – Une raideur excessive dans la bandelette
ou dans la musculature du membre inférieur augmente le risque de
souffrir d’un syndrome de la bandelette ilio-tibiale.
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5. Syndrome de la BIT: Causes
• Abducteurs faibles – Une faiblesse musculaire des muscles stabilisateurs
de la hanche et du bassin, comme les fessiers par exemple, peut entrainer
un déséquilibre lors de la mise en charge du membre inférieur et favoriser
un frottement de la bandelette sur le fémur.
• Membre court – Une différence de hauteur anatomique entre les deux
jambes est à risque de compromettre la symétrie lors de la mise en charge
à la marche ou la course, ce qui peut causer certaines tensions et/ou
faiblesses musculaires. Il peut alors en résulter un syndrome de la
bandelette ilio-tibiale lors de la pratique de certaines activités.
• ** Il est à noter qu’une visite chez un orthésiste pourrait être bénéfique
dans de tels cas.
• Mécanique du genou – Une mauvaise mécanique du genou (blocage
articulaire, genu varum/valgum, rotation excessive du genou, etc.), peut
également compromettre la synergie de certains muscles du membre
inférieur et favoriser ce syndrome.
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6. Syndrome de la BIT: Symptômes
• Brûlure – Le principal symptôme du
syndrome de la bandelette ilio-
tibiale est une brûlure ressentie à
quelques centimètres au-dessus de
la face externe du genou. Lorsque
l’inflammation devient plus intense,
la douleur peut irradier vers le haut
sur le long de la cuisse. La brûlure
est surtout présente lors de
l’activité ou de la pratique d’un
sport mais peut, lors d’un stade
avancé, être présente même au
repos.
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7. Syndrome de la BIT: Symptômes
• Tension – Une tension au niveau de la bandelette et
des muscles de la cuisse peut être perceptible au
toucher. Cette tension musculaire peut également
atteindre les muscles de la hanche (tenseur du fascia
lata, fessiers, piriforme, etc.).
• Boiterie – Il n’est pas rare de voir des personnes
souffrant d’un syndrome de la bandelette ilio-tibiale
boiter en raison de la douleur et des tensions
associées. Il pourrait être judicieux d’avoir recours à
des béquilles ou à une canne durant quelques jours
pour les cas les plus avancés (N.B. : La canne doit être
portée du côté du membre sain.).
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8. Syndrome de la BIT: Traitement
• En tant que sportif, il est certain que l’on veut toujours
être à son meilleur. Il est alors important de faire traiter
ses petits bobos le plus rapidement possible avant
qu’ils ne deviennent trop incapacitants et obligent la
cessation de toute activité physique.
• Pour ce qui est du syndrome de la bandelette ilio-
tibiale, il est certain que plus le traitement sera
entrepris dans les débuts du problème, meilleures
seront vos chances de retourner rapidement à votre
sport. En effet, il est souvent plus difficile de traiter une
condition chronique en raison de tous les moyens de
compensation qui auront été entrepris par le corps.
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9. Qu’est-ce que Dr Desbiens,
chiropraticien, peut faire pour moi?
• Dans un premier temps, il sera important de faire une évaluation
complète des membres inférieurs afin de déceler la source du
problème.
• Par la suite, de légères manipulations articulaires pourront être
indiquées en vue de redonner une bonne mécanique au genou
impliqué ainsi qu’au bassin. Suivront des thérapies visant à
détendre la bandelette et les muscles impliqués.
• Des tapings de type Kinesio Taping pourront également être
appliqués en vue d’améliorer la mécanique de la bandelette et de
diminuer l’inflammation entre les traitements.
• Des exercices ayant pour but de détendre la bandelette et d’autres
visant à renforcer les muscles faibles vous seront également
prescrits afin de maximiser votre rétablissement.
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10. Syndrome de la BIT: Glace ou chaleur?
• Pour une douleur d’origine musculaire, une combinaison
de glace et de chaleur peut s’avérer excellente afin de
soulager temporairement les symptômes.
• Vous pouvez y aller d’une application de 10 minutes de
glace sur la face externe de votre genou suivie
immédiatement par une application de 10 minutes de
chaleur. Vous pouvez répéter cette thérapie 4 à 5 fois par
jour, toujours espacée d’au moins une heure.
• ** Si vous souffrez d’un hématome local, ou « bleu », il est
important d’éviter la chaleur car celle-ci pourrait avoir pour
effet d’accentuer le problème. Appliquez donc seulement
de la glace jusqu’à ce qu’il disparaisse.
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