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長照重要議題問答集
目錄
一、 政府是否已規劃長照財源？................. 1
二、長照服務法通過後，對民眾的影響？ ......... 3
三、 長照服務法通過後，對長照產業的影響？..... 4
四、長照服務法通過後，對長照機構的影響？ ..... 4
五、 長照服務法通過後，對身心障礙福利機構的影
響？..................................... 5
六、 對於照顧服務人力不足，政府有何策略？..... 6
七、 小規模多機能服務辦理情形及未來規劃方向？. 7

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一、 政府是否已規劃長照財源？
說明：
(一) 政府推動長照制度以長照服務網及長照雙法(長照服
務法、長照保險法)完善長照基礎建設及給付制度。
長照服務法設置長照基金，以建置服務資源，經費
由長照服務法通過前之每年 1.5~6 億元，擴增為通過
後每年至少 24 億元。另以長照保險法提供服務給
付。
(二) 長照服務法通過前後財源之比較：
資源建置 服務給付
用途及項目 • 獎勵資源不足之地區、型態或人力
• 項目為場地、設施、營運或人力
8 項服務之服務費用
長照服務法通過前 醫發基金 1.5~6 億元/年 公務預算>至少 40 億元/年
長照服務法通過後
長照保險未上路
• 長照基金 5 年內編列 120 億元
• 基金到位後，每年仍以菸捐一定比率
撥補
公務預算>至少 40 億元/年
長照保險上路後 • 長照基金 5 年內編列 120 億元
• 每年仍持續以一定比率挹注基金
保險規模約 1,000 億元

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(三) 以長照基金建置服務資源，亦已規劃十大用途，以提供普及、就
近及多元之長照服務。
(四) 長照基金十大用途：
用途
補助項目
1.獎補助社區式日間照顧服務單位 場地、設施、營運及人力
2.獎補助小規模多機能等整合式長照服務之設立 場地、設施、營運及人力
3.獎補助失智症照護機構住宿式專區 場地、設施、營運及人力
4.獎補助失智症日間照顧服務單位之設立 場地、設施、營運及人力
5.獎補助偏遠地區綜合式長照服務單位之設立 場地、設施、營運及人力
6.獎補助偏遠地區日間照顧及家庭托顧服務單位 場地、設施、營運及人力
7.獎補助提供特殊及高難度照顧服務員額外加給(如
失智症等)
服務加給
8.獎補助不易延攬長照專業人員地區之額外加給 服務加給
9.獎補助現場照顧指導員到宅指導家庭照顧者 服務費用補助
10.長照人員之專業訓練 場地費、講師費、參訓費
(五) 我國長照制度均依計畫逐步達成。長照服務法通過後，長照基金
財源到位。服務給付於長照保險法通過前，仍以每年至少 40 餘億
元之公務預算支付;長照保險法即將送立法院審議，通過後服務給
付財源亦將充足。

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二、長照服務法通過後，對民眾的影響？
說明：
項目 現況 長服法施行後
1.服務對象 失能者為主 亦強調家庭照顧者
2.服務於家庭之外
籍看護工聘僱方
式
入境後 無訓練機制 可接受補充訓練
僱主 家庭 家庭或長照機構
3.長照人員 部分長照人員無
強制登錄
所有長照人員皆需訓
練、認證及登錄
4.評鑑及資訊 分散於各體系 評鑑整合單一平台公布
5.整合式服務 試辦 正式入法推動
6.普及服務 無專款 由基金獎勵補助

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三、 長照服務法通過後，對長照發展的影響？
說明：
由於長照服務法之通過，將使相關規範明確且一致，有意投入長照
服務者將有所依循，並可注入民間資源參與居家、社區及機構住宿式服
務。
通過前 通過後
居家及社區式服務 大部分僅能由非營
利組織提供
注入民間個人與法人資源參
與，需取得許可
機構住宿式服務 僅能由財團法人或
私人提供
長照財團法人或長照社團法人
設立
四、長照服務法通過後，對長照機構的影響？
說明：
長照服務法已明定，機構及人員管理整合，訂定改制轉銜原則（如
下表）。現行其他法規之設置標準規範，仍為本法訂定相關子法之重要
參考。
通過前 通過後 配套
人員管理 部分長照人員(如照
顧服務員)無強制登
錄制度
• 長照人員需經訓
練、認證及登錄
• 長照人員本法施
行後 2 年內完成
轉銜
• 99 年已開始培訓
• 規劃發展網路通
訊課程
• 108 年 6 月前完成
培訓
機構設置 機構住宿式：由財
團法人或私人設立
• 長照財團法人或
長照社團法人設
置
• 五年內完成改制
或換發
• 可選擇改制
• 輔導轉型
居家及社區式：以
非營利組織為主
• 擴大民間參與範
圍，並訂有相關
設立許可及管理
辦法
• 輔導設立許可

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五、 長照服務法通過後，對身心障礙福利機構的影響？
說明：
（一）長照服務法已明定，機構及人員管理整合，訂定改制轉銜原則。
（二）未來長照機構之設置標準規範訂定後，將作為身心障礙福利機構
轉型之重要參考。
通過前 通過後 配套
人員管理 身障機構部分人
員無強制登錄制
度
• 長照人員需經訓練、
認證及登錄
• 長照人員本法施行後
2 年內完成轉銜
• 規劃 105 年開始
培訓，取得認證
及登錄
• 現有身障機構專
業人員參與網路
通訊課程，並於
108 年 6 月前完成
培訓
機構設置 機構住宿式：由
財團法人或私人
設立
• 長照財團法人或長照
社團法人設置
• 五年內完成改制或換
發
 可選擇改制
 輔導轉型
居家式：
立案團體或基金
會提供，偏鄉資
源不足
• 注入民間個人與法人
資源參與，重視整體
區域之發展
• 申請主管機關許可
 輔導取得許可
社區式：
私人、立案團體
或基金會提供
• 注入民間個人與法人
資源參與，重視整體
區域之發展
• 申請主管機關許可
 輔導取得許可

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六、 充實照顧服務人力之策略？
說明：
(一) 推估照顧服務人力缺口
需求 現況 缺口
長保上路前 30,761 人 26,942 人 3,819 人
長保上路後 57,854 人 26,942 人 30,912 人
註：現況係依 103 年長照資源盤點
(二) 充實照顧服務人力之具體策略，包含：
1.增加誘因：透過長照基金獎勵資源不足地區之人力、服務資源
發展，透過服務能量的提升，改善薪資待遇，增加國人投入誘
因。
2.賦予專業定位：長照服務法已明定照顧服務員之專業定位，未
來無論是在居家、社區或機構任職的照顧服務員，均需通過訓
練及認證，並登錄於長照機構，後續將盡速訂定相關認證及管
理的辦法。
3.強化職涯規劃：目前刻正積極規劃依不同對象(如失智)訂定不
同補助標準、推動照顧服務指導員試辦計畫，讓從事第一線服
務的照顧服務員有多元晉升管道，創造職涯發展願景。
4.建立培訓制度：持續透過職業訓練體系培訓照顧服務人力，鼓
勵中高齡及二度就業人口從事照顧服務工作；並與教育部合
作，促進老人照顧相關科系與長照單位實習機制及產學合作，
吸引年輕世代投入。

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七、 小規模多機能服務之規劃與推動情形？
說明：
(一) 源起：
為強化社區整體照顧模式，發展我國多元連續之長期照顧服務輸
送體系，因地制宜整合發展符合社區需求之小規模、多元化社區
照顧服務模式，衛生福利部社會及家庭署爰參照日本推動經驗，
並積極爭取相關財源，自 104 年度結合日間照顧中心試辦小規模
多機能服務。
(二) 服務內涵：
「小規模多機能服務」係以日間照顧服務為基礎，擴充辦理居家
服務以及臨時住宿服務，服務規模以 40 人以下為原則，彈性並充
分運用在地社區照顧資源，提供社區老人個別化之照顧服務，以
滿足社區老人多元服務需求，減輕家庭照顧者之負擔，達到社區
整體照顧服務之目標。
(三) 未來規劃情形：
規劃於本(104)年度成立 22 處小規模多機能服務單位，105 年鼓勵
各縣市政府積極媒合轄內具量能之日照中心擴大推展，以建構提
供個別照顧需求且具彈性之服務輸送體系，落實在地老化之政策
目標。