SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  6
Télécharger pour lire hors ligne
ARHIRE BEATRICE
KMS an III gr 304 A

EFECTELE MASAJULUI TERAPEUTIC
IN SPONDILOZA CERVICALA
Spondilozacervicalaconsta in depuneri de calciu in jurularticulatiilorsau
la nivelulmarginilorplatourilordiscale.Nutritiacartilajului articular
esteinfluentata de joculpresiune-decompresiuneexercitatpeaceasta cu
ocaziamiscarilorefectuate de corpuluman.
Pozitiilevicioaseadaptatecreeaza zone
persistentedepresivepesuprafataarticulara, unde nu
patrundelichidulsinovial care are unrollubrefiantsinutritiv. Cartilajul
din zonaafectataintotdeaunaisipierdeelasicitateasidevinefoarte rigid. La
margineaacestor zone se producreactiiperiostale, care se vad la
examenulradiografic sub forma
unormiciexcrescentedenumiteosteofitesisuntcunoscute in
patologiamedicala sub numele de "ciocuri".
Spondilozacervicala apare in urmadegenerarii (uzurii)
discurilorintervertebralesau a
articulatiilorintervertebralesiesteinsotita de reactii de reparare
(osteofite) la nivelulcorpilorvertebrali. Aceastaproliferareanormala a
tesutuluiosos (osteofitele) poate duce la
crestereapresiuniiexercitateasupranervilorspinali.

Acestproces de degenerarereprezinta cauza a douaproblemeesentiale.
In primul rind se ingusteazacanalulrahidian
careadapostestemaduvaspinariisinerviisiingusteazagaurile de.
Ingustareaacestorgauriprovoacadurericumplitesiuneoriinsuportabile.
In al doilea rind, ingustarea in ansamblu a canaluluirahidian duce la
instalarea a ceeace se numestemielopatia-vertebralasi are loc o
compresiune care creeazadificultati in irigatia cu sange a
maduveispinarii, actionandcasi un factor mecanic.

Caz clinic
Anamneza
Nume : Z.A
Varsta : 49 ani
Sex : M
OcupatieMecanic auto

Diagnosticspndilozacervicala

SIMPTOME:
- durerecronicasauacuta la gat
- durere la nivelulmembrelorsuperioare (bratelor)
- amorteli in maini;
- ameteli
- dureri de cap puternice
- dureriradiculare
- aparitiacefaleei
- afectareacoordonariineuro-motorii
- scadereaforteimusculare la nivelulmembrelor
- diminuareaspatiului de miscare
- uneoriaparelipsa de sange la nivelultrunchiului cerebral si a
cerebelului
Evolutiaspondilozeipoate fi lentasiprelungita,
iarpacientulpoatesaramina cu durerecervicalausoarasausa fie
asimptomatic

CAUZELE SPONDILOZEI:
- reducereamobilitatiiarticularedatorateobezitatii.
- adoptareauneipozitiivicioase a coloaneicervicale .
- anomaliicongenitale.
- traumatisme.
- scadereatonusului muscular din diferitecauze (sedentarismul)

TRATAMENTUL IN SPONDILOZA CERVICALA:
Spondilozaeste o boalacronica, degenerativa, care odataaparuta nu
maipoate fi tratatapana la remisiecompleta. Totusi se
trateazasimptomelebolii (durerea, imobilitateaarticulara) prin diverse
masuriterapeuticepentruameliorareastariibolnavuluisievitareacomplic
atiilor (sindroame de compresiunemedulara).
Tratamentulurmareste:
-calmareadureriipentrucabolnavulsapoatasaaiba un stil de viata cat mai
normal.
-durereapoate fi calmatafoarteeficientprin:medicatieadecvata,
fizioterapie, masajsikinetoterapie.

IMOBILIZAREA
In cazurile care evolueaza cu durerefoarte mare, alaturi de
altesimptome cum ar fi paresteziisiscadere de fortamusculara la
nivelulbratelor, primul gest terapeuticestereprezentat de
imobilizareacoloaneivertebralecervicale, cu rol in
evitareamobilizariiagresive. Imobilizarea se poaterealiza cu
ajutorulunuiguler
Repausulnocturnsiodihna din cursulzilei in clinostatism (intinsculcat),
inlocuindperna cu
unsuladecvatcurburiilorcervicale. Tratamentulmedicamentosactioneaza
impotrivadureriicervicale, insaefecteleluisunt de scurtaduratasiuneori
pot fi agresivepentrubolnavii cu problemegastrice; aceastamedicatie se
iacelmult 15 zileiarefecteleeisunt, limitatedeoarece se trateazaefectul
(durerea) si nu cauza (de aceea in
lipsakinetoterapieifenomeneledureroasereapar).

FIZIOTERAPIA:se recomndacelmai des si nu arecontraindicatii,
exceptandanumiteboliasociatespondilozei: boli de inima,
bolirespiratorii.

MASAJUL TERAPEUTIC:
Efectelemasajuluisunt:
-atat locale (calmareadurerii de la nivelulcoloaneivertebrale,
relaxareamusculaturiispateluipentru a permitemobilizarimaieficiente
ale articulatiilorcoloanei, imbunatatireacirculatiei locale
manifestateprininrosireasiincalzireapielii la nivelul la care se
efectueazamasajul).
-generale (actiuneafavorabilaasuprastariigenerale a pacientului,
prinindepartareaoboseliisiefectul relaxant asupraintregului organism,
activareacirculatieisangvine la nivelulintreguluicorp,
tonifiereamusculaturii).

MASAJUL GÂTULUI ( PREDOMINANT ZONA CERVICALA)
Înceeaceprivestemasajulterapeutic, acestaurmarestecalmareadurerilor,
relaxareamusculaturiigâtului, realizându-se
astfelreducereacontracturilor.Pentru a
indepiniiacesteobiectivemasajulvafolosimanevreusoare, blânde.
Se începe cu:
1. efleuraj-descendent înregiuneacefei
2. frictiune - cu vârfuldegetelor cu margineacubitala
3. framântat- încutapeloc
încutaalternativ
4.vibratii- cu vârfuldegetelorpeceafa
MetodaHoffinger :masajul in jurulgâtuluipoate fi
aplicatîndiferitemodalitati. Urmatoarea este denumita metoda
Hoffinger: Pacientul sta sprijinit pe un scaun înalt, maseurul aflându- se
în spatele lui. Mâinile sunt aduse în contact cu gâtul în asa fel încât
degetele mici sa cada sub maxilar. Apoi, mâinile coboara, executând
cercuri concentrice, oprindu-se în zona venei jugulare. Dupa câteva
aplicari în zona anterioara a gâtului, un procedeu asemanator se poate
efectua cu buricele degetelor în zona cefei. Respiratia adânca trebuie
mentinuta pe toata perioada manevrelor.
Aceastametodaopereazadoar cu manevre în zona anterioara si partile
laterale ale gâtului .procedura se poateextindesiînzonacefei,
acelasiprocedeuaplicându-se pornind de la occipital sipâna la vertebra
promines. Acestprocedeu, influenteazaputernicsimpaticul cervical sieste
de mare ajutorîncazuldurerilor de cap sauînzonagâtului.

EFECTELE FIZIOLOGICE ALE MASAJULUI ÎN SPONDILOZA
CERVICALA
Netezirea are caefectcrestereaexcitabilitatiimusculare, iar din
punct de vedere al psihicului, induce starea de bine.Pentru a induce
acesteefectefiziologicenetezireatrebuiesa se execute continuu, sa fie
repetata cu o presiuneconstantasiritmmediu de executie
Frictiuneafavorizeazavasodilatatialocala care
antreneazasicrestereatemperaturiiînprofunzimesimai are
siefectanalectic,adicaeste un efectcalmantînzona de tratatsi in general
asuprasubiectului.
Framântatul areefectmecanic, crestecirculatia de intoarcere a
sângelui, cresteexcitabilitateamuscularasiechilibreazatonusul muscular,
efect de decongestie.
Vibratiileajuta la scadereaexcitabilitatiisistemuluinervos,
înlaturaoboseala, au efect stimulant (deoarecesuntaxecutatepunctat,
dacaerau plane, pesuprafetemaimari, ar fi avutefectcalmant.
Intensitateaacestormanevretrebuieadaptattsensibilitatii
locale.Acesteefectecalmantesuntmaimaridacamasajul se
aplicadupaceînprealabil s-a practicat o sedinta de termoterapie, la fel de
eficacedovedindu-se hidromasajulcaldsauaplicareaînprealabil a
dusurilor cu aercald.
Beneficiilemasajuluicrescdacadupafiecaremasaj se
utilizeazaanumitecreme cu efecteantialgice ,decontracturante.

KINETOTERAPIA: dupaefectuareamasajului se poatetrece la exercitiile
de kinetoterapie, musculaturafiindincalzita, relaxata, durereaatenuata,
astfelcamobilizarilecoloaneivertebralevorputea fi executatemaiusor,
iarexercitiilevor fi maieficiente.
Ationeaza direct asupracauzei
(asupradegenerariivertebrelorsidiscurilorintervertebraleajutand la
rehidratareaacestora).

Obiectivekinetoterapiei:
-ameliorareadurerilor.
-crestereamobilitatiicoloaneivertebrale.
-mentinereatonusuluisi a forteimusculare.
-asigurareauneicirculatiisangvineadecvate.

Contenu connexe

Tendances

Spondilita anchilozanta
Spondilita anchilozantaSpondilita anchilozanta
Spondilita anchilozantaCodrut Tutu
 
Tenosinovita de quervain
Tenosinovita de quervainTenosinovita de quervain
Tenosinovita de quervainMarius Vancioc
 
Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14
Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14
Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14Marius Vancioc
 
Elemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiului
Elemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiuluiElemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiului
Elemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiuluimotorgatamara
 
Boala artrozica-ii (1)
Boala artrozica-ii (1)Boala artrozica-ii (1)
Boala artrozica-ii (1)korea south
 
Terapia cu ventuze 10 03 2015
Terapia cu ventuze 10 03 2015Terapia cu ventuze 10 03 2015
Terapia cu ventuze 10 03 2015Marius Vancioc
 
Spondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaSpondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaCodrut Tutu
 

Tendances (15)

Cot de tenis 2018
Cot de tenis 2018Cot de tenis 2018
Cot de tenis 2018
 
Coxartroza
CoxartrozaCoxartroza
Coxartroza
 
Periartrita scapulo humerala
Periartrita scapulo humeralaPeriartrita scapulo humerala
Periartrita scapulo humerala
 
Spondilita anchilozanta
Spondilita anchilozantaSpondilita anchilozanta
Spondilita anchilozanta
 
Spondilita anchilozanta
Spondilita anchilozantaSpondilita anchilozanta
Spondilita anchilozanta
 
Tenosinovita de quervain
Tenosinovita de quervainTenosinovita de quervain
Tenosinovita de quervain
 
Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14
Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14
Spondiloya anchilopoetică yumeiho cta 20 07 14
 
Curs coxartroza master
Curs coxartroza master Curs coxartroza master
Curs coxartroza master
 
Elemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiului
Elemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiuluiElemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiului
Elemente de structura si biomecanica a articulatiei genunchiului
 
Boala artrozica-ii (1)
Boala artrozica-ii (1)Boala artrozica-ii (1)
Boala artrozica-ii (1)
 
Terapia cu ventuze 10 03 2015
Terapia cu ventuze 10 03 2015Terapia cu ventuze 10 03 2015
Terapia cu ventuze 10 03 2015
 
Spondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaSpondiloza cervicala
Spondiloza cervicala
 
Cotul tenismenului
Cotul tenismenuluiCotul tenismenului
Cotul tenismenului
 
Fractura de olecran
Fractura de olecran   Fractura de olecran
Fractura de olecran
 
Motor .. neurology
Motor .. neurologyMotor .. neurology
Motor .. neurology
 

En vedette

Tehnici de manevrare a bolnavului
Tehnici de manevrare a bolnavuluiTehnici de manevrare a bolnavului
Tehnici de manevrare a bolnavuluiNeagu George
 
Tehnici de manevrare a bonlavului
Tehnici de manevrare a bonlavului Tehnici de manevrare a bonlavului
Tehnici de manevrare a bonlavului Alexandra Ally
 
Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011
Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011
Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011Angie Monoranu
 
Cardiovascular System
Cardiovascular SystemCardiovascular System
Cardiovascular Systemsammygdog
 
Bazele generale ale kinetoterapiei
Bazele generale ale kinetoterapieiBazele generale ale kinetoterapiei
Bazele generale ale kinetoterapieiGheorghe Bîlba
 
Evaluarea aparatului-locomotor-2007
Evaluarea aparatului-locomotor-2007Evaluarea aparatului-locomotor-2007
Evaluarea aparatului-locomotor-2007Rusu Anatolii
 
Kinetoterapie in afectiuni cardiovasculare
Kinetoterapie in afectiuni cardiovasculareKinetoterapie in afectiuni cardiovasculare
Kinetoterapie in afectiuni cardiovasculareAlexandra Ally
 
Herniile de disc_lombare_afectiuni%20_bft
Herniile de disc_lombare_afectiuni%20_bftHerniile de disc_lombare_afectiuni%20_bft
Herniile de disc_lombare_afectiuni%20_bftANDREEA VLAD
 
Licența 300-intrebări-(spiru) Kinetoterapie
Licența 300-intrebări-(spiru) KinetoterapieLicența 300-intrebări-(spiru) Kinetoterapie
Licența 300-intrebări-(spiru) KinetoterapieAlexandra Ally
 

En vedette (16)

Tehnici de manevrare a bolnavului
Tehnici de manevrare a bolnavuluiTehnici de manevrare a bolnavului
Tehnici de manevrare a bolnavului
 
Tehnici de manevrare a bonlavului
Tehnici de manevrare a bonlavului Tehnici de manevrare a bonlavului
Tehnici de manevrare a bonlavului
 
Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011
Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011
Tehnici speciale de_manevrare_2010-2011
 
Curriculum Vitae
Curriculum VitaeCurriculum Vitae
Curriculum Vitae
 
Cardiovascular System
Cardiovascular SystemCardiovascular System
Cardiovascular System
 
Curs 2
Curs 2Curs 2
Curs 2
 
Balneofizioterapie
BalneofizioterapieBalneofizioterapie
Balneofizioterapie
 
Spatele plan pdf
Spatele plan pdfSpatele plan pdf
Spatele plan pdf
 
Bazele generale ale kinetoterapiei
Bazele generale ale kinetoterapieiBazele generale ale kinetoterapiei
Bazele generale ale kinetoterapiei
 
Parghii
ParghiiParghii
Parghii
 
Evaluarea aparatului-locomotor-2007
Evaluarea aparatului-locomotor-2007Evaluarea aparatului-locomotor-2007
Evaluarea aparatului-locomotor-2007
 
Reumatologie
ReumatologieReumatologie
Reumatologie
 
Kinetoterapie in afectiuni cardiovasculare
Kinetoterapie in afectiuni cardiovasculareKinetoterapie in afectiuni cardiovasculare
Kinetoterapie in afectiuni cardiovasculare
 
Herniile de disc_lombare_afectiuni%20_bft
Herniile de disc_lombare_afectiuni%20_bftHerniile de disc_lombare_afectiuni%20_bft
Herniile de disc_lombare_afectiuni%20_bft
 
Licența 300-intrebări-(spiru) Kinetoterapie
Licența 300-intrebări-(spiru) KinetoterapieLicența 300-intrebări-(spiru) Kinetoterapie
Licența 300-intrebări-(spiru) Kinetoterapie
 
Cuantificarea cifozei
Cuantificarea cifozeiCuantificarea cifozei
Cuantificarea cifozei
 

Similaire à Spondiloza kinetoterapie

Amnezia senzitiv motorie 2013
Amnezia senzitiv motorie 2013 Amnezia senzitiv motorie 2013
Amnezia senzitiv motorie 2013 Anamaria Luca
 
proiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptx
proiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptxproiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptx
proiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptxVladaLozovan
 
Leziunile medulare
Leziunile medulareLeziunile medulare
Leziunile medulareCodrut Tutu
 
SISTEMUL MUSCULAR.pptx
SISTEMUL MUSCULAR.pptxSISTEMUL MUSCULAR.pptx
SISTEMUL MUSCULAR.pptxRolandGabor1
 
Lombosciatica - Cauze Tratament
Lombosciatica - Cauze Tratament Lombosciatica - Cauze Tratament
Lombosciatica - Cauze Tratament Tratamente medicale
 
Traumat.vertebro medulare
Traumat.vertebro medulareTraumat.vertebro medulare
Traumat.vertebro medulareOlga Panco
 
Sindromul cerebelos
Sindromul cerebelosSindromul cerebelos
Sindromul cerebelosCodrut Tutu
 
Definiţia neurologiei.docx
Definiţia neurologiei.docxDefiniţia neurologiei.docx
Definiţia neurologiei.docxLarryTaggart1
 
Discopatia lombara
Discopatia lombaraDiscopatia lombara
Discopatia lombaraCodrut Tutu
 
Spondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaSpondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaCodrut Tutu
 
Spondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaSpondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaCodrut Tutu
 
Arterita obliteranta
Arterita obliterantaArterita obliteranta
Arterita obliterantaCodrut Tutu
 
Prezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.ppt
Prezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.pptPrezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.ppt
Prezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.pptOanaPtracu
 

Similaire à Spondiloza kinetoterapie (17)

Amnezia senzitiv motorie 2013
Amnezia senzitiv motorie 2013 Amnezia senzitiv motorie 2013
Amnezia senzitiv motorie 2013
 
proiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptx
proiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptxproiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptx
proiecjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjt geriatrie.pptx
 
Scolioza
ScoliozaScolioza
Scolioza
 
Leziunile medulare
Leziunile medulareLeziunile medulare
Leziunile medulare
 
SISTEMUL MUSCULAR.pptx
SISTEMUL MUSCULAR.pptxSISTEMUL MUSCULAR.pptx
SISTEMUL MUSCULAR.pptx
 
Curs picior-postrauatic
Curs picior-postrauaticCurs picior-postrauatic
Curs picior-postrauatic
 
Lombosciatica - Cauze Tratament
Lombosciatica - Cauze Tratament Lombosciatica - Cauze Tratament
Lombosciatica - Cauze Tratament
 
Osteoporoza
OsteoporozaOsteoporoza
Osteoporoza
 
Traumat.vertebro medulare
Traumat.vertebro medulareTraumat.vertebro medulare
Traumat.vertebro medulare
 
Sindromul cerebelos
Sindromul cerebelosSindromul cerebelos
Sindromul cerebelos
 
Definiţia neurologiei.docx
Definiţia neurologiei.docxDefiniţia neurologiei.docx
Definiţia neurologiei.docx
 
Discopatia lombara
Discopatia lombaraDiscopatia lombara
Discopatia lombara
 
Spondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaSpondiloza cervicala
Spondiloza cervicala
 
Spondiloza cervicala
Spondiloza cervicalaSpondiloza cervicala
Spondiloza cervicala
 
Arterita obliteranta
Arterita obliterantaArterita obliteranta
Arterita obliteranta
 
deconditionarea soferilor
deconditionarea soferilordeconditionarea soferilor
deconditionarea soferilor
 
Prezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.ppt
Prezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.pptPrezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.ppt
Prezentare despre deformarea coloanei vertebrale - scolioza-proiect.ppt
 

Spondiloza kinetoterapie

  • 1. ARHIRE BEATRICE KMS an III gr 304 A EFECTELE MASAJULUI TERAPEUTIC IN SPONDILOZA CERVICALA Spondilozacervicalaconsta in depuneri de calciu in jurularticulatiilorsau la nivelulmarginilorplatourilordiscale.Nutritiacartilajului articular esteinfluentata de joculpresiune-decompresiuneexercitatpeaceasta cu ocaziamiscarilorefectuate de corpuluman. Pozitiilevicioaseadaptatecreeaza zone persistentedepresivepesuprafataarticulara, unde nu patrundelichidulsinovial care are unrollubrefiantsinutritiv. Cartilajul din zonaafectataintotdeaunaisipierdeelasicitateasidevinefoarte rigid. La margineaacestor zone se producreactiiperiostale, care se vad la examenulradiografic sub forma unormiciexcrescentedenumiteosteofitesisuntcunoscute in patologiamedicala sub numele de "ciocuri". Spondilozacervicala apare in urmadegenerarii (uzurii) discurilorintervertebralesau a articulatiilorintervertebralesiesteinsotita de reactii de reparare (osteofite) la nivelulcorpilorvertebrali. Aceastaproliferareanormala a tesutuluiosos (osteofitele) poate duce la crestereapresiuniiexercitateasupranervilorspinali. Acestproces de degenerarereprezinta cauza a douaproblemeesentiale. In primul rind se ingusteazacanalulrahidian careadapostestemaduvaspinariisinerviisiingusteazagaurile de. Ingustareaacestorgauriprovoacadurericumplitesiuneoriinsuportabile. In al doilea rind, ingustarea in ansamblu a canaluluirahidian duce la instalarea a ceeace se numestemielopatia-vertebralasi are loc o compresiune care creeazadificultati in irigatia cu sange a
  • 2. maduveispinarii, actionandcasi un factor mecanic. Caz clinic Anamneza Nume : Z.A Varsta : 49 ani Sex : M OcupatieMecanic auto Diagnosticspndilozacervicala SIMPTOME: - durerecronicasauacuta la gat - durere la nivelulmembrelorsuperioare (bratelor) - amorteli in maini; - ameteli - dureri de cap puternice - dureriradiculare - aparitiacefaleei - afectareacoordonariineuro-motorii - scadereaforteimusculare la nivelulmembrelor - diminuareaspatiului de miscare - uneoriaparelipsa de sange la nivelultrunchiului cerebral si a cerebelului Evolutiaspondilozeipoate fi lentasiprelungita,
  • 3. iarpacientulpoatesaramina cu durerecervicalausoarasausa fie asimptomatic CAUZELE SPONDILOZEI: - reducereamobilitatiiarticularedatorateobezitatii. - adoptareauneipozitiivicioase a coloaneicervicale . - anomaliicongenitale. - traumatisme. - scadereatonusului muscular din diferitecauze (sedentarismul) TRATAMENTUL IN SPONDILOZA CERVICALA: Spondilozaeste o boalacronica, degenerativa, care odataaparuta nu maipoate fi tratatapana la remisiecompleta. Totusi se trateazasimptomelebolii (durerea, imobilitateaarticulara) prin diverse masuriterapeuticepentruameliorareastariibolnavuluisievitareacomplic atiilor (sindroame de compresiunemedulara). Tratamentulurmareste: -calmareadureriipentrucabolnavulsapoatasaaiba un stil de viata cat mai normal. -durereapoate fi calmatafoarteeficientprin:medicatieadecvata, fizioterapie, masajsikinetoterapie. IMOBILIZAREA In cazurile care evolueaza cu durerefoarte mare, alaturi de altesimptome cum ar fi paresteziisiscadere de fortamusculara la nivelulbratelor, primul gest terapeuticestereprezentat de imobilizareacoloaneivertebralecervicale, cu rol in evitareamobilizariiagresive. Imobilizarea se poaterealiza cu ajutorulunuiguler Repausulnocturnsiodihna din cursulzilei in clinostatism (intinsculcat), inlocuindperna cu unsuladecvatcurburiilorcervicale. Tratamentulmedicamentosactioneaza impotrivadureriicervicale, insaefecteleluisunt de scurtaduratasiuneori pot fi agresivepentrubolnavii cu problemegastrice; aceastamedicatie se
  • 4. iacelmult 15 zileiarefecteleeisunt, limitatedeoarece se trateazaefectul (durerea) si nu cauza (de aceea in lipsakinetoterapieifenomeneledureroasereapar). FIZIOTERAPIA:se recomndacelmai des si nu arecontraindicatii, exceptandanumiteboliasociatespondilozei: boli de inima, bolirespiratorii. MASAJUL TERAPEUTIC: Efectelemasajuluisunt: -atat locale (calmareadurerii de la nivelulcoloaneivertebrale, relaxareamusculaturiispateluipentru a permitemobilizarimaieficiente ale articulatiilorcoloanei, imbunatatireacirculatiei locale manifestateprininrosireasiincalzireapielii la nivelul la care se efectueazamasajul). -generale (actiuneafavorabilaasuprastariigenerale a pacientului, prinindepartareaoboseliisiefectul relaxant asupraintregului organism, activareacirculatieisangvine la nivelulintreguluicorp, tonifiereamusculaturii). MASAJUL GÂTULUI ( PREDOMINANT ZONA CERVICALA) Înceeaceprivestemasajulterapeutic, acestaurmarestecalmareadurerilor, relaxareamusculaturiigâtului, realizându-se astfelreducereacontracturilor.Pentru a indepiniiacesteobiectivemasajulvafolosimanevreusoare, blânde. Se începe cu: 1. efleuraj-descendent înregiuneacefei 2. frictiune - cu vârfuldegetelor cu margineacubitala 3. framântat- încutapeloc încutaalternativ 4.vibratii- cu vârfuldegetelorpeceafa
  • 5. MetodaHoffinger :masajul in jurulgâtuluipoate fi aplicatîndiferitemodalitati. Urmatoarea este denumita metoda Hoffinger: Pacientul sta sprijinit pe un scaun înalt, maseurul aflându- se în spatele lui. Mâinile sunt aduse în contact cu gâtul în asa fel încât degetele mici sa cada sub maxilar. Apoi, mâinile coboara, executând cercuri concentrice, oprindu-se în zona venei jugulare. Dupa câteva aplicari în zona anterioara a gâtului, un procedeu asemanator se poate efectua cu buricele degetelor în zona cefei. Respiratia adânca trebuie mentinuta pe toata perioada manevrelor. Aceastametodaopereazadoar cu manevre în zona anterioara si partile laterale ale gâtului .procedura se poateextindesiînzonacefei, acelasiprocedeuaplicându-se pornind de la occipital sipâna la vertebra promines. Acestprocedeu, influenteazaputernicsimpaticul cervical sieste de mare ajutorîncazuldurerilor de cap sauînzonagâtului. EFECTELE FIZIOLOGICE ALE MASAJULUI ÎN SPONDILOZA CERVICALA Netezirea are caefectcrestereaexcitabilitatiimusculare, iar din punct de vedere al psihicului, induce starea de bine.Pentru a induce acesteefectefiziologicenetezireatrebuiesa se execute continuu, sa fie repetata cu o presiuneconstantasiritmmediu de executie Frictiuneafavorizeazavasodilatatialocala care antreneazasicrestereatemperaturiiînprofunzimesimai are siefectanalectic,adicaeste un efectcalmantînzona de tratatsi in general asuprasubiectului. Framântatul areefectmecanic, crestecirculatia de intoarcere a sângelui, cresteexcitabilitateamuscularasiechilibreazatonusul muscular, efect de decongestie.
  • 6. Vibratiileajuta la scadereaexcitabilitatiisistemuluinervos, înlaturaoboseala, au efect stimulant (deoarecesuntaxecutatepunctat, dacaerau plane, pesuprafetemaimari, ar fi avutefectcalmant. Intensitateaacestormanevretrebuieadaptattsensibilitatii locale.Acesteefectecalmantesuntmaimaridacamasajul se aplicadupaceînprealabil s-a practicat o sedinta de termoterapie, la fel de eficacedovedindu-se hidromasajulcaldsauaplicareaînprealabil a dusurilor cu aercald. Beneficiilemasajuluicrescdacadupafiecaremasaj se utilizeazaanumitecreme cu efecteantialgice ,decontracturante. KINETOTERAPIA: dupaefectuareamasajului se poatetrece la exercitiile de kinetoterapie, musculaturafiindincalzita, relaxata, durereaatenuata, astfelcamobilizarilecoloaneivertebralevorputea fi executatemaiusor, iarexercitiilevor fi maieficiente. Ationeaza direct asupracauzei (asupradegenerariivertebrelorsidiscurilorintervertebraleajutand la rehidratareaacestora). Obiectivekinetoterapiei: -ameliorareadurerilor. -crestereamobilitatiicoloaneivertebrale. -mentinereatonusuluisi a forteimusculare. -asigurareauneicirculatiisangvineadecvate.