SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  89
Télécharger pour lire hors ligne
BÄTTRE IT ÅT VÅRDEN?
Jonas Söderström • Stockholm april 2014
Digital funktion och passion
Stockholm • Göteborg • Malmö
•Varför har utvecklingen
gjort att datorn kräver allt
mer tid?
•Varför är det så svårt att få
it-systemen att göra vår
vardag effektivare?
•Vad bör göras?
Tid? Effektivitet?
Allt fler system
Man räknar inte
med tid för
administration
av själva systemen
/ Flickr
DITT NYA
SYSTEM
Min miljö
Övertro på teknik
– IT-industrins
reklam
Tvål och vatten
Vaccinationer
Antibiotika
[avancerad medicin]
e-journaler
Tvål och vatten
Vaccinationer
Antibiotika
E-journaler
effekt
[Det
senaste]:
”enorma
fördelar”
[något]
Användning
E-
[något]E-
Nytta
[något]E-
Nytta
• Landstinget i Värmland
• Kartläggning av process vid
behandling av strokepatienter, av
”verksamhetspersoner”
• Vilka existerande tjänster kan
användas?
• Löser 25% av problemen
– För framtiden tycker jag att det är
viktigt att titta på det övergripande
arbetssättet [först] och sedan utveckla
IT-lösningar utifrån de behov/lösningar
som behövs, då skulle förändrings-
arbetet leda till en utveckling.
– Idag är det oftast så att det blir fråga
om IT-tjänster som ska ’skruvas in’utan
att veta om man uppnår en positiv
effekt, avslutar Rolf Åström.
’’
Tas fram utan
verklig kunskap
om användare
och användning
– Jag ser den här satsningen som
ett misslyckande och kan bara spekulera i
varför de privata tandläkarna inte är
intresserade av att vara med. (CeHiS)
– Patienterna är ofta trogna och har inte
efterfrågat den här typen av elektronisk tjänst
och då väljer många tandläkare att lägga sin tid
på annat, säger Lars Olsson, Privattandläkarna.
Mätning,
mätning,
mätning
It är en
förutsättning
för NPM
IT
command
&
control
+
Konsekvenserna
”De som arbetar i vården känner inte
att de har någon möjlighet
att påverka de system som
de arbetar med.
Jag har aldrig sett så dåliga resultat
sedan vi började med
undersökningarna för tolv år sedan",
säger Richard Whitehand
på Usability Partners.”
ComputerSweden, 14 nov 2013
ITTILL
Tecken på att
det blir bättre
• Regeringens särskilde samordnare
Göran Stiernstedt säger sig ha blivit
”tagen”, när han fått träffa it-
systemens användare i
verkligheten.
• – Man har marknadsfört it som ett
medel för effektivisering, men det
har blivit precis tvärtom.
• – Vi behöver ett totalt omtag när det
gäller vårdens it-system.
”Det här projektet får
under inga omständigheter
bli ett nytt Pascal”
• Nytt nationellt projekt
för digital hälsotjänst
• Fokus på användbarhet
och bättre utvecklingsmetoder
MEN
•Nytt nationellt projekt
läkemedelsprojekt
•Inte användbarhetskrav
•Bristande kompetens
•Tester ignorerats
•Varningar redigerats
bort ur slutrapporten
Vad bör göras?
Återupprätta
förtroendet för
it-utveckling
för vården
Vad bör göras?
Vad bör
ni kräva?
Offentligt och detaljerat
löfte från Inera om
1) principer för
användarcentrering
och utveckling
Offentligt och detaljerat
löfte från Inera om
2) principer för
effektstyrning /
nyttorealisering
Regeringens
användningsforum:
Designprinciper
för offentliga digitala
tjänster
Tätt samarbete
utvecklare –
verksamhet
Kompetens inom
användbarhet och
interaktionsdesign
E-delegationen:
Ramverk för
nyttorealisering
Oberoende
”board of advisors /
auditors”
för att granska projekt
innan och under
Öka innovation
från golvet
Bättre konkurrens
Bryt oligopolet!
32 %
3 %
3 %
3 %
6 % 6 % 6 %
7 %
7 %
11 %
15 %
Marknadsandelar
för e-journal-
system i USA (alla)
Top 5 har 46% av marknaden
EpicCare Ambulatory EMR
eClinicalWorks
Cerner Millennium
Powerchart
PowerWorks
Allscripts Professional EHR
Allscripts Enterprise
GE Gentricity
Practice Solution
NextGen
Ambulatory EMR
e-MDs Solution
Sage Intergy
McKesson
Practice Partner
Övriga
Källa: American EHR Partners: Market Share and Top 10 Rated Ambulatory EHR Products by Practice Size, 2011
17 %
3 %
2 %
3 %
5 %
6 %
7 %
6 % 10 %
16 %
26 %
Top 5 har 65% av marknaden
Marknadsandelar
för e-journal-
system i USA
(för större
mottagningar)
EpicCare
Ambulatory EMR
Cerner Millennium
Powerchart
PowerWorks
Allscripts
Enterprise
NextGen
Ambulatory EMR
eClinicalWorks
Allscripts
Professional EHR
GE Gentricity
Practice Solution
GE Centricity
Enterprise
McKesson
Practice Partner
Partners Healthcare
Longitudinal Medicine
Övriga
Källa: American EHR Partners: Market Share and Top 10 Rated Ambulatory EHR Products by Practice Size, 2011
5 %4 %
7 %
11 %
19 %
26 %
28 %
Top 5 har 91% av marknaden
Marknadsandelar
för e-journal-
system i Sverige
TakeCare Cosmic Cambio
Melior
Systeam
Cross
Övriga
Journal3/PMO
Vas
Källa: ComputerSweden, aug 2012
Ett nationelt system?
Interoperabilitet
Forskning
på golvet ...
... och i labbet
Minska
administration
”Rätt Använd
Kompetens”
Läkarsekreterare!
Anders Ivarsson Westbergs avhandling, ”Papperspolisen”
Varje projekt
för att minska
administrationen
inom polisen ...
... har lett till
ökad administration.
John W. Iwanski/Flickr
Om vi gör det
enklare att
köra bil
John W. Iwanski/Flickr
epSos.de/Flickr
Bjornman/Flickr
Om vi gör det
enklare att
skicka brev
Bjornman/Flickr
Om man förenklar
administrationen
skapas utrymme
för ny administration.
Titta inte på hindret!
kate mccarthy /Flickr
Öka värdeskapande
arbete
Minska administration
Något helt
annat
Men
framtiden
då?
tid
Journalen är till allt
överskuggande del
en backspegel
Nu
... men journalsystem
innehåller inget stöd för att
sätta upp mål, milstolpar,
följa upp, stödja, ge
feedback ...
tid
Det finns ett starkt behov
av att se framåt ...
Nu
•70 ml blod i höger knä
•Positiv Lachman
•Träningsprogram enligt ACL
mobil
sms
länk
✔
min sjukgymnast!
sms✔
:):(
Risker
Komplexitet
SEB
Nordea
SBAB
US Army
”Too big to fix”
STOPPför att bygga på
systemen?
Sammanfattning
• Löfte från Inera om arbetssätt och
effektstyrning
• Oberoende board of advisors
• Uppmuntra innovation från golvet
• Bättre konkurrens – interoperabilitet
• Forskning på golvet
• Forskning i labbet
• Öka patienttid – minska administration
Tack!Mejl:
jonas.soderstrom@inuse.se
Twitter:
@Jonas_Blind_Hen
Sajt:
javlaskitsystem.se
inuse.se
Speakerdeck:
Jonas Söderström

Contenu connexe

Similaire à Bättre it för vården

Framgångrika intranät - hur kan de se ut?
Framgångrika intranät - hur kan de se ut?Framgångrika intranät - hur kan de se ut?
Framgångrika intranät - hur kan de se ut?Jonas Söderström
 
It i chefens tjänst
It i chefens tjänstIt i chefens tjänst
It i chefens tjänstErik Borälv
 
Välfärdsteknik idag och i morgon KY Skövde
Välfärdsteknik idag och i morgon KY SkövdeVälfärdsteknik idag och i morgon KY Skövde
Välfärdsteknik idag och i morgon KY SkövdeDag Forsén
 
Detta är Strikersoft
Detta är StrikersoftDetta är Strikersoft
Detta är StrikersoftStrikersoft
 
Framtidens e förvaltning 20110519
Framtidens e förvaltning 20110519Framtidens e förvaltning 20110519
Framtidens e förvaltning 20110519E-delegationen
 
Chefsintrodution VäRmdö Kommun
Chefsintrodution VäRmdö KommunChefsintrodution VäRmdö Kommun
Chefsintrodution VäRmdö KommunJörgen Sandström
 
Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller?
 Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller? Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller?
Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller?Jonas Söderström
 
Framtidens eförvaltning 110519
Framtidens eförvaltning 110519Framtidens eförvaltning 110519
Framtidens eförvaltning 110519E-delegationen
 
Jävla skitsystem! - kortversionen
Jävla skitsystem! - kortversionenJävla skitsystem! - kortversionen
Jävla skitsystem! - kortversionenJonas Söderström
 
Hälsa för mig
Hälsa för migHälsa för mig
Hälsa för migkpstefan
 
Inuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferens
Inuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferensInuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferens
Inuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferensInuit AB
 
SKL Offentliga Rummet keynote 2015
SKL Offentliga Rummet keynote 2015SKL Offentliga Rummet keynote 2015
SKL Offentliga Rummet keynote 2015Per Mosseby
 
Jävla skitsystem! för Visions landstingsombud
Jävla skitsystem! för Visions landstingsombudJävla skitsystem! för Visions landstingsombud
Jävla skitsystem! för Visions landstingsombudJonas Söderström
 
Så blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationer
Så blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationerSå blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationer
Så blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationerHälsans nya verktyg
 
Digitala tjänster
Digitala tjänsterDigitala tjänster
Digitala tjänsterDag Forsén
 
Digital transformation i stora företag av @PStaunstrup
Digital transformation i stora företag av @PStaunstrupDigital transformation i stora företag av @PStaunstrup
Digital transformation i stora företag av @PStaunstrupPontus Staunstrup
 

Similaire à Bättre it för vården (20)

infoWell - 3 enkla steg
infoWell - 3 enkla steginfoWell - 3 enkla steg
infoWell - 3 enkla steg
 
Framgångrika intranät - hur kan de se ut?
Framgångrika intranät - hur kan de se ut?Framgångrika intranät - hur kan de se ut?
Framgångrika intranät - hur kan de se ut?
 
It i chefens tjänst
It i chefens tjänstIt i chefens tjänst
It i chefens tjänst
 
Välfärdsteknik idag och i morgon KY Skövde
Välfärdsteknik idag och i morgon KY SkövdeVälfärdsteknik idag och i morgon KY Skövde
Välfärdsteknik idag och i morgon KY Skövde
 
Detta är Strikersoft
Detta är StrikersoftDetta är Strikersoft
Detta är Strikersoft
 
Framtidens e förvaltning 20110519
Framtidens e förvaltning 20110519Framtidens e förvaltning 20110519
Framtidens e förvaltning 20110519
 
Chefsintrodution VäRmdö Kommun
Chefsintrodution VäRmdö KommunChefsintrodution VäRmdö Kommun
Chefsintrodution VäRmdö Kommun
 
Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller?
 Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller? Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller?
Du skjønne, nye digitale arbeidsmiljø – eller?
 
Framtidens eförvaltning 110519
Framtidens eförvaltning 110519Framtidens eförvaltning 110519
Framtidens eförvaltning 110519
 
Jävla skitsystem! - kortversionen
Jävla skitsystem! - kortversionenJävla skitsystem! - kortversionen
Jävla skitsystem! - kortversionen
 
Hälsa för mig
Hälsa för migHälsa för mig
Hälsa för mig
 
Inuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferens
Inuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferensInuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferens
Inuit forum 1-2014 - Reportage från ManageEngine användarkonferens
 
SKL Offentliga Rummet keynote 2015
SKL Offentliga Rummet keynote 2015SKL Offentliga Rummet keynote 2015
SKL Offentliga Rummet keynote 2015
 
Jävla skitsystem! för Visions landstingsombud
Jävla skitsystem! för Visions landstingsombudJävla skitsystem! för Visions landstingsombud
Jävla skitsystem! för Visions landstingsombud
 
Jävla skitsystem!
Jävla skitsystem!Jävla skitsystem!
Jävla skitsystem!
 
Så blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationer
Så blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationerSå blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationer
Så blev det – nyttor och lärdomar från tio implementationer
 
Digitala tjänster
Digitala tjänsterDigitala tjänster
Digitala tjänster
 
Digital transformation i stora företag av @PStaunstrup
Digital transformation i stora företag av @PStaunstrupDigital transformation i stora företag av @PStaunstrup
Digital transformation i stora företag av @PStaunstrup
 
Inuit_Forum_1-2015_web
Inuit_Forum_1-2015_webInuit_Forum_1-2015_web
Inuit_Forum_1-2015_web
 
Att fånga användarnas behov
Att fånga användarnas behovAtt fånga användarnas behov
Att fånga användarnas behov
 

Plus de Jonas Söderström

Forskerforbundet Folkehelseinstituttet
Forskerforbundet FolkehelseinstituttetForskerforbundet Folkehelseinstituttet
Forskerforbundet FolkehelseinstituttetJonas Söderström
 
Statens vegvesen, Oslo, sep 2015
Statens vegvesen, Oslo, sep 2015Statens vegvesen, Oslo, sep 2015
Statens vegvesen, Oslo, sep 2015Jonas Söderström
 
Bra digitala tjänster - hurdå?
Bra digitala tjänster - hurdå?Bra digitala tjänster - hurdå?
Bra digitala tjänster - hurdå?Jonas Söderström
 
Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"
Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"
Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"Jonas Söderström
 
Peak IT: why digital may stop delivering value
Peak IT:  why digital may stop delivering valuePeak IT:  why digital may stop delivering value
Peak IT: why digital may stop delivering valueJonas Söderström
 
Hur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystem
Hur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystemHur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystem
Hur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystemJonas Söderström
 
Peak IT: why digital may stop delivering value
Peak IT:  why digital may stop delivering valuePeak IT:  why digital may stop delivering value
Peak IT: why digital may stop delivering valueJonas Söderström
 
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplaceStress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplaceJonas Söderström
 
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplaceStress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplaceJonas Söderström
 
Läkarföreningen i Kalmar län
Läkarföreningen i Kalmar länLäkarföreningen i Kalmar län
Läkarföreningen i Kalmar länJonas Söderström
 
Informationsdesign - en introduktion
Informationsdesign - en introduktionInformationsdesign - en introduktion
Informationsdesign - en introduktionJonas Söderström
 
The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0
The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0
The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0Jonas Söderström
 
Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014
Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014
Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014Jonas Söderström
 
Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.
Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.
Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.Jonas Söderström
 

Plus de Jonas Söderström (20)

Forskerforbundet Folkehelseinstituttet
Forskerforbundet FolkehelseinstituttetForskerforbundet Folkehelseinstituttet
Forskerforbundet Folkehelseinstituttet
 
IDA Arbejdsmiljø
IDA ArbejdsmiljøIDA Arbejdsmiljø
IDA Arbejdsmiljø
 
Statens vegvesen, Oslo, sep 2015
Statens vegvesen, Oslo, sep 2015Statens vegvesen, Oslo, sep 2015
Statens vegvesen, Oslo, sep 2015
 
Jävla skitsystem 2.0
Jävla skitsystem 2.0Jävla skitsystem 2.0
Jävla skitsystem 2.0
 
Närmar vi oss Peak IT?
Närmar vi oss Peak IT? Närmar vi oss Peak IT?
Närmar vi oss Peak IT?
 
Bra digitala tjänster - hurdå?
Bra digitala tjänster - hurdå?Bra digitala tjänster - hurdå?
Bra digitala tjänster - hurdå?
 
Peak IT på Webcoast
Peak IT på WebcoastPeak IT på Webcoast
Peak IT på Webcoast
 
Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"
Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"
Undvik att hamna i upplaga 2 av "Jävla skitsystem"
 
Peak IT: why digital may stop delivering value
Peak IT:  why digital may stop delivering valuePeak IT:  why digital may stop delivering value
Peak IT: why digital may stop delivering value
 
Hur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystem
Hur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystemHur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystem
Hur du undviker att hamna i nästa upplaga av Jävla skitsystem
 
Peak IT: why digital may stop delivering value
Peak IT:  why digital may stop delivering valuePeak IT:  why digital may stop delivering value
Peak IT: why digital may stop delivering value
 
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplaceStress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
 
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplaceStress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
Stress and Bureaucracy 2.0: The perils of the digital workplace
 
Läkarföreningen i Kalmar län
Läkarföreningen i Kalmar länLäkarföreningen i Kalmar län
Läkarföreningen i Kalmar län
 
Informationsdesign - en introduktion
Informationsdesign - en introduktionInformationsdesign - en introduktion
Informationsdesign - en introduktion
 
The digital workplace
The digital workplaceThe digital workplace
The digital workplace
 
The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0
The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0
The digital workplace: how to avoid Parkinson’s Law and Bureaucracy 2.0
 
Intranet pecha kucha sydney
Intranet pecha kucha sydneyIntranet pecha kucha sydney
Intranet pecha kucha sydney
 
Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014
Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014
Digital arbetsmiljö Arbets- och miljömedicin Uppsala april 2014
 
Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.
Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.
Intranets and intranet projects - a few ideas and practical things learned.
 

Bättre it för vården