المعايير التشخيصية للتعاطي و الاعتماد

1. ‫التعتماد‬ ‫و‬ ‫للتعاطي‬ ‫التشخيصية‬ ‫المعايير‬
‫النفسية‬ ‫المواد‬ ‫تعلي‬
‫البحيري‬ ‫احمد‬ ‫د‬
‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫استشاري‬

2. ‫هامة‬ ‫تعريفات‬
‫المواد‬ ‫استخدام‬ ‫ظاهرة‬ ‫لوصف‬ ‫المستخدمة‬ ‫المصطلحات‬
. ‫متداخلة‬ ‫و‬ ‫مختلفة‬ ‫النفسية‬
: ‫المدمان‬.‫المادة‬ ‫لستخدام‬ ‫النفسي‬ ‫القهري‬ ‫السلوك‬ ‫يعني‬
‫التعتمامدية‬‫السنسحاب‬ ‫لتعراض‬ ‫الفسيولوجي‬ ‫المكون‬ ‫تعني‬ :
. ‫التحامل‬ ‫و‬

3. ‫ب‬ ‫للمواد‬ ‫الستخدام‬ ‫تناول‬ ‫يتم‬ ‫النفسية‬ ‫للطضطرابات‬ ‫العالمية‬ ‫التشخيصات‬ ‫في‬
”........” ‫الفاتعلية‬ ‫نفسية‬ ‫الموامد‬ ‫استخدام‬ ‫اضطرابات‬
‫هامين‬ ‫مفهومين‬ ‫تشمل‬ ‫و‬
‫تكرار‬ ‫و‬ ‫التحامل‬ ‫و‬ ‫السنسحاب‬ ‫اتعراض‬ ‫فيه‬ ‫و‬ : ‫التعتمادية‬ ‫اطضطراب‬
. ‫اخري‬ ‫حياتية‬ ‫اسنشطة‬ ‫اي‬ ‫تعن‬ ‫الوقت‬ ‫طضياع‬ ‫و‬ ‫السمية‬ ‫و‬ ‫الستخدام‬
‫التعرض‬ ‫او‬ ‫بالقواتعد‬ ‫التزام‬ ‫تعلي‬ ‫القدرة‬ ‫تعدم‬ :‫الستخدام‬ ‫سوء‬ ‫اطضطراب‬
‫اللتزام‬ ‫او‬ ‫الجتماتعية‬ ‫العلقات‬ ‫تعلي‬ ‫الحفاظ‬ ‫او‬ ‫الجسماسني‬ ‫للخطر‬
‫التعاطي‬ ‫من‬ ‫التسمم‬ ‫و‬ ‫التعاطي‬ ‫بسبب‬ ‫بالقاسنون‬

4. ‫الدمان‬ ‫مشكلة‬ ‫سنسأل‬ ‫كيف‬
‫مرة‬ ‫لول‬ ‫التعاطي‬ ‫تعن‬ ‫الحديث‬ ‫في‬ ‫الراحة‬ ‫يتجنبون‬ ‫المرطضي‬ ‫معظم‬
. ‫معهم‬ ‫مقابلة‬
‫بطريقة‬ ‫الحشيش‬ ‫و‬ ‫النيكوتين‬ ‫تدخين‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫تعلي‬ ‫السؤال‬ ‫الفضل‬
.” ‫”حكمية‬ ‫بطريقة‬ ‫ليس‬ ‫و‬ “‫لهم‬ ‫”تفهم‬
‫استخدامها‬ ‫كمية‬ ‫و‬ ‫المستخدمة‬ ‫المواد‬ ‫سنوع‬ ‫تعلي‬ ‫السؤال‬ ‫يتم‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬
. ‫التعاطي‬ ‫مده‬ ‫و‬ ‫اليومية‬
‫؟‬ ‫التعاطي‬ ‫تعن‬ ‫التوقف‬ ‫او‬ ‫القلل‬ ‫حاولت‬ ‫هل‬ -: ‫متخصصة‬ ‫اسئلة‬
‫؟‬ ‫التعاطي‬ ‫بسبب‬ ‫احد‬ ‫اسنتقدك‬ ‫هل‬ -
‫؟‬ ‫التعاطي‬ ‫بسبب‬ ‫بالذسنب‬ ‫شعور‬ ‫لديك‬ ‫-هل‬
‫؟‬ ‫التعاطي‬ ‫هو‬ ‫اليوم‬ ‫في‬ ‫تفعله‬ ‫شيء‬ ‫اول‬ ‫هل‬ -

5. ‫التشخيصية‬ ‫المعايير‬ ‫اشهر‬
‫للمراض‬ ‫العاشر‬ ‫العالمي‬ ‫التصنيف‬ICD-10
‫والحصائي‬ ‫التشخيصي‬ ‫الدليل‬. ‫الخامس‬ ‫و‬ ‫الرابع‬
DSM- IV DSM-5

6. ICD- 10

9. DSM -5

21. ‫المدمان‬ ‫اضطرابات‬
. ‫التعتمادية‬ ‫و‬ ‫التعامل‬ ‫سوء‬ ‫اضطراب‬
. ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫مع‬ ‫الدمان‬ ‫اضطراب‬

22. ‫المدمان‬ ‫لضطراب‬ ‫الظاهرة‬ ‫اللكلينيكية‬ ‫الدللت‬
‫العلمات‬ ‫الرعراض‬ ‫الشكاوي‬
‫نفسية‬
‫جسمانية‬
‫نفسية‬
‫جسمانية‬
‫النسحاب‬ ‫ارعراض‬
‫الورعي‬ ‫تغير‬ ‫و‬ ‫التسمم‬ ‫التأثير‬ ‫نفس‬ ‫رعلي‬ ‫للحصول‬ ‫التعامل‬ ‫زيامدة‬ ‫الموامد‬ ‫جررعات‬ ‫تحامل‬
‫المخدرة‬
‫التحكم‬ ‫فشل‬ ‫و‬ ‫الزلة‬ ‫و‬ ‫النتكاس‬ ‫للتعاطي‬ ‫الندفارعية‬ ‫و‬ ‫اللهفة‬ ‫التشتياق‬
‫الحزن‬ ‫و‬ ‫الفرح‬ / ‫:النتكاس‬ ‫نفسي‬
.‫الحياة‬ ‫تفاصيل‬ ‫و‬ ‫التعامل‬ ‫و‬
‫و‬ ‫اللكل‬ ‫و‬ ‫النوم‬ ‫و‬ ‫اللم‬ : ‫جسماني‬
. ‫الجنسي‬ ‫و‬ ‫الحرلكي‬ ‫النشاط‬
.‫النشوة‬ ‫رعلي‬ ‫للحصول‬ : ‫نفسي‬
. ‫النشاط‬ ‫و‬ ‫النوم‬ ‫و‬ ‫اللم‬ : ‫جسماني‬
‫الرعتمامدية‬

23. ‫المدمان‬ ‫لطضطراب‬ ‫الظاهرة‬ ‫اللكلينيكية‬ ‫الدلل ت‬
‫العلامات‬ ‫الرعراض‬ ‫الشكاوي‬
‫القدرة‬ ‫رعدم‬ ‫و‬ ‫الوقت‬ ‫ضياع‬
‫او‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫الصنصياع‬ ‫رعلي‬
‫اجتمارعية‬ ‫امشاكل‬ / ‫المدرسة‬
‫الوظائف‬ ‫في‬ ‫و‬ ‫قاصنوصنية‬ ‫و‬
. ‫الحياتية‬
‫؟؟؟‬ ‫اصنكار‬ ‫بالمخدر‬ ‫الدائم‬ ‫الصنشغال‬
‫تحليل‬ – ‫الصنتكاس‬ ‫تكرار‬
. ‫امنعها‬ ‫و‬ ‫الصنتكاسة‬ ‫اسباب‬
‫اوقات‬ ‫و‬ ‫اشخاص‬ ‫و‬ ‫امواقف‬
. ‫اممتلكات‬ ‫و‬
‫الخاطئة‬ ‫المفاهيم‬
‫اليأس‬ ‫و‬
‫او‬ ‫تقليل‬ ‫في‬ ‫التعاامل‬ ‫رعلي‬ ‫القدرة‬ ‫رعدم‬
‫للمخدر‬ ‫القيقاف‬

24. ‫التعاطي‬ ‫لعينا ت‬ ‫المختبر‬ ‫ابحاث‬ ‫و‬ ‫التحاليل‬
/ ‫الشعر‬ / ‫اللعاب‬ / ‫الدم‬ / ‫البول‬ ‫تحاليل‬ ‫عبر‬ ‫للمخدرا ت‬ ‫التحاليل‬ ‫تتم‬
. ‫التنفس‬
. ‫تألكيدية‬ ‫عينا ت‬ ‫ليجامد‬ ‫الدم‬ ‫و‬ ‫البول‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫هو‬ ‫التحاليل‬ ‫طرق‬ ‫اهم‬
‫خلل‬ ‫في‬ ‫بالنفس‬ ‫التحليل‬ ‫يظهر‬ ‫الكحوليا ت‬ ‫في‬24/ ‫التعاطي‬ ‫من‬ ‫ساعة‬
‫و‬ / ‫اللعاب‬ ‫في‬ ‫يومين‬3/ ‫البول‬ ‫في‬ ‫ايام‬12. ‫الدم‬ ‫في‬ ‫ساعة‬
‫التعاطي‬ ‫بعد‬ ‫البول‬ ‫تحليل‬ ‫في‬ ‫وجومدها‬ ‫تتراوح‬ ‫المخدرة‬ ‫الموامد‬ ‫لكل‬
‫الي‬3‫او‬4. ‫فقط‬ ‫ايام‬
‫الي‬ ‫بالجسم‬ ‫المنتظمة‬ ‫استخدامه‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫الحشيش‬ ‫يستمر‬40. ‫يوم‬
‫الي‬ ‫المفعول‬ ‫طويلة‬ ‫المهدئا ت‬ ‫تستمر‬ ‫قد‬30. ‫يوم‬

25. ‫الحشيش‬ ‫اصنسحاب‬ ‫أرعراض‬
. ‫رعنف‬ ‫و‬ ‫غضب‬ ‫و‬ ‫تململ‬
. ‫قلق‬
. ‫كوابيس‬ ‫و‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫امشاكل‬
. ‫الشهية‬ ‫فقدان‬ ‫او‬ ‫قلة‬
. ‫كأبة‬

26. ‫الحشيش‬ ‫امن‬ ‫التسمم‬ ‫أرعراض‬
.‫بالعين‬ ‫احمرار‬
.‫الشهية‬ ‫زقيادة‬
. ‫بالفم‬ ‫جفاف‬
. ‫سرقيعة‬ ‫قلب‬ ‫ضربات‬

27. ‫الحشيش‬ ‫امن‬ ‫التسمم‬ ‫أرعراض‬

28. ‫الامفيتاامينات‬ ‫اصنسحاب‬ ‫أرعراض‬
. ‫التعب‬ ‫و‬ ‫بالخمول‬ ‫شعور‬
. ‫واضحة‬ ‫احلم‬ ‫و‬ ‫كوابيس‬
. ‫كثير‬ ‫صنوم‬ ‫او‬ ‫ارق‬
. ‫الشهية‬ ‫في‬ ‫زقيادة‬
. ‫العصبية‬ ‫و‬ ‫النرفزة‬ ‫و‬ ‫الحركة‬ ‫في‬ ‫زقيادة‬

29. ‫الامفيتاامينات‬ ‫امن‬ ‫التسمم‬ ‫أرعراض‬
. ‫سرقيعة‬ ‫قلب‬ ‫ضربات‬
. ‫العين‬ ‫بحدقة‬ ‫توسع‬
. ‫التنفس‬ ‫في‬ ‫امشاكل‬
.‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫الزقيادة‬ ‫او‬ ‫بالهبوط‬ ‫تغير‬
.‫الستثارة‬ ‫و‬ ‫الغضب‬ ‫سهل‬ . ‫الوزن‬ ‫في‬ ‫قلة‬
. ‫غيبوبة‬ ‫تحدث‬ ‫قد‬ ‫و‬ ‫صررعية‬ ‫صنوبات‬ ، ‫بالورعي‬ ‫تغير‬

30. ‫الكحوليات‬ ‫اصنسحاب‬ ‫أرعراض‬
‫رعرق‬ ‫و‬ ‫سرقيعة‬ ‫قلب‬ ‫ضربات‬ ) ‫السيمباثاوي‬ ‫ارعراض‬ ‫زقيادة‬
.( ‫الدم‬ ‫بضغط‬ ‫وارتفاع‬
. ‫باليد‬ ‫ررعشة‬
. ‫ارق‬
. ‫القيء‬ ‫و‬ ‫للغثيان‬ ‫اميل‬
. ‫وحسية‬ ‫بصرقية‬ ‫و‬ ‫سمعية‬ ‫هلوس‬
. ‫قلق‬
. ‫صررعية‬ ‫صنوبات‬

32. ‫الكحوليات‬ ‫اصنسحاب‬ ‫أرعراض‬

33. ‫الكحوليا ت‬ ‫تسمم‬ ‫أعراض‬
. ‫الكلم‬ ‫في‬ ‫تقل‬
. ‫توازن‬ ‫رعدم‬
. ‫الصنتباه‬ ‫في‬ ‫امشاكل‬
. ‫غيبوبة‬ ‫او‬ ‫للورعي‬ ‫فقدان‬

34. ‫الكحوليات‬ ‫تسمم‬ ‫أعراض‬

35. ‫اليفيونات‬ ‫من‬ ‫النسحاب‬ ‫اعراض‬
. ‫مزاج‬ ‫عسر‬ ‫و‬ ‫كأبة‬
. ‫غثيان‬ ‫و‬ ‫قيء‬
. ‫المفاصل‬ ‫و‬ ‫بالعضلت‬ ‫اوجاع‬
. ‫العين‬ ‫و‬ ‫بالنف‬ ‫رشح‬
. ‫تعرق‬ ‫و‬ ‫العين‬ ‫حدقة‬ ‫توسع‬
. ‫اسهال‬
‫تثاؤب‬
. ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫يفي‬ ‫بسيط‬ ‫ارتفاع‬
. ‫ارق‬

36. ‫اليفيونات‬ ‫من‬ ‫النسحاب‬ ‫اعراض‬

37. ‫اليفيونات‬ ‫تسمم‬ ‫أعراض‬
. ‫بالوعي‬ ‫اضطراب‬
. ‫بالكل م‬ ‫تقل‬
.‫الذاكرة‬ ‫و‬ ‫النتباه‬ ‫يفي‬ ‫مشاكل‬

39. ‫النفسية‬ ‫الضطرابات‬ ‫أعراض‬
‫للدمان‬ ‫المصاحبة‬

40. ‫النفسية‬ ‫للضطرابات‬ ‫الظاهرة‬ ‫الكلينيكية‬ ‫الدللت‬
‫العلمات‬ ‫العراض‬ ‫الشكوي‬
‫؟؟‬ ‫الرتيابي‬ ‫ضللي‬ ‫تفسير‬ ‫النظايفة‬ ‫و‬ ‫بالمظهر‬ ‫الهتما م‬ ‫العا م‬ ‫المظهر‬
‫تشنج‬ ‫و‬ ‫صرع‬ / ‫لزمات‬ / ‫الحركة‬ ‫كثرة‬ / ‫تكرار‬ ، ‫تجمد‬ / ‫لارادية‬ ‫حركات‬ ‫؟‬ ‫غريبة‬ ‫سلوكيات‬ ‫السلوك‬
. ‫الكل‬ / ‫النو م‬ ‫تغير‬ ‫نقصان‬ ‫او‬ ‫زيادة‬
. ‫الكل‬ ‫شراهة‬ ‫و‬ ‫ادمان‬ / . ‫بالخمول‬ ‫شعور‬
‫يفسيولوجية‬ ‫تغيرات‬
‫الشعور‬ / ‫الكأبة‬ / ‫/القلق‬ ‫الهلع‬
/ ‫اليفكار‬ ‫تشتت‬ /‫التردد‬ / ‫بالذنب/التبلد‬
‫المشاعر‬ ‫حركة‬ / ‫الكل م‬ ‫لهجة‬
. ‫مرضي‬ ‫غير‬ / ‫مرضي‬ / ‫طبيعي‬ ‫المزاج‬

41. ‫النفسية‬ ‫للضطرابات‬ ‫الظاهرة‬ ‫الكلينيكية‬ ‫الدللت‬
‫العلمات‬ ‫العراض‬ ‫الشكوي‬
‫كمية‬ / ‫اليفكار‬ ‫شكل‬ / ‫اليفكار‬ ‫محتوي‬
‫الكل م‬ ‫و‬ ‫اليفكار‬
/ ‫جسمانية‬ / ‫عظمة‬ / ‫اضطهاد‬ ) ‫اليفكار‬ ‫محتوي‬
(‫حب‬ ‫و‬ ‫غيرة‬
‫اليفكار‬
‫حل‬ ‫و‬ ‫التنفيذية‬ ‫القدرات‬ ‫،يفقدان‬ ( ‫البعيدة‬ ‫و‬ ‫المتوسطة‬ ‫و‬ ‫القريبة‬ ) ‫الذاكرة‬ ، ‫الوعي‬ ‫تغير‬
. ‫الملبس‬ ‫ارتداء‬ ‫او‬ ‫السيارة‬ ‫قيادة‬ ‫يفي‬ ‫النفس‬ ‫علي‬ ‫العتماد‬ ‫و‬ ‫التخطيط‬ ‫و‬ ‫المشاكل‬
‫المعريفية‬ ‫الوظائف‬
. ‫الذهان‬ ‫او‬ ‫الكتئاب‬ ‫او‬ ‫بالكل م‬ ‫علمات‬ .‫انتحارية‬ ‫محاولت‬ / ‫خطط‬ / ‫ايفكار‬ ‫النتحارية‬
.‫علجه‬ ‫و‬ ‫اعراضه‬ ‫و‬ ‫بالمرض‬ ‫تبصر‬ ‫التبصر‬
‫النفسي‬ ‫الطبيب‬ ‫اختبارات‬ ‫حياته‬ ‫ادارة‬ ‫و‬ ‫التنفيذية‬ ‫القرارات‬ ‫المور‬ ‫علي‬ ‫الحكم‬