Le syndrome du tunnel carpien est une condition fréquente qui peut vite devenir très incapacitante chez les gens qui en souffrent. Elle est caractérisée par des engourdissements et des pertes de force dans la main atteinte. Le syndrome du tunnel carpien est décrit par une compression du nerf médian lors de son passage dans le canal carpien. Pour lire l'article complet, c'est ici: http://chiroste-foy.com/syndrome-tunnel-carpien/

1. Syndrome du tunnel carpien
Description, Causes, Symptômes et
Traitement

2. Syndrome du tunnel carpien:
Description
• Le syndrome du
tunnel carpien est une
condition fréquente
qui peut vite devenir
très incapacitante
chez les gens qui en
souffrent. Elle est
caractérisée par des
engourdissements et
des pertes de force
dans la main atteinte.

3. Anatomie du tunnel carpien
• Le canal carpien est situé au niveau du poignet et marque la
transition entre le bras et la main. Il est constitué par :
– À la face dorsale du poignet : les os du carpe
– À la face ventrale du poignet : le rétinaculum des fléchisseurs
(ou ligament annulaire antérieur du carpe)
• Le canal carpien, plutôt étroit, donne passage aux tendons des
muscles fléchisseurs (qui servent à plier les doigts) et au nerf
médian (qui sert à donner la force musculaire et la sensation à la
main).
• Le syndrome du tunnel carpien est alors décrit par une
compression du nerf médian lors de son passage dans le canal
carpien.

4. Syndrome du tunnel carpien: Causes
• Mouvements répétitifs – Les mouvements répétés au
niveau des poignets, le fait de tenir un objet dans la main
de façon prolongée (comme un marteau) et le fait d’utiliser
des outils qui vibrent sont tous des facteurs de risque de
souffrir d’un syndrome du tunnel carpien. Ils peuvent en
effet causer un environnement inflammatoire au niveau du
poignet et venir comprimer le nerf médian.
• Grossesse – Un œdème (enflure) causée par une grossesse
peut également causer une compression au niveau du nerf
médian.
• Traumatisme – Une blessure au poignet, à court ou long
terme, peut modifier l’anatomie du poignet et rendre le
canal carpien plus étroit.
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5. Syndrome du tunnel carpien: Causes
• Pathologie – Certains problèmes de santé peuvent aussi être en cause. On
pense, entre autres, à :
– Arthrite rhumatoïde
– Arthrose
– Diabète
– Hypothyroïdie
– Goutte
– Kyste au poignet
• « Double crush syndrome » – Traduit en français par « syndrome du
double écrasement », cette problématique suggère que deux
compressions du nerf médian seraient à l’origine des symptômes. Ayant
pour origine le cou, le nerf médian parcourt une bonne distance avant
d’arriver à la main. Il peut alors se voir déjà comprimé à un autre endroit
(par exemple dans le cou) ce qui le rend plus vulnérable lors de son
passage dans le poignet. Une minime compression à cet endroit pourra
donc se traduire par des symptômes du syndrome du tunnel carpien.
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6. Syndrome du tunnel carpien:
Symptômes
• Engourdissements – Le nerf médian est
responsable de la sensation de ces parties
de la main :
– Moitié latérale de la paume
– Face ventrale des 3½ premiers doigts (pouce,
index, majeur et moitié latérale de
l’auriculaire)
– Face dorsale du bout de l’index, du majeur et
de la moitié de l’auriculaire
• Des engourdissements, des
fourmillements et des pertes de sensation
dans ces régions peuvent être causés par
un syndrome du tunnel carpien. Les
picotements, lorsqu’intenses, peuvent
même créer des douleurs de type brûlure.
• Les engourdissements peuvent devenir
insupportables la nuit, allant même
jusqu’à réveiller la personne qui en est
atteinte.
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7. Syndrome du tunnel carpien:
Symptômes
• Faiblesse musculaire – Plusieurs muscles de la main
étant innervés par le nerf médian, ceux-ci peuvent se
voir être grandement affaiblis. La préhension de la
main peut alors devenir très difficile (la préhension est
la capacité de tenir un objet dans la main). Les
personnes souffrant de ce type de condition peuvent
même avoir de la difficulté à tenir des objets légers
comme une tasse de café et ont tendance à les
échapper.
• Perte de coordination – Les mouvements fins, tels
l’écriture ou l’utilisation de petits objets, peuvent
également se voir atteints.
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8. Syndrome du tunnel carpien:
Traitement
• Comme la plupart des conditions, plus on
attend avant de faire traiter un syndrome du
tunnel carpien, plus longue et difficile en sera
sa récupération. Avant de penser à la
chirurgie, pourquoi ne pas tenter une
approche moins invasive ? Votre
chiropraticien peut alors devenir une
excellente option.
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9. Qu’est-ce que Dr Desbiens,
chiropraticien, peut faire pour moi?
• Le syndrome du tunnel carpien résultant d’une compression du nerf
médian, le traitement de cette affection reposera en grande partie sur le
retrait de cette contrainte.
• Des manipulations légères visant à redonner de l’amplitude aux os du
poignet pourront être indiquées en vue de diminuer l’inflammation subie
par le canal carpien. Des thérapies ayant pour but de briser les adhérences
dans les diverses structures du poignet, particulièrement au niveau du
rétinaculum des extenseurs, pourront également se voir utiles afin
d’augmenter le calibre du canal carpien. Détendre les muscles de l’avant-
bras, au travers desquels passe le nerf médian, aura pour effet de réduire
l’irritation subie par celui-ci.
• Tel que discuté plus tôt, le syndrome du tunnel carpien peut résulter d’une
compression double au niveau du nerf médian. Des manipulations
articulaires légères effectuées au niveau de la région cervicale, d’où
émerge le nerf, pourront également se voir bénéfiques pour cette
condition.
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10. Qu’est-ce que Dr Desbiens,
chiropraticien, peut faire pour moi?
• Il sera également important, si tel est le cas, de
modifier les activités en cause. Les mouvements
répétitifs étant souvent causatifs d’un syndrome du
tunnel carpien, il sera alors primordial de soit les
modifier, de prévoir de multiples pauses, ou tout
simplement de les éviter.
• Des exercices visant à mobiliser le nerf médian et à
augmenter la mobilité du poignet pourront également
vous être prescrits.
• L’application de 10 minutes de glace, à raison de 3 à 4
fois par jour, sur la face ventrale du poignet peut se
voir efficace afin de réduire l’inflammation à ce niveau.
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