1. DAHİLİYE 13-14 1. VE 2. GRUP SÖZLÜ SORULARI CEVAPLARI
Halil Kavgacı-Mehmet Arslan
1-) Zayıflığın tanımı ve Tr de en çok zayıflık yapan haslatıklar?
Son 6 ay içinde herahngi bir diyet yapmadan kilosunun %10 unu kaybetmişse zayıflamıştır diyoruz.
TR de en çok hipertiroidi, özofagus Ca, addison hastalığı zayıflatıyor.
2-) Akut hepatit B tanımı?
HBsAg Anti-HBs HbcAb HbeAg Anti-HBe HBV-DNA Serum
ALT
Akut + - +IgM +/- +/- +/- +++
iyileşmiş - + +IgG - + - normal
Kronik
hepatit
+ - + + - + ++
İnaktif
taşıyıcı
+ - + - + +/- normal
aşılanmış - + - - - - normal
Enf varlığı bağışıklık viral repl. veya
veya enf akut alevlenme
geçirdiği
Bulgu ve semptomların 6 aydan az olması gerekir.
3-) Reflü tedavisi?
Kesin ve standart tedavisi yoktur. Tedavi süresi hastaya göre değişebilir. Hastalığın kronik bir
hastalık olduğu ve tedavi kesilince semptonların tekrar ortaya çıkabiliceği hastaya belirtilmelidir.
Konservatif, medikal ve cerrahi tedavi seçenekleri var.
Özellikle gece semptomu olan hastalarda konservatif tedavi yeterlidir, bunlar;
-Yatağın baş kısmının yükseltilmesi
-Sigara ve alkolün yasaklanması, kafein ve yağlı gıdaların sınırlı alımı (alt özofagus sfinkter
basıncını gevşetir)
-çikolata, baharat, kahve, çay, kolalı asitli içecekleri kesmek
-gece geç yemekten kaçınmak(yatmadan 3 saat önce)
-obesiteyi engellemek
-dar giysi ve kosrelerden kaçınmak.
Medikal tedavide en yaygın kullanılan PPİ leridir. GÖRH tanısı konan hastaya PPİ başlanır. Tedavi
ortamala 6-8 hafta verilir. 6-8 haftanın sonunda yakınmaları devam eden hastalarda sabah-akşam
çift doz çıkılır. Yine semptomlar devam ederse yatmadan önce H2 reseptör antagonisti eklenir.
Tedavi sonrası semptomsuz olan hastada;
-ilaç kesilir ve yakınması olursa gelmesi önerilir.
-idame dozuna geçilir(asemptomatik en düşük doz)
-İntermittant tedavi uygulanır(semptom olunca tekrar tdv alması)
Cerrahi tedavi endikasyonları;
-agresif medikal tedaviye rağmen reflü yakınmalarının devam etmesi
-ösofagusta ülserasyon, kanama gibi komplikasyonların varlığı ve bunların medikal tedaviye
cevapsızlığı ve hastanın genç yasta olması ve ameliyat istemesi
-Barret ösofagus saptanan hastalarda high grade dispilazi ya da karsinoma insitu tespit edilmesi
-büyük hiatus hernisi varlığı

2. 4-)DKA tedavisi?
5-) Yolda yürüyorken bir anda birisi düşüp bayıldı ne düşünürsün? Baktığında nabzı ve tansiyonu
yüksekti ne düşünürsün?
Bayılmada düşünebilicekler; taşikardi ve hipertansiyonu eklediğimizde;
-vazovagal senkop -hipertansiyonun kendisi bayılmaya sebep olabilir
-hipoglisemi -taşiaritmiler(AF,VT supraventriküler taşikardi)
-sıcak çarpması -hipoglisemi dehiratasyon sıcak çarpması
-hipotansiyon vazogaval senkop yine olabilir
-anemi -aşırı egzersiz
-aort stenozu -hipertiroidi
-dehidratasyon
-kalp ritim bozukluğu gibi hastalıklar
6-)Hematüri yapan sebepler? Böbrek ve mesane kaynaklı hematürinin ayrımı?
Alt üriner sistem;
-bakteriyel sistit
-üretrit
-düşmekte olan ya da düşen böbrek taşı
-mesane karsinomları
Üst üriner sistem;
-Renal hücreli karsinom
-renal kistler
-glomerüler hastalıklar
-interstisyel hastalıklar
-pyelonefrit
-nefrolitiazis
-renal infarkt -hiperkalsüri, hiperürkozüri

3. Böbrek kaynaklı hematüride;
-eritrosit silendirleri görülür,
-proteinüri eşlik eder(1>gr)
-dismorfit eritrositler vardır
-idrar eritrositleri MCV<72 fl dir
7-)Akut pankreatitin en sık nedeni?
En sık nedeni safra kesesi taşlarıdır daha sonra alkol(erkeklerde daha sık) gelir.
Refik Ali Sarı- Mustafa Koçak
1-)OGTT ile OGST arasındaki fark?
OGTT 8-10 saat açlıktan sonra yapılır. Teste sabah 7-9 arası başlanır. Çünkü günün
ilerleyen saatlerinde plazma insülin dozu ve insülinin glukoza cevabı düşer,
öğleden sonra yapılırsa daha yüksek glukoz değerlerini alınabilir. 75 gr
glkozun(max ins salınımının elde edildiği doz) oral olarak verilmesi ve glikoz ile
büyüme hormonu değerlerinin 0, 30, 60, 90 ve 120 dakikalarda ölçülmesi ile
yapılır. DM ve akromegali(klinik ve serum IGF-1 düzeyi göz önüne alınır)
tanısında kullanılır.
2-) Hiperkalsemi yapan nedenler?
Hiperparatiroidi: Primer, Tersiyer
Malign Hastalıklar %90
Vitamin D ilişkili: İntoksikasyon, Granülomatöz Hastalıklar, Hodgkin Lenfoma
İlaçlar: Tiyazidler, Lityum, Teofilin, Vit A intoksikasyonu
Diğer Endokrin Bozukluklar: Hipertiroidi, Akromegali, Adrenal yetm., Feokromositoma
Konjenital: Ailevi hipokalsiürik hiperkalsemi, Konjenital laktaz eksikliği
Diğer: İmmobilizasyon, Milk-Alkali Sendromu, Böbrek Yetmezliği
3-)80 yaşında bayan hasta geldi, çarpıntısı, halsizliği, ellerde titremesi, tiroidde nodülleri var. Son
bir ayda kilo kaybı olmuş, hangi testleri istersin?
Tirotoksikoz tablosu var, TFT tiroid USG, sintigrafiye göre İİAB.
4-)35 yaşında erkek hasta topallayarak geldi, gastrokinemus kasında kızarıklık ve şişlik var, ne
düşünürsün?
Tromboflebit veya baker kisti rüptürü-psödotromboflebit-
Feyyaz hoca-Arif hoca
1-)KT cevap değerlendirmesi, başlarken neye bakarsın(kan sayımı kcft cr ..)ve performans status ?
(F)
Objektif değerlendirme;
Koplet cevap: KT ile %100 iyileşme, lezyonun tamamen ortadan kaybolması
parsiyel cevap: %50 küçülme
satabil hastalık: %25 küçülme veya %25 büyüme
progresif hastalık: %25 ten fazla büyüme
Subjektif değerlendirmede hastaya iyi olup olmadığını sorarız.
KT verme koşulları;
-KCFT, BFT normal olmalı
-hematolojik değerler uygun olmalı nötrofil >2.000 Hb>10 trombosit>100.000
performans status küçük-eşit 2 olmalı
0-> şikayet yok
1-> şikayet var ama hasta gezebiliyor
2-> şikayet var yatağa bağımlılık <%50 !!!! lösemi ve lenfomada PS 3-4 olsa
3-> şikayet var yatağa bağımlılık >%50 bile KT verilir.
4-> yatağa %100 bağımlı

4. 2-)Melenası olan bi hasta geldi ne düşünürsün ne yaparsın?
Daha çok üst gis kaynaklı kanamalar düşünülür.
-GİST
-Peptik ülser(aspirin kullanımı)(en sık)
-ilaç y.e.
-ösofageal ca, kolon ca
-kolon polipleri
-trombositopeni
-hemofili
hemodinamik stabilizasyon, kross için kan alımı, tam kan sayımı, ilaç kullanım öyküsü sorgulama,
endoskopi, kolonoskopi..
3-)Melenanın rengi niye siyah olur ve melena yapan ilaç söyle(Fe preparatlarından başka)
Kan sindirildiği için rengi siyah olur. Fe ilaçlarından başka, bizmut preparatları(anit asit ve anti
diyareyal olarak kullanılıyor)
4-) Diyabet tanı kriterleri?
Diabetes Mellitus (DM), insülin salınımı, insülin etkisi veya bu faktörlerin her ikisinde de bozukluk
olması sonucunda ortaya çıkan hiperglisemi ile karakterize kronik metabolik bir hastalıktır.
Belirti ve bulgular;
Polidipsi, poliüri, polifaji, kilo kaybı, bulanık görme, vulvovajinit, idrar yolu enfeksiyonları, mantar
enfeksiyonları, kaşıntı, ciltte kuruma, yorgunluk, ayaklarda uyuşma.

5. 5-) Metabolik sendrom nedir?
Metabolik sendrom, insülin direnciyle başlayan abdominal obezite, glukoz intoleransı veya diabetes
mellitus, dislipidemi, hipertansiyon ve koroner arter hastalığı (KAH) gibi sistemik bozuklukların
birbirine eklendiği ölümcül bir endokrinopatidir.
Aşağıdakilerden en az biri:
•Diabetes mellitus veya
•Bozulmuş glukoz toleransı veya
•İnsülin direnci
ve
Aşağıdakilerden en az ikisi:
•Hipertansiyon (sistolik kan basıncı >130, diyastolik kan basıncı >85 mmHg veya anti-
hipertansif kullanıyor olmak)
•Dislipidemi (trigliserid düzeyi > 150 mg/dl veya HDL düzeyi erkekte < 40 mg/dl, ka-
dında < 50 mg/dl)
•Abdominal obezite (VKİ > 30 kg/m2 veya bel çevresi: erkeklerde > 94 cm, kadınlarda
> 80 cm)
6-)obezite tanımı ve komplikasyonları?
Şişmanlık (obezite ), sağlığı bozacak düzeyde vücutta yağ miktarının artmasıdır.
Metabolik-hormonal komplikasyonlar
-Metabolik sendrom
-Tip 2 diyabet
-İnsülin direnci, hiperinsülinemi
-Dislipidemi
-Hipertansiyon
Kardiyovasküler sistem hastalıkları
-Serebrovasküler hastalık
-Konjestif kalp yetersizliği
-Koroner kalp hastalığı
-Hipertansiyon
-Tromboembolik hastalık
-Solunum sistemi hastalıkları
-Obezite-hipoventilasyon sendromu
-Obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS)
Sindirim sistemi hastalıkları
-Kolelitiazis
-Karaciğerde yağlanma
-Non-alkolik steotohepatit
-GÖRH
Kanser
-Meme
-Kolon
-Serviks, endometrium, over
-Safra kesesi
-Prostat
Mekanik komplikasyonlar
-Osteoartrit
-Artmış karın içi basıncı, herni
Psiko-sosyal komplikasyonlar
-Anksiyete
-Depresyon
-Kendinden memnuniyetsizlik, benlik saygısı düşüklüğü (Yeme bağımlılığı?)
-Sosyal ön yargılar

6. -İş, eş ya da arkadaş bulma sorunları
Diğer koplikasyonlar
-Polikistik Over Sendromu
-Cilt hastalıkları (stria, acantozis nigricans)
-Cerrahi komplikasyonlar (insizyonel herni, enfeksiyon, yara komplikasyonaları)
Kübra Kaynar-Fazıl Aydın
1-)muayenede çomak parmak yapan nedenler ve el bulgusu olan hastalıklar?(KK)
Akciğer hastalıklar:
•Akciğer kanseri, daha çok büyük-hücreli (tüm vakaların %35'inde) akciğer kanserlerinde
görülmekle beraber, küçük hücreli akciğer kanserlerinde de nadir değildir[1].
•İntersisyal akciğer hastalığı
•Tüberküloz
•Süpüratif akciğer hastlıkları: akciğer apsesi, amfizem, bronşektazi, kistik fibroz
•Pulmoner hipertansiyon
•Mezotelyoma
Kalp hastalıkları:
•Kronik hipoksi'ye neden olan herhangi bir hastalık
•Konjenital siyanotik kalp hastalıkları (en sık görülen kardiyak neden)
•Subakut bakteriyel endokardit
•Atriyal miksom (benign tümor)
Gastrointestinal ve hepatobiliyer nedenler:
•Malabsorbsiyon
•Crohn hastalığı ve ülseratif kolit
•Siroz, özellikle primer biliyer sirozda.
•Diğer karaciğer hastalıkları (sirozun bir komplikasyonu olan hepatopulmoner sendrom)
Diğer nedenler:
•Hipertiroidi
2-)egzoftalmi muayenesi nasıl yapılır?((KK)
3-)hipervoleminin bulguları, ödem yapan 10 neden? dermatorenal sendrom yapanlar?, gfr kreatinin
ilişkisi(KK)
ödem yapan 10 sebep;
-Böbrek hastalıkları
-Kalp yetmezliği
-Kalp kapağı hastalıkları
-Periferal vasküler hastalıklar
-Karaciğer hastalığı
-Flebit
-Varisler
-Lenf drenaj yetersizliği
-Yanık
-İnmobilite
Hipervolemi bulguları(KY bulguları?)
-ince raller, S3
-boyun ven dolgunluğu
-paroksismal nokturnal dispne
-hepatojugüler reflü
-bilateral ayak bileği ödemi
-egzersiz dispnesi
-taşikardi
-hepatomegali
-plevral efüzyon..

7. Kreatinin GRF %60 ın altına indiğinde yükselmeye başlar. Ters parabolik ilişki vardır.
Kreatinin;
1---> GFR 120
2---> GFR 60
3---> GFR 40
4---> GFR 30
5---> GFR 20
4-)HT tdv sınırları(KK)
JNS-8 e göre
≥60 yaş(grade a dahil);
≥150 mmHg
≥90 mmHg ilaç başla <150 mmHg <90 mmHg hedef
<60 yaş
≥140 mmHg
≥90 mmHg ilaç başla <140 mmHg <90 mmHg hedef
Kronik böbrek hastalığı varsa;
≥140 mmHg
≥90 mmHg ilaç başla <140 mmHG <90 mHg hedef
5-)NSAİİ'ın böbrek üzerine etkileri(4 tane)(KK)
tübülointerstisyel nefrit yaparak prerenal ABY sebep olabilirler.Glomerüler hasar verirler. Kronik
tubülointerstisyel nefrite sebep olabilirler.(cox1-cox2 üzerinden etki?)
6-)övolemik hipernatremi yapan 4 neden(KK)
uygunsuz ADH send. Hipervolemik(ödemle olur) Hipovolemik
Hipotiroidi KKY kusma,ishal,terleme,kanama
adrenal yetmezlik siroz ATN iyileşme dönemi
ilaçlar nefrotik sendrom diüretikler,ACEİ
psikojenik polidipsi KBY,ABY
hipoalbuminemi
7-)t3 t4 azalmış tsh artmış bu nedir?(FA)
aşikar hipotiroidi
8-)bu hastaların kliniği nasıldır?(FA)
Yorgunluk hissi
· Uyuşukluk
· Uyku hali
· Konsantrasyon bozukluğu
· Sersemlik hissi
· Depresyon
· Ciltte kuruluk
· Saç dökülmesi
· Kuru ve kırık saç
· Kabızlık
· Kilo alma
· Kilo vermede zorluk
· Göz kapaklarında şişme
· Balmumu renginde yüz
· Terlemede azalma
· Boğuk ses
· Üşüme
· İştah azalması
· Eklem ağrısı
· Ellerde uyuşma hissi
· Hareketlerde azalma

8. · Konuşmada yavaşlama
· Nabız sayısında düşme
· Bacaklarda şişme
· Reflekslerde azalma
· Tırnaklarda kolay kırılma
· Kas krampları
· Guatr
· Tansiyon yüksekliği (diyastolik)
9-)lenfoma nın etyolojisinde neler vardır?(FA)
10-)immun supresyon nedenleri?(FA)
11-)serum asit albumin gradiyenti nedir nasıl bakılır ne işe yarar?(FA)
12-)enfeksiyon yapan hepatit virüsleri, kronikleşenler ve kronikleşme yüzdeleri
kronikleşince ne olur?(FA)
13-)hipokrom mikrositer anemi yapan nedenler?(FA)
14-)üst GIS kanaması yapan nedenler?(FA)
Halil Önder Ersöz-Mehmet Sönmez
1-)Tüberküloz - Sarkoidoz ayırıcı tanısını yap (biyopside ki farkını sordu sordu sonra)(HÖ)
bx tbc-> nekrotizan granülomatöz lenfadenit
bx sarkoidoz-> non-kazeifiye granülomatöz lenfadenit(tbc gibi granülomların içinde kazeifikasyon
nekrozu bulunmaz)
2-)DİC nedir ? ne beklersin? yapan etkenler nedir? hangi enfeksiyonlar yapar?
Çeşitli hastalıklara bağlı olarak meydana gelen, yaşamı tehdit eden kanamalara ve/veya trombozlara
yol açabilen edinsel pıhtılaşma bozukluğudur, hastalık değil sonuçtur.
Kanama olursa;
-spontan morluklar
-peteşi
-GİS kanaması
-pulmoner kafa içi kanam
Tromboz olursa;
-böbrek,KC, solunum yetmezliği
-koma
-deri nekrozu
-veboz tromboflebit
ŞOK(taşikardi,hipotansiyon,ödem)
ETY:
İNFEKSİYONLAR
Gram-negatif ve meningokokkal sepsis
Septik abortus ve Clostridium welchii sepsisi
Ciddi malaria falciparum
Viral infeksiyonlar (purpura fulminans)
MALİGNİTE
Yaygın musin salgılayan adenokarsinoma
Akut promyelositik lösemi
OBSTETRİK KOMPLİKASYONLAR
Amnion sıvısı embolizmi
Plasentanın erken ayrılması
Eklampsi
HİPERSENSİTİVİTE REAKSİYONLARI
Anaflaksi
Uygun olmayan kan transfüzyonu
YAYGIN DOKU HASARI
Travma sonrası

9. Cerrahi işlem sonrası
ÇOK YÖNLÜ NEDENLER
Karaciğer yetmezliği
Yılan sokması
Ciddi yanıklar
Hipotermi
Sıcak çarpması
Akut hipoksi
Vasküler malformasyonlar (Kasabach-Merritt sendromu)
3-)peteşi, purpura, ekimoz nedir?
purpura, cilt altında 0.3-1 cm arası büyüklükteki kanamalara denir. cilt altı kanamaların <0.3 cm
olanlara peteşi denir. >1cm ekimozdur.
4-)AML nedir?En sık hangi tipi görülür?Nasıl tanısını koyarsın?
Lösemi nedir;lösemi, kemik iliğinin anormal hücreler ile dolması ve bu hücrelerin kana ve tüm
dokulara yayılması sonucu belirti veren malign bir hastalıktır.
Kan sayımında anemi ve trombosit sayısında düşüklük sıktır. Lökosit sayısı artmış azalmış veya
normal olabilir. Çevre kanından hazırlanan yaymada blastların görülmesi tanıyı kuvvetlendirir.
Kemik iliği biyopsisinde veya çevre kanı yaymasında blast sayısının %20’nin üzerinde olması akut
lösemi tanısı koydurur.
Akut myelositer lösemi, tanısı periferik yayma(aurer body AML lehine),
immünohistokimya(boyama yöntemleri) ve CD yüzey antijenleriyle konur. AML de lökosit
>100.000 blast >%20
5-)Diabette hedef tansiyon değeri kaçtır?İlk defa acei başladığın hastayı nasıl takip edersin?
DM veya böbrek yetersizliği olan hastalarda yüksek risk nedeniyle kan basıncı 130/80 mmHg
altında tutulmalıdır.
6-)kronik enfeksiyonlar nelerdir?
Hepatit B,C HIV
kronik bronşit
sarkoidoz
tüberküloz
kist hidatik
kronik gastrit
7-)lenfomalı hastada cilt muayenesinde ne görürsün?
Ağrısız şişlik,kızarıklık,kaşıntı izleri
8-)Hasta adrenal yetmezlikle geldi ne verirsin?
Addison krizi düşük tansiyon, düşük kan şekeri ve kandaki K’ un yüksek düzeyleri ile
karakterize hayati tehdit eden bir durumdur. Bu durum acil medikal müdahale gerektirir. Tedavi
yaklaşımı tipik olarak I.V. enjeksiyonları kapsar. Hidrokortizon, salin solüsyonu ve dekstroz verilir.
9-)cushing tarama testleri nedir?
24 saatlik idrarda serbest kortizol ölçümü, 1 mg gecelik deksametazon supresyon testi, gece yarısı
tükrük kortizolu(bakamadığımız bu)
10-)hemoptizi yapan hastalıklar?
tbc, ac ca, behçet arteriyel anevrizmadan dolayı
bronkojenik karsinom (50% minör hemoptizi ile gelir)
kronik bronşit
bronşektazi
fungal hastalık
bakteriyel pnömoni
akciğer absesi (15% hemoptizi)
pulmoner infarkt
11-)nefrit yapan hastalıklar?
İYE,otoimmün hastalıklar(SLE,wegener,sjogren,kawasaki..)

10. hipopotasemi, hiperkalsemi, hiperürisemi
kübra hoca hasta başı:
-tansiyon ölçümü, tansiyon tanı sınırları, tedavi seçeneği
(tanı için antihipertansif kullanıp kullanmadığını sorgulamayı unutmayın)
-kalp odaklarını göster
-traube'yi tanımla göster, traubeyi kapatan 5 hastalık
Dalan 3 katı büyüdüğünde traube kapanır.
Kronik myeloid lösemi
·Myelofibrozis
·Hairy hücreli lösemi
·Polisitemia vera
·Lenfomalar
·Gaucher hastalığı
·Kronik lenfositik lösemi
·Kala azar
·Otoimmun hemolitik anemi
·Sarkoidoz
-normal solunum sayısı ve solunum tipleri
Takipne >20/dk
bradipne <12-14/dk
iç çekme: düzenli solunumun arasına giren derin ve
görülebilir ins.
Apne:solunumun geçici olarak durması
hiperpne:solunumun derinliğinin artması
hiperventilasyon:Solunum sayısının ve derinliğinin artması
Kussmaul solunumu: Met. Asidoz durumlarında olur. Solunum sıkıntılı ama dispnede olduğu kadar
belirgin değildir. Hasta üremik olabilir amonyak diabetiklerde keton kokar.
Biot solunumu: yer yer apne periyodları vardır.
Cheyne-stokes solunumu: apneyi takiben solunum hız ve derinliğinin giderek arttığı ve tekrar
azalarak apne periyodunun başladığı solunum şeklidir.
Yusuf hoca
1-)kronik hepatit sebepleri
HBV %20 HCV %75 kronikleşir
otoimmün hepatit
kr. toksik hepatit
kr. genetik hepatit(wilson alfa 1-antitripsin eksikliği)
alkolik hepatit
nonalkolik hepatit
kriptojenik hepatit(sebebi bilimiyor)
2-)reflü kompl?
Ülser, barret özofagus(sonrası özofagus ca), stenoz(skarla iyileştiğinden dolayı), astım, ac
inflamasyonu ve enfeksiyonu
3-)peptik ülser kompl?
Kanama, perforasyon, pilor stenozu
Mehmet Arslan-Şükrü Ulusoy
1-)hepatit B tanımı, tedavi endikasyonları
HBV DNA düzeyi 2000 IU/ml veya üstünde olan ve a şağıdaki özellikleri gösteren
hastalar, kontrendikasyon olmadıkça karaciğer biyopsisi yapılarak tedavi yönünden
değerlendirilmelidir:
-ALT normalin üstünde olan hastalar
-HAİ≥6 veya fibrozu≥2 olan hastalar
Dekompanse veya kompanse sirozu olan hastalarda ölçülebilir HBV DNA’sı olanlara tedavi

11. verilmelidir. Dekompanse sirozlu hastalarda biyopsi yapılmaz. Kompanse sirozlu
hastalarda siroz tanısını koymaya yetecek delillerin varlığında biyopsi yapmaya gerek
yoktur
2-)Polifaji ve kilo kaybı var ne düşünürsün?
CA, DM, malabsorbsiyon, malnutrisyon, hipertiroidi, parazit enfeksiyonu(enfetasyon)?? olabilir.
3-)Hiperkalemi ve hipokalemi tedavisi,ve nelere dikkat etmeliyiz tedavi yaparken?
Hiperkalemi(>5.5 mEq/lt);
1-Ca glukonat(%10 luk solüsyon)
2-K h. içine girişini arttıran ilaçlar; insülin+glukoz+NaHCO3+B2 agonistler
3-K atılımını sağlama; diyaliz, K değiştirici reçine(kayeksalat)
Hipokalemi(<3.5mEq/lt)
saatte 40 mEq/lt yi geçememeli(40mEq/sa aşılmamalı). Phebilitis olmaması için geniş venöz yol
tercih edilmeli. Glukoz solüsyonlarından kaçınmalı. K 2.5 mEq/lt üzerine çıkmadıkça HCO3
verilmemeli.
Mustafa Yılmaz-Refik Ali Sarı
1-)Bartter sendromu?
Böbrek K, Na ve Cl kaybı; hipokalemi; hiperreninemi ve normal kan basıncı ile kendini belli eden
sıvı, elektrolit ve hormonal anormaliklerin bir kombinasyonudur.Genelde çocuklarda görülür.Batter
sendromu, hiperaldosteronizm görülen diğer hastalıklardan hipertansiyonun olmaması (Primer
hiperaldosteronizmdeki gibi) ve ödem görülmemesi (sekonder hiperaldosteronizmdeki gibi) ile
ayırtedilir.
2-)Conn sendromu?
Primer hiperaldosteronizmdir, sekonder hipertansiyonun en sık görülen nedenidir. Böbrek üstü
bezlerinden aşırı aldosteron salgılanmasıyla karakterize bir durumdur.
3-)Hasta geldi boğazına baktın kocaman siyah ülsere bi lezyon var ne düşünürsün(wegener)
4-)behçet hastası hemoptizi ile gelir mi gelirse ne vardır( pulmoner arter anevrizması )
Cihangir Erem-Feyyaz Hoca
1-)Anamnez+karaciğer muayenesi(CE)
2-)hipertiroidi ye yaklaş(CE)
belirti ve bulgular aranır. Lab olarak istenecek tetkikler;
sT-4
Total sT-3
TSH
Anti-TPO antikorları
TSH reseptör antikorları
sedim
tiroglobülin
CBC
lipid profili
Tiroid USG-> nodül yaklaşımı
Sintigrafi
TİİAB
3-)hipertroidide ilaçlar ve yan etkileri(CE)
PTU->T4 den T3 oluşumunu engeller kısa etkili günde 3 kez
Metimazol->tiroid hormon sentezini inh.
BB
majör y.e= agranülositoz, hepatit(PTU), trombositopeni,sarılık(metimazol olunca ilaç kesilir)
minor y.e=kaşıntı, raş
4-)tip1 tip 2 diyabet ayrımı, insülin tedavisi(CE)
5-)Sklerada renk değişimleri sebepleri?(F)
6-)diyabetli hastaya yaklaşım?(F)

12. 7-)adjuvan tedavi(F)
pek çok kanserde ameliyat sonrasında tümör tümüyle çıkarıldıktan sonra hastalığın tekrar etme
olasılığını azaltmak için uygulanan kemoterapidir. Rezidü kanser hücrelerinin yok edilmesi için
verilir.
8-)neoadjuvan tedavi(F)
cerrahi operasyondan önce kanserli kitleyi küçültmek için planlanan kemoterapi
9-)hiperpigmentasyon yapan sebepler(F)
addison
güneş yanığı
melanom(deri ca)
10-)diş eti hipertrofisi yapan hastalık
AML M4-M5 yanında LAP ve organomegali de olur.
Arif Hoca-Fazıl Aydın
1-)yeni evli bir çift geldi kadın oral kontraseptif kullanıyor sağ üst kadran ağrısı hepatomegalisi asiti
var ne düşünürsün (budd chiari)(AH)
2-)budd chiari asiti ne tipte olur tanısı nasıl konulur (doppler+biopsi)(AH)
3-) saag'a göre asit tipleri(AH)
4-) lenfoma tedavisi evrelendirme prognostik faktörleri?(FA)---
5-)kanser yapan virüsler?(FA)--
6-) asbest nitrozamin ne kanserleri yapar(FA)---
7-) glomerulonefritlerde idrar bulguları
-eritrosit silendirleri görülür,
-proteinüri eşlik eder(1>gr)
-dismorfit eritrositler vardır
-idrar eritrositleri MCV<72 fl dir
Glomerül dışı glomerüler
renk Kırmızı,pempe Krımızı, koyu kahve
pıhtı olabilir olmaz
proteinüri <500 mg/gün >500mg/gün
morfoloji normal dismorfik
silendir Yok olabilir
8-)1 hft önce kemoterapi alan bir hastada lökositler yüksek ne düşünürsün?
(enf.hiperlökositozis.lökomoid reaksiyon)
9-)aynı hasta yüksek ateşle geldi (nötropenik ateş) tanı ve tdvsi
10-) otoimmün hepatit kliniği verdi tanı lab.ı markerları ve tedaviyi sormuş
tip 1 ANA,ASMA
tip 2 LKM-1/LCI
tip 3 SLA/LP

13. 11-) kalsitonin salgılayan tümör ve bunun ishalle ilişkisi hastada alt ext.de bilateral ödem var ne
düşünürsün