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I CONGRESO CHILENO DE TERAPIA OCUPACIONAL Y VIII JORNADAS
                            NACIONALES DE TERAPIA OCUPACIONAL

                             ¿TERAPIAS OCUPACIONALES EN CHILE?
                 50 AÑOS DE PRÁCTICAS, EPISTEMOLOGÍAS Y REALIDADES LOCALES


                INFORME DE AVANCE MESA TEMÁTICA
                TECNOLOGÍA Y TERAPIA OCUPACIONAL

1. Nombre de la mesa temática:

             Tecnología y Terapia Ocupacional
             tecnologiayto@gmail.com

2. Coordinador/a:

             Rodrigo Cubillos Bravo
             rocubillos@gmail.com
             94414256
             - Coordinador Unidad de Tecnología Asistiva Teletón Santiago
             - Académico Instructor Escuela de Terapia Ocupacional Universidad de Chile

3. Equipo coordinador:

Nombre              e-mail                          Teléfono        Institución

Eduardo Romero eduardo-romero@outlook.com              83652427     Hospital San José
(ED)                                                                Santiago

Sandra Pérez        sandrapereztello@gmail.com         84651416     SENADIS
(SP)                                                                Santiago

Marcela Aguilera marce.aguileram@gmail.com             66744938     Teletón
(MA)                                                                Santiago

Oscar Hernández ohlracso@gmail.com                     96583072     Teletón
(OH)                                                                Santiago

Ruth López          ruthlopezleiva@gmail.com           82746293     Independiente
(RL)                                                                Santiago

Rodrigo Cubillos rocubillos@gmail.com                  94414256     Teletón/Universidad de Chile
(RC)                                                                Santiago



4. Convocatoria:
4.1. Estrategias a utilizar: El equipo coordinador se
        subdivide en temáticas a desarrollar a partir del tema común de la tecnología.
       4.1.1.Tecnología y la necesidad de una análisis profundo desde la Ocupación.
       4.1.2.Políticas Públicas, Inclusión y Tecnología
       4.1.3.La Tecnología desde la Rehabilitación
       4.1.4.Tecnología en Contextos Regionales.
       4.1.5.Tecnología en los programas de estudio para Terapeutas Ocupacionales. Análisis y
             reflexión de la realidad actual.
   4.2. Se designa un miembro del equipo coordinador (OH) para que convoque a colegas
        interesados a nivel regional.
   4.3. Para la convocatoria se realizará búsqueda y difusión en grupos de Facebook
        conformados esencialmente por terapeutas ocupacionales, como RENATA, COESTO,
        Terapeutas de la Universidad de Chile, Colegio de Terapeutas Ocupacionales de Chile,
        etc. También se recurrirá a base de datos de CCR y de Teletón Chile.
   4.4. A la fecha, a través, de la convocatoria abierta, ya se han comunicado 9 colegas, los
        cuales serán ingresados al catastro

5. Participantes:
   Hasta el momento los colegas contactados son los 6 integrantes del equipo coordinador; más
   9 colegas que han dado respuesta a la difusión masiva que comenzó el día lunes 7 de enero.

6. Plan de trabajo: (ANEXO 1)
   Documento en elaboración; se anexa avance hasta la fecha.

7. Cronograma de actividades realizadas (y por realizar):

Fecha         Asisten              Acuerdos/tareas

13/12/2012    Ruth López           - Convocar a equipo coordinador.
              Rodrigo Cubillos     - Hacer base de datos.


04/01/2013    Marcela Aguilera     - Redactar avance de mesa.
              Rodrigo Cubillos     - Desarrollar documento en temáticas claves a partir del
              Oscar Hernández      tema principal.
              Ruth López           - Convocar masivamente a interesados a conformar la mesa.
              Sandra Pérez         - Elaborar diseño de plan de trabajo.
              Eduardo Romero
7.1. Próxima Reunión equipo coordinador:
            • 15 de enero de 2013.

    7.2. Planificación de Jornadas Ampliadas Presenciales (3 fechas probables)
            • 8 de febrero
            • 15 de marzo
            • 12 de abril

    7.3. Planificación de Jornadas Ampliadas Virtuales (6 fechas probables)
            • 29 de enero
            • 12 de febrero
            • 26 de febrero
            • 5 de marzo
            • 19 de marzo
            • 2 de abril

8. Reflexiones sobre el proceso
   En Desarrollo. Ya se solicitó a equipo coordinador y se hará extensivo a los otros participantes
   de la mesa

9. Observaciones:
   Hasta el momento las dudas principales se han generado respecto a la modalidad de trabajo
   en la mesa durante el pre-congreso; ¿Qué día y en qué horario se realizará? ¿La metodología
   será común o se determinará en cada mesa de acuerdo al plan de trabajo? ¿Qué productos
   finales se esperan elaborar de la mesa?

10. Evidencias:
    Se recopilará información para este ítem.

11. Información adicional
    Se recopilará información para este ítem.




                                     Comité Organizador
  I Congreso Chileno de Terapia Ocupacional y VIII Jornadas Nacionales de Terapia Ocupacional
                               congreso2013@terapia-ocupacional.cl
                             http://congreso2013.terapia-ocupacional.cl
12.
ANEXO Nº1

                                          PLAN DE TRABAJO

Mesa Temática: Tecnología y Terapia Ocupacional.

En el marco del “I Congreso Nacional de Terapia Ocupacional en Chile”, nacen las Mesas
Temáticas, que corresponden a un espacio de participación de colegas en el diálogo y la reflexión
sobre la T.O. desde diversas áreas de desempeño. En el caso de la Mesa Temática Tecnología y
Terapia Ocupacional, el fin es invitar a participar a todos aquellos colegas que se desempeñen en
el área, que tengan interés en fortalecerla o que tengan curiosidad por conocer lo que se está
haciendo. Se busca plantear una línea de trabajo en conjunto, para reflexionar y fortalecer nuestra
profesión.

Como objetivo la mesa de trabajo se plantea los siguientes:

•          Conocer la implementación del uso de la Tecnología (Asistiva) por la Terapia Ocupacional en
           Chile (visión histórica): experiencias en su uso, centros que han implementado su uso,
           dispositivos reales existentes y nivel tecnológico disponible.
•          Conocer la realidad actual de Tecnología (Asistiva) y Terapia Ocupacional en Chile: Modelos,
           abordajes, teorías que fundamentan su uso en la práctica actual.
•          Conocer como las tecnologías se aplican en contextos cotidianos, integrándose en nuevas
           formas ocupacionales, impactando en el desempeño, participación, salud y calidad de vida de
           quienes la utilizan
•          Sistematizar prácticas en las que el uso de tecnología se configura como una estrategia real
           de inclusión para personas con discapacidad.
•          Conocer cómo las tecnologías generan brechas de exclusión en personas que desconocen su
           uso.

Para el cumplimiento de los objetivos, se plantean desde la mesa temática trabajar los siguientes
tópicos:

      I.      Tecnología y la necesidad de una análisis profundo desde la Ocupación.
     II.      Políticas Públicas, Inclusión y Tecnología.
    III.      La Tecnología desde la Rehabilitación.
    IV.       Tecnología en Contextos Regionales.
     V.       Tecnología en los programas de estudio para Terapeutas Ocupacionales. Análisis y
              reflexión de la realidad actual. Formación de Pre y Postgrado en Tecnología.
TEMA I: Tecnología; necesidad de una análisis profundo desde la Ocupación.

       Actualmente el uso de las diversas tecnologías es cotidiano; desde usar el teléfono celular
       como despertador, poder prender un horno microondas, pasando por pagar las cuentas
       en Internet, utilizando consolas de videojuegos para entretenerse un rato, redactar un
       informe para una tarea escolar, enviando correos electrónicos, informándose de noticias e
       interactuando con otros por twitter, y llegando al requerimiento de un puesto de trabajo
       que indica “se necesitan personas con conocimientos de PC nivel usuario”. Así, se puede
       notar que en todas las áreas de desempeño existe algún tipo de tecnología que permite,
       facilita o complementa la ejecución de las actividades.

       Por tanto, si nos guiamos desde lo planteado por el Terapeuta Ocupacional Jaime Fagnilli,
       el uso de tecnología cae en el ámbito de la Ocupación Humana, ya que ha pasado a ser
       parte de las rutinas diarias de una gran cantidad de personas en todo el mundo. Citando
       textualmente al autor, “si es parte de la Ocupación Humana, entonces de forma
       inmediata debiera ser foco de atención de la Terapia Ocupacional, sujeta a estudio,
       investigación y análisis por parte de los expertos y dedicados a estos menesteres”.

       Abarcar éste tema desde un enfoque de la Ocupación toma especial relevancia al
       considerar el impacto en la realización de las actividades y en la participación social.
       Además, la evolución tecnológica avanza rápidamente, beneficiando a un grupo de
       personas, y perjudicando a otras desde una perspectiva de las habilidades de desempeño
       requeridas y desde el diseño universal (por ejemplo, los adultos mayores que presentan
       dificultades para manejar un dispositivo con interfaz “touch”, pero que para otras
       personas el acceso al mismo dispositivo es posible gracias a la cualidad de “tocar la
       pantalla”).

       No se puede olvidar tampoco la importancia del equilibrio ocupacional; estudios recientes
       hablan de la aparición de “adicciones” hacia dispositivos tecnológicos, tales como los
       smartphones (especialmente en adolescentes), o la ansiedad por participar en redes
       sociales, consideradas dentro de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC)
       (en jóvenes y adultos jóvenes). Se concluye junto a todo lo expuesto que un enfoque de
       acuerdo a los grupos etarios también nos entrega pistas sobre el significado del uso de las
       tecnologías en el desarrollo de las actividades.

       Finalmente, como la Tecnología se está involucrando en nuestro quehacer cada día con
       más fuerza, desde Terapia Ocupacional nos estamos quedando atrás en cuanto a lo
       expuesto por Fagnilli, partiendo de la base de la investigación escasa. Obtener mayores
       conocimientos desde Terapia Ocupacional en relación a esta área permitirá, en primera
       instancia, una exploración enriquecida de las potencialidades de la Tecnología para las
       personas. Por supuesto que muchas actividades no requieren del uso de la Tecnología, sin
       embargo el contexto actual demanda a las personas involucrarse en “lo tecnológico”, aun
cuando hay más alternativas. Por ejemplo, la entrega                                   de
       calificaciones en algunas universidades se hace a través de sitios Web o por correo
       electrónico, existiendo aún la opción de entregar esa información en papel en las aulas.
       Como indica el Marco de Trabajo de la AOTA, los Terapeutas Ocupacionales reconocen
       que la salud es apoyada y mantenida cuando las personas son capaces de involucrarse en
       ocupaciones y en actividades que permiten la participación deseada o requerida en el
       hogar, escuela, lugar de trabajo y situaciones de vida comunitaria. Así, los Terapeutas
       Ocupacionales asisten a las personas para que vinculen su habilidad para desempeñar una
       actividad de la vida diaria con patrones significativos de involucrarse en ocupaciones que
       permiten la participación en roles deseados y en situaciones de vida en los distintos
       contextos en los cuales las personas se pueden desenvolver.

Preguntas Generadoras:

    ¿Qué tan significativas son las actividades ligadas al uso de tecnología para las personas?

    ¿Qué percepción tienen las personas sobre el uso de la tecnología en la vida diaria?

    ¿En qué áreas de desempeño el uso de tecnología es fundamental?

    ¿Qué pasa con las personas que no desarrollan competencia en sus usos? ¿Quedan
     excluidas de la era de las tecnologías?

    ¿Qué pasa con los movimientos de digitalización y desempeño desde lo virtual?

    ¿Contexto virtual, realmente es un contexto a intervenir?

    Brecha digital ¿Cuál es el rol del terapeuta ocupacional en ésta área?
TEMA II: Políticas Públicas, Inclusión y Tecnología

       Desde fines del siglo XX, la sociedad mundial está inmersa en una nueva revolución
       tecnológica basada en el impulso de rápido acceso y en la capacidad de procesamiento de
       información sobre prácticamente todos los temas y sectores.

       Las consecuencias de esta revolución son múltiples y variadas. Sus aplicaciones
       claramente visibles, ya han afectado prácticamente todas las actividades humanas,
       modificando las estructuras de producción y comercialización, cambios de hábitos,
       actitudes y comportamiento, acceso a servicios, formas de participación social, entre
       otras. Esto ha contribuido a transformaciones culturales y sociales; cambios en los
       procesos administrativos en las estructuras gubernamentales, en las formas innovadoras
       de gobernar y administrar, con el objetivo fundamental de alcanzar con plenitud sus
       potencialidades.

       En los últimos 20 años, diversos estudios asociados a tecnologías y políticas públicas en
       Latino América han enfatizado en el análisis del uso de las tecnologías y su incorporación
       al desarrollo social favoreciendo el proceso de igualdad. Particularmente la construcción
       de la llamada sociedad de la información, ha magnificado el uso y el análisis que las
       nuevas tecnologías revisten en el espacio público.

       Muchas propuestas y experiencias han surgido desde los países tecnológicamente más
       avanzados, puesto que generar estrategias propias no es tarea fácil. Los gobiernos de
       nuestra región deberán diseñar nuevos modelos de gestión que acompañen las
       apropiaciones sociales y contemplen la naturaleza volátil de los procesos de masificación
       tecnológica.

       En Chile el tema de la inclusión y su relación con la tecnología, ha tenido un fuerte
       impulso desde el retorno a la Democracia en 1990, puesto que el primer gobierno
       democrático promulgó la Ley de Discapacidad y formó el Fondo Nacional de la
       Discapacidad (actual Servicio Nacional de la Discapacidad - SENADIS), organismo que ha
       centralizado el desarrollo de políticas, iniciativas y proyectos en torno a la discapacidad,
       de acuerdo al actual mandato de la Ley 20.422 que Establece Normas sobre Igualdad de
       Oportunidades e Inclusión Social de Personas con Discapacidad.

       Basados en esta ley, se establece que “El Estado ejecutará programas destinados a las
       personas discapacitadas, de acuerdo a las características particulares de sus carencias.
       Para ello, cada programa se diseñará considerando las discapacidades específicas que
       pretende suplir y determinará los requisitos que deberán cumplir las personas que a ellos
       postulen, considerando dentro de los criterios de priorización el grado de la discapacidad
       y el nivel socioeconómico del postulante”. Es aquí donde parte del rol de SENADIS,
       consiste en financiar total o parcialmente, diversas tecnologías asistivas requeridas por
       una persona con discapacidad para mejorar su funcionalidad y autonomía personal en los
       diversos aspectos de su vida diaria.
Por otra parte, en los últimos 15 años, en Chile se han
      formado al menos tres centros asociados a Universidades que se preocupan del tema de
      la inclusión y tecnología (Centro de Desarrollo de Tecnologías de Inclusión (CEDETI),
      Centro Multimedial para Discapacitados (CEMDIS) y C5 (Centro de Computación y
      Comunicación para la Construcción del Conocimiento), que incipientemente y de forma
      disociada comienzan a generar productos de software que tienen por propósito mejorar la
      inclusión de personas en situación de discapacidad en los diversos aspectos de sus
      actividades cotidianas.

      No obstante esta buena iniciativa, hay muchas otras actividades y proyectos que deberían
      llevarse a cabo para capitalizar un crecimiento real del sector, tales como:
      - Eliminar las barreras arancelarias para la importación de bienes y servicios del sector
          de las tecnologías, de manera de hacer estos rubros más accesibles a todo público.
      - Incentivar la disminución del costo de conexión que impide que un grupo importante
          de personas utilice Internet.
      - Diseñar una política de beneficios fiscales -exenciones y rebajas de impuestos- para
          los desarrolladores de software y para la importación de bienes y servicios vinculados
          a las tecnologías e inclusión.
      - Trabajar activamente en proyectos conjuntos con el sector privado para el logro de
          objetivos que permitan generar riqueza en consistencia con el abatimiento de la
          brecha digital.
      - Diseñar un plan de alfabetización tecnológica, orientada especialmente a aquellos
          sectores de mayor vulnerabilidad.

Preguntas Generadoras:

    Históricamente, ¿Cómo ha sido la implementación de tecnologías en Chile y su
     implicancia en la habilitación, rehabilitación e inclusión de la población?

    ¿Cuáles son nuestros argumentos teóricos y prácticos para lograr una participación activa
     dentro de las futuras políticas públicas en salud e inclusión de PcD en esta área?

    ¿Cuál es nuestra participación real como T.O dentro del proceso actual de inclusión de
     PcD y el uso de tecnologías?

    De acuerdo al conocimiento de tecnologías de las actuales generaciones, ¿podrá existir un
     aumento de profesionales Terapeutas Ocupacionales que se inclinen hacia una visión de
     análisis político, de vulneración de derechos y su relación con la tecnología en el futuro?

    ¿Cuál es la participación y articulación del resto de los organismos públicos en esta área?
     ¿Existen agrupaciones sociales que participen de esta articulación?
TEMA III: La Tecnología desde la Rehabilitación

       Desde las últimas décadas y con el desarrollo de la globalización la tecnología a tomado
       mayor relevancia dentro de las prácticas en rehabilitación, innumerables innovaciones
       han permitido facilitar los procesos de intervención pasando desde tecnologías de baja
       complejidad y bajo costo como el uso de órtesis, adaptaciones, prótesis, silla de rueda,
       software de acceso gratuito, entre otras; a la aparición de tecnología de alta complejidad
       y alto costo como el Armeo, IREX, BIONESS H200, Lokomat, etc. El uso de estas
       tecnologías ha permitido satisfacer y responder ante las necesidades de los usuarios con
       compromiso a nivel motor, sensorial, procesos mentales, inserción laboral, etc.

       Con el transcurso de los años, los Terapeutas ocupacionales han innovado en las prácticas
       en rehabilitación, haciendo uso de variadas tecnología sin ser consientes en el uso de
       ellas, es por esto que resulta interesante conocer el objetivo de su uso, el significado y el
       desarrollo que implica para los Terapeutas Ocupacionales el uso de tecnologías en sus
       prácticas cotidianas, considerando que estas irán avanzando a pasos agigantados, por lo
       que si no somos consientes de su utilización generaremos el sobre uso de estas perdiendo
       el verdadero sentido y enseñanza del proceso de rehabilitación.

Preguntas Generadoras:

    Desde nuestras experiencias ¿Es frecuente el uso de tecnologías en el quehacer del
     Terapeuta Ocupacional?

    ¿Desde qué áreas podemos utilizar la implementación de tecnologías clínico, social, etc.?

    ¿Qué diferencia de otras prácticas (como medicina, kinesiología, etc.) el uso de tecnología
     por el terapeuta ocupacional? , ¿Cual es el objetivo?

    ¿Es considerado un modelo, una herramienta o la tecnología es solo el medio para facilitar
     el proceso de rehabilitación?

    En lo práctico, ¿Como abordamos la tecnología? Como adaptaciones, en la domótica, la
     comunicación, la estimulación cognitiva, realidad virtual, etc.
TEMA IV: Tecnología en Contextos Regionales.

El presente tópico busca recopilar experiencias a nivel regional en las cuales se han usado
tecnología como enfoque de intervención por Terapeutas Ocupacionales. Se pretende conocer
que variables regionales son importantes considerar para su implementación y en qué nivel de
desarrollo se encuentran.

Como es sabido Chile presenta una diversidad regional que hace que las prácticas de Terapia
Ocupacional varíen; cuenta con diversas condiciones climáticas, económicas, instituciones y
culturales que pueden afectar el uso de dispositivos tecnológicos.

Es por esta razón que se levanta este tópico al interior de la mesa temática y buscará responder
las siguientes preguntas:

Preguntas Generadoras:

    Desde nuestras experiencias ¿Cómo podríamos describir nuestras prácticas?.Considerar
     elementos históricos, teóricos y experiencias en la realidad regional.

    ¿En Chile realmente se está aplicando este enfoque?¿En nuestra región?

    Históricamente ¿Conocemos como ha sido su implementación en Chile?¿Y en nuestra
     región?

    ¿Cómo estamos aplicando el desarrollo tecnológico en la realidad regional?

    ¿Qué variables favorecen o dificultan su implementación en la región?

    ¿Existen redes que vinculen esta temática a nivel regional?

    ¿Conocemos centros que apliquen estos enfoques en la regional?

    ¿Existen asociaciones, organizaciones, comités? ¿Podrías generar uno?

    ¿Qué propuesta podríamos generar para potenciar el área?

    ¿Qué ideas tenemos sobre estas temáticas?

    ¿Qué necesidades regionales se podrían solucionar con este enfoque?

    ¿Conocemos posibles financiamientos para su aplicación a nivel regional?
TEMA V: Tecnología en los programas de estudio para Terapeutas Ocupacionales. Análisis y
reflexión de la realidad actual.

En este tópico, se pretende realizar una revisión de las mallas curriculares de los diferentes
centros educacionales que imparten Terapia Ocupacional (pregrado), específicamente ver qué
elementos implementan en la formación en tecnología. Se busca realizar además, una propuesta
teórica de posibles modelos, evaluaciones, técnicas, dispositivos y otra temática que pueda
aportar tanto en habilidades para el estudiante como en generar conocimiento.

En la actualidad existe un número considerable de Escuelas de Terapia Ocupacional que han
incorporado explícitamente la temática de la Tecnología a la formación de Pregrado, cada una lo
ha hecho en distintos niveles de formación y con un enfoque distinto, algunas más orientadas a la
teoría y otras más orientadas a la implementación práctica.

Realizada una búsqueda parcial se puede realizar el siguiente cuadro:

    Universidad                         Nombre del Programa                                   Semestre
1   Universidad Mayor                   Tecnología Aplicada a la Discapacidad                 VII
2   Universidad de Playa Ancha          Modelos de Intervención Tecnológicos en               VI
                                        Terapia Ocupacional
3   Universidad Autónoma                Tecnología, Discapacidad y Rehabilitación             VI
4   Universidad Central                 Nuevas Tecnologías para la Terapia Ocupacional        IV
5   Universidad Internacional SEK       Tecnología y Rehabilitación                           VII
6   Universidad Bernardo O’Higgins      Apoyos Tecnológicos para personas en Situación        VI
                                        de Discapacidad

A nivel de Postgrado, la oferta es aún menor, existiendo solamente algunas experiencias aisladas
dentro de programas generales y otras en proyección.

Preguntas Generadoras:

     ¿Los temas de modificación ambiental y Tecnología Asistiva están contemplados en los
      programas de estudio de los centros de formación de Terapeutas Ocupacionales?

     ¿Cuáles serían sus propuestas al respecto? ¿Cómo proponemos que estas temáticas sean
      incorporadas en la formación de estudiantes?

     ¿Es relevante que estas prácticas se incorporen en las mallas curriculares? ¿Por qué?

     ¿En qué nivel (pregrado/posgrado) debiesen estar incorporadas dichas temáticas y/o
      prácticas?

     ¿Qué modelos teóricos, evaluaciones, técnicas de intervenciones son las más importantes
      en la formación de los estudiantes?
 ¿Qué temáticas debería tener un curso en formación                           en
      dicha área?

EXTRAS.

En relación a las experiencias y trabajos existentes

¿En qué áreas hemos estado trabajando y en qué experiencia hemos sistematizado?.

Se sugieren los siguientes temas para analizar:
• Movilidad y Trasporte
• Uso de Ordenadores
• Comunicación aumentativa y/o alternativa
•   Tecnologías de la Información y comunicación.
•   Sedestación
•   Domótica y modificación ambiental.
•   Accesibilidad
•   Derechos.
•   Vida Cotidiana.
•   Tecnologías de la rehabilitación.

REPOSITORIO DE ENSAYOS, SEMINARIOS, TESIS Y ARTÍCULOS

        -
 ¿Qué temáticas debería tener un curso en formación                           en
      dicha área?

EXTRAS.

En relación a las experiencias y trabajos existentes

¿En qué áreas hemos estado trabajando y en qué experiencia hemos sistematizado?.

Se sugieren los siguientes temas para analizar:
• Movilidad y Trasporte
• Uso de Ordenadores
• Comunicación aumentativa y/o alternativa
•   Tecnologías de la Información y comunicación.
•   Sedestación
•   Domótica y modificación ambiental.
•   Accesibilidad
•   Derechos.
•   Vida Cotidiana.
•   Tecnologías de la rehabilitación.

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 ¿Qué temáticas debería tener un curso en formación                           en
      dicha área?

EXTRAS.

En relación a las experiencias y trabajos existentes

¿En qué áreas hemos estado trabajando y en qué experiencia hemos sistematizado?.

Se sugieren los siguientes temas para analizar:
• Movilidad y Trasporte
• Uso de Ordenadores
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•   Tecnologías de la Información y comunicación.
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Tecnologías y to avance enero 2013

  • 1. I CONGRESO CHILENO DE TERAPIA OCUPACIONAL Y VIII JORNADAS NACIONALES DE TERAPIA OCUPACIONAL ¿TERAPIAS OCUPACIONALES EN CHILE? 50 AÑOS DE PRÁCTICAS, EPISTEMOLOGÍAS Y REALIDADES LOCALES INFORME DE AVANCE MESA TEMÁTICA TECNOLOGÍA Y TERAPIA OCUPACIONAL 1. Nombre de la mesa temática: Tecnología y Terapia Ocupacional tecnologiayto@gmail.com 2. Coordinador/a: Rodrigo Cubillos Bravo rocubillos@gmail.com 94414256 - Coordinador Unidad de Tecnología Asistiva Teletón Santiago - Académico Instructor Escuela de Terapia Ocupacional Universidad de Chile 3. Equipo coordinador: Nombre e-mail Teléfono Institución Eduardo Romero eduardo-romero@outlook.com 83652427 Hospital San José (ED) Santiago Sandra Pérez sandrapereztello@gmail.com 84651416 SENADIS (SP) Santiago Marcela Aguilera marce.aguileram@gmail.com 66744938 Teletón (MA) Santiago Oscar Hernández ohlracso@gmail.com 96583072 Teletón (OH) Santiago Ruth López ruthlopezleiva@gmail.com 82746293 Independiente (RL) Santiago Rodrigo Cubillos rocubillos@gmail.com 94414256 Teletón/Universidad de Chile (RC) Santiago 4. Convocatoria:
  • 2. 4.1. Estrategias a utilizar: El equipo coordinador se subdivide en temáticas a desarrollar a partir del tema común de la tecnología. 4.1.1.Tecnología y la necesidad de una análisis profundo desde la Ocupación. 4.1.2.Políticas Públicas, Inclusión y Tecnología 4.1.3.La Tecnología desde la Rehabilitación 4.1.4.Tecnología en Contextos Regionales. 4.1.5.Tecnología en los programas de estudio para Terapeutas Ocupacionales. Análisis y reflexión de la realidad actual. 4.2. Se designa un miembro del equipo coordinador (OH) para que convoque a colegas interesados a nivel regional. 4.3. Para la convocatoria se realizará búsqueda y difusión en grupos de Facebook conformados esencialmente por terapeutas ocupacionales, como RENATA, COESTO, Terapeutas de la Universidad de Chile, Colegio de Terapeutas Ocupacionales de Chile, etc. También se recurrirá a base de datos de CCR y de Teletón Chile. 4.4. A la fecha, a través, de la convocatoria abierta, ya se han comunicado 9 colegas, los cuales serán ingresados al catastro 5. Participantes: Hasta el momento los colegas contactados son los 6 integrantes del equipo coordinador; más 9 colegas que han dado respuesta a la difusión masiva que comenzó el día lunes 7 de enero. 6. Plan de trabajo: (ANEXO 1) Documento en elaboración; se anexa avance hasta la fecha. 7. Cronograma de actividades realizadas (y por realizar): Fecha Asisten Acuerdos/tareas 13/12/2012 Ruth López - Convocar a equipo coordinador. Rodrigo Cubillos - Hacer base de datos. 04/01/2013 Marcela Aguilera - Redactar avance de mesa. Rodrigo Cubillos - Desarrollar documento en temáticas claves a partir del Oscar Hernández tema principal. Ruth López - Convocar masivamente a interesados a conformar la mesa. Sandra Pérez - Elaborar diseño de plan de trabajo. Eduardo Romero
  • 3. 7.1. Próxima Reunión equipo coordinador: • 15 de enero de 2013. 7.2. Planificación de Jornadas Ampliadas Presenciales (3 fechas probables) • 8 de febrero • 15 de marzo • 12 de abril 7.3. Planificación de Jornadas Ampliadas Virtuales (6 fechas probables) • 29 de enero • 12 de febrero • 26 de febrero • 5 de marzo • 19 de marzo • 2 de abril 8. Reflexiones sobre el proceso En Desarrollo. Ya se solicitó a equipo coordinador y se hará extensivo a los otros participantes de la mesa 9. Observaciones: Hasta el momento las dudas principales se han generado respecto a la modalidad de trabajo en la mesa durante el pre-congreso; ¿Qué día y en qué horario se realizará? ¿La metodología será común o se determinará en cada mesa de acuerdo al plan de trabajo? ¿Qué productos finales se esperan elaborar de la mesa? 10. Evidencias: Se recopilará información para este ítem. 11. Información adicional Se recopilará información para este ítem. Comité Organizador I Congreso Chileno de Terapia Ocupacional y VIII Jornadas Nacionales de Terapia Ocupacional congreso2013@terapia-ocupacional.cl http://congreso2013.terapia-ocupacional.cl
  • 4. 12. ANEXO Nº1 PLAN DE TRABAJO Mesa Temática: Tecnología y Terapia Ocupacional. En el marco del “I Congreso Nacional de Terapia Ocupacional en Chile”, nacen las Mesas Temáticas, que corresponden a un espacio de participación de colegas en el diálogo y la reflexión sobre la T.O. desde diversas áreas de desempeño. En el caso de la Mesa Temática Tecnología y Terapia Ocupacional, el fin es invitar a participar a todos aquellos colegas que se desempeñen en el área, que tengan interés en fortalecerla o que tengan curiosidad por conocer lo que se está haciendo. Se busca plantear una línea de trabajo en conjunto, para reflexionar y fortalecer nuestra profesión. Como objetivo la mesa de trabajo se plantea los siguientes: • Conocer la implementación del uso de la Tecnología (Asistiva) por la Terapia Ocupacional en Chile (visión histórica): experiencias en su uso, centros que han implementado su uso, dispositivos reales existentes y nivel tecnológico disponible. • Conocer la realidad actual de Tecnología (Asistiva) y Terapia Ocupacional en Chile: Modelos, abordajes, teorías que fundamentan su uso en la práctica actual. • Conocer como las tecnologías se aplican en contextos cotidianos, integrándose en nuevas formas ocupacionales, impactando en el desempeño, participación, salud y calidad de vida de quienes la utilizan • Sistematizar prácticas en las que el uso de tecnología se configura como una estrategia real de inclusión para personas con discapacidad. • Conocer cómo las tecnologías generan brechas de exclusión en personas que desconocen su uso. Para el cumplimiento de los objetivos, se plantean desde la mesa temática trabajar los siguientes tópicos: I. Tecnología y la necesidad de una análisis profundo desde la Ocupación. II. Políticas Públicas, Inclusión y Tecnología. III. La Tecnología desde la Rehabilitación. IV. Tecnología en Contextos Regionales. V. Tecnología en los programas de estudio para Terapeutas Ocupacionales. Análisis y reflexión de la realidad actual. Formación de Pre y Postgrado en Tecnología.
  • 5. TEMA I: Tecnología; necesidad de una análisis profundo desde la Ocupación. Actualmente el uso de las diversas tecnologías es cotidiano; desde usar el teléfono celular como despertador, poder prender un horno microondas, pasando por pagar las cuentas en Internet, utilizando consolas de videojuegos para entretenerse un rato, redactar un informe para una tarea escolar, enviando correos electrónicos, informándose de noticias e interactuando con otros por twitter, y llegando al requerimiento de un puesto de trabajo que indica “se necesitan personas con conocimientos de PC nivel usuario”. Así, se puede notar que en todas las áreas de desempeño existe algún tipo de tecnología que permite, facilita o complementa la ejecución de las actividades. Por tanto, si nos guiamos desde lo planteado por el Terapeuta Ocupacional Jaime Fagnilli, el uso de tecnología cae en el ámbito de la Ocupación Humana, ya que ha pasado a ser parte de las rutinas diarias de una gran cantidad de personas en todo el mundo. Citando textualmente al autor, “si es parte de la Ocupación Humana, entonces de forma inmediata debiera ser foco de atención de la Terapia Ocupacional, sujeta a estudio, investigación y análisis por parte de los expertos y dedicados a estos menesteres”. Abarcar éste tema desde un enfoque de la Ocupación toma especial relevancia al considerar el impacto en la realización de las actividades y en la participación social. Además, la evolución tecnológica avanza rápidamente, beneficiando a un grupo de personas, y perjudicando a otras desde una perspectiva de las habilidades de desempeño requeridas y desde el diseño universal (por ejemplo, los adultos mayores que presentan dificultades para manejar un dispositivo con interfaz “touch”, pero que para otras personas el acceso al mismo dispositivo es posible gracias a la cualidad de “tocar la pantalla”). No se puede olvidar tampoco la importancia del equilibrio ocupacional; estudios recientes hablan de la aparición de “adicciones” hacia dispositivos tecnológicos, tales como los smartphones (especialmente en adolescentes), o la ansiedad por participar en redes sociales, consideradas dentro de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) (en jóvenes y adultos jóvenes). Se concluye junto a todo lo expuesto que un enfoque de acuerdo a los grupos etarios también nos entrega pistas sobre el significado del uso de las tecnologías en el desarrollo de las actividades. Finalmente, como la Tecnología se está involucrando en nuestro quehacer cada día con más fuerza, desde Terapia Ocupacional nos estamos quedando atrás en cuanto a lo expuesto por Fagnilli, partiendo de la base de la investigación escasa. Obtener mayores conocimientos desde Terapia Ocupacional en relación a esta área permitirá, en primera instancia, una exploración enriquecida de las potencialidades de la Tecnología para las personas. Por supuesto que muchas actividades no requieren del uso de la Tecnología, sin embargo el contexto actual demanda a las personas involucrarse en “lo tecnológico”, aun
  • 6. cuando hay más alternativas. Por ejemplo, la entrega de calificaciones en algunas universidades se hace a través de sitios Web o por correo electrónico, existiendo aún la opción de entregar esa información en papel en las aulas. Como indica el Marco de Trabajo de la AOTA, los Terapeutas Ocupacionales reconocen que la salud es apoyada y mantenida cuando las personas son capaces de involucrarse en ocupaciones y en actividades que permiten la participación deseada o requerida en el hogar, escuela, lugar de trabajo y situaciones de vida comunitaria. Así, los Terapeutas Ocupacionales asisten a las personas para que vinculen su habilidad para desempeñar una actividad de la vida diaria con patrones significativos de involucrarse en ocupaciones que permiten la participación en roles deseados y en situaciones de vida en los distintos contextos en los cuales las personas se pueden desenvolver. Preguntas Generadoras:  ¿Qué tan significativas son las actividades ligadas al uso de tecnología para las personas?  ¿Qué percepción tienen las personas sobre el uso de la tecnología en la vida diaria?  ¿En qué áreas de desempeño el uso de tecnología es fundamental?  ¿Qué pasa con las personas que no desarrollan competencia en sus usos? ¿Quedan excluidas de la era de las tecnologías?  ¿Qué pasa con los movimientos de digitalización y desempeño desde lo virtual?  ¿Contexto virtual, realmente es un contexto a intervenir?  Brecha digital ¿Cuál es el rol del terapeuta ocupacional en ésta área?
  • 7. TEMA II: Políticas Públicas, Inclusión y Tecnología Desde fines del siglo XX, la sociedad mundial está inmersa en una nueva revolución tecnológica basada en el impulso de rápido acceso y en la capacidad de procesamiento de información sobre prácticamente todos los temas y sectores. Las consecuencias de esta revolución son múltiples y variadas. Sus aplicaciones claramente visibles, ya han afectado prácticamente todas las actividades humanas, modificando las estructuras de producción y comercialización, cambios de hábitos, actitudes y comportamiento, acceso a servicios, formas de participación social, entre otras. Esto ha contribuido a transformaciones culturales y sociales; cambios en los procesos administrativos en las estructuras gubernamentales, en las formas innovadoras de gobernar y administrar, con el objetivo fundamental de alcanzar con plenitud sus potencialidades. En los últimos 20 años, diversos estudios asociados a tecnologías y políticas públicas en Latino América han enfatizado en el análisis del uso de las tecnologías y su incorporación al desarrollo social favoreciendo el proceso de igualdad. Particularmente la construcción de la llamada sociedad de la información, ha magnificado el uso y el análisis que las nuevas tecnologías revisten en el espacio público. Muchas propuestas y experiencias han surgido desde los países tecnológicamente más avanzados, puesto que generar estrategias propias no es tarea fácil. Los gobiernos de nuestra región deberán diseñar nuevos modelos de gestión que acompañen las apropiaciones sociales y contemplen la naturaleza volátil de los procesos de masificación tecnológica. En Chile el tema de la inclusión y su relación con la tecnología, ha tenido un fuerte impulso desde el retorno a la Democracia en 1990, puesto que el primer gobierno democrático promulgó la Ley de Discapacidad y formó el Fondo Nacional de la Discapacidad (actual Servicio Nacional de la Discapacidad - SENADIS), organismo que ha centralizado el desarrollo de políticas, iniciativas y proyectos en torno a la discapacidad, de acuerdo al actual mandato de la Ley 20.422 que Establece Normas sobre Igualdad de Oportunidades e Inclusión Social de Personas con Discapacidad. Basados en esta ley, se establece que “El Estado ejecutará programas destinados a las personas discapacitadas, de acuerdo a las características particulares de sus carencias. Para ello, cada programa se diseñará considerando las discapacidades específicas que pretende suplir y determinará los requisitos que deberán cumplir las personas que a ellos postulen, considerando dentro de los criterios de priorización el grado de la discapacidad y el nivel socioeconómico del postulante”. Es aquí donde parte del rol de SENADIS, consiste en financiar total o parcialmente, diversas tecnologías asistivas requeridas por una persona con discapacidad para mejorar su funcionalidad y autonomía personal en los diversos aspectos de su vida diaria.
  • 8. Por otra parte, en los últimos 15 años, en Chile se han formado al menos tres centros asociados a Universidades que se preocupan del tema de la inclusión y tecnología (Centro de Desarrollo de Tecnologías de Inclusión (CEDETI), Centro Multimedial para Discapacitados (CEMDIS) y C5 (Centro de Computación y Comunicación para la Construcción del Conocimiento), que incipientemente y de forma disociada comienzan a generar productos de software que tienen por propósito mejorar la inclusión de personas en situación de discapacidad en los diversos aspectos de sus actividades cotidianas. No obstante esta buena iniciativa, hay muchas otras actividades y proyectos que deberían llevarse a cabo para capitalizar un crecimiento real del sector, tales como: - Eliminar las barreras arancelarias para la importación de bienes y servicios del sector de las tecnologías, de manera de hacer estos rubros más accesibles a todo público. - Incentivar la disminución del costo de conexión que impide que un grupo importante de personas utilice Internet. - Diseñar una política de beneficios fiscales -exenciones y rebajas de impuestos- para los desarrolladores de software y para la importación de bienes y servicios vinculados a las tecnologías e inclusión. - Trabajar activamente en proyectos conjuntos con el sector privado para el logro de objetivos que permitan generar riqueza en consistencia con el abatimiento de la brecha digital. - Diseñar un plan de alfabetización tecnológica, orientada especialmente a aquellos sectores de mayor vulnerabilidad. Preguntas Generadoras:  Históricamente, ¿Cómo ha sido la implementación de tecnologías en Chile y su implicancia en la habilitación, rehabilitación e inclusión de la población?  ¿Cuáles son nuestros argumentos teóricos y prácticos para lograr una participación activa dentro de las futuras políticas públicas en salud e inclusión de PcD en esta área?  ¿Cuál es nuestra participación real como T.O dentro del proceso actual de inclusión de PcD y el uso de tecnologías?  De acuerdo al conocimiento de tecnologías de las actuales generaciones, ¿podrá existir un aumento de profesionales Terapeutas Ocupacionales que se inclinen hacia una visión de análisis político, de vulneración de derechos y su relación con la tecnología en el futuro?  ¿Cuál es la participación y articulación del resto de los organismos públicos en esta área? ¿Existen agrupaciones sociales que participen de esta articulación?
  • 9. TEMA III: La Tecnología desde la Rehabilitación Desde las últimas décadas y con el desarrollo de la globalización la tecnología a tomado mayor relevancia dentro de las prácticas en rehabilitación, innumerables innovaciones han permitido facilitar los procesos de intervención pasando desde tecnologías de baja complejidad y bajo costo como el uso de órtesis, adaptaciones, prótesis, silla de rueda, software de acceso gratuito, entre otras; a la aparición de tecnología de alta complejidad y alto costo como el Armeo, IREX, BIONESS H200, Lokomat, etc. El uso de estas tecnologías ha permitido satisfacer y responder ante las necesidades de los usuarios con compromiso a nivel motor, sensorial, procesos mentales, inserción laboral, etc. Con el transcurso de los años, los Terapeutas ocupacionales han innovado en las prácticas en rehabilitación, haciendo uso de variadas tecnología sin ser consientes en el uso de ellas, es por esto que resulta interesante conocer el objetivo de su uso, el significado y el desarrollo que implica para los Terapeutas Ocupacionales el uso de tecnologías en sus prácticas cotidianas, considerando que estas irán avanzando a pasos agigantados, por lo que si no somos consientes de su utilización generaremos el sobre uso de estas perdiendo el verdadero sentido y enseñanza del proceso de rehabilitación. Preguntas Generadoras:  Desde nuestras experiencias ¿Es frecuente el uso de tecnologías en el quehacer del Terapeuta Ocupacional?  ¿Desde qué áreas podemos utilizar la implementación de tecnologías clínico, social, etc.?  ¿Qué diferencia de otras prácticas (como medicina, kinesiología, etc.) el uso de tecnología por el terapeuta ocupacional? , ¿Cual es el objetivo?  ¿Es considerado un modelo, una herramienta o la tecnología es solo el medio para facilitar el proceso de rehabilitación?  En lo práctico, ¿Como abordamos la tecnología? Como adaptaciones, en la domótica, la comunicación, la estimulación cognitiva, realidad virtual, etc.
  • 10. TEMA IV: Tecnología en Contextos Regionales. El presente tópico busca recopilar experiencias a nivel regional en las cuales se han usado tecnología como enfoque de intervención por Terapeutas Ocupacionales. Se pretende conocer que variables regionales son importantes considerar para su implementación y en qué nivel de desarrollo se encuentran. Como es sabido Chile presenta una diversidad regional que hace que las prácticas de Terapia Ocupacional varíen; cuenta con diversas condiciones climáticas, económicas, instituciones y culturales que pueden afectar el uso de dispositivos tecnológicos. Es por esta razón que se levanta este tópico al interior de la mesa temática y buscará responder las siguientes preguntas: Preguntas Generadoras:  Desde nuestras experiencias ¿Cómo podríamos describir nuestras prácticas?.Considerar elementos históricos, teóricos y experiencias en la realidad regional.  ¿En Chile realmente se está aplicando este enfoque?¿En nuestra región?  Históricamente ¿Conocemos como ha sido su implementación en Chile?¿Y en nuestra región?  ¿Cómo estamos aplicando el desarrollo tecnológico en la realidad regional?  ¿Qué variables favorecen o dificultan su implementación en la región?  ¿Existen redes que vinculen esta temática a nivel regional?  ¿Conocemos centros que apliquen estos enfoques en la regional?  ¿Existen asociaciones, organizaciones, comités? ¿Podrías generar uno?  ¿Qué propuesta podríamos generar para potenciar el área?  ¿Qué ideas tenemos sobre estas temáticas?  ¿Qué necesidades regionales se podrían solucionar con este enfoque?  ¿Conocemos posibles financiamientos para su aplicación a nivel regional?
  • 11. TEMA V: Tecnología en los programas de estudio para Terapeutas Ocupacionales. Análisis y reflexión de la realidad actual. En este tópico, se pretende realizar una revisión de las mallas curriculares de los diferentes centros educacionales que imparten Terapia Ocupacional (pregrado), específicamente ver qué elementos implementan en la formación en tecnología. Se busca realizar además, una propuesta teórica de posibles modelos, evaluaciones, técnicas, dispositivos y otra temática que pueda aportar tanto en habilidades para el estudiante como en generar conocimiento. En la actualidad existe un número considerable de Escuelas de Terapia Ocupacional que han incorporado explícitamente la temática de la Tecnología a la formación de Pregrado, cada una lo ha hecho en distintos niveles de formación y con un enfoque distinto, algunas más orientadas a la teoría y otras más orientadas a la implementación práctica. Realizada una búsqueda parcial se puede realizar el siguiente cuadro: Universidad Nombre del Programa Semestre 1 Universidad Mayor Tecnología Aplicada a la Discapacidad VII 2 Universidad de Playa Ancha Modelos de Intervención Tecnológicos en VI Terapia Ocupacional 3 Universidad Autónoma Tecnología, Discapacidad y Rehabilitación VI 4 Universidad Central Nuevas Tecnologías para la Terapia Ocupacional IV 5 Universidad Internacional SEK Tecnología y Rehabilitación VII 6 Universidad Bernardo O’Higgins Apoyos Tecnológicos para personas en Situación VI de Discapacidad A nivel de Postgrado, la oferta es aún menor, existiendo solamente algunas experiencias aisladas dentro de programas generales y otras en proyección. Preguntas Generadoras:  ¿Los temas de modificación ambiental y Tecnología Asistiva están contemplados en los programas de estudio de los centros de formación de Terapeutas Ocupacionales?  ¿Cuáles serían sus propuestas al respecto? ¿Cómo proponemos que estas temáticas sean incorporadas en la formación de estudiantes?  ¿Es relevante que estas prácticas se incorporen en las mallas curriculares? ¿Por qué?  ¿En qué nivel (pregrado/posgrado) debiesen estar incorporadas dichas temáticas y/o prácticas?  ¿Qué modelos teóricos, evaluaciones, técnicas de intervenciones son las más importantes en la formación de los estudiantes?
  • 12.  ¿Qué temáticas debería tener un curso en formación en dicha área? EXTRAS. En relación a las experiencias y trabajos existentes ¿En qué áreas hemos estado trabajando y en qué experiencia hemos sistematizado?. Se sugieren los siguientes temas para analizar: • Movilidad y Trasporte • Uso de Ordenadores • Comunicación aumentativa y/o alternativa • Tecnologías de la Información y comunicación. • Sedestación • Domótica y modificación ambiental. • Accesibilidad • Derechos. • Vida Cotidiana. • Tecnologías de la rehabilitación. REPOSITORIO DE ENSAYOS, SEMINARIOS, TESIS Y ARTÍCULOS -
  • 13.  ¿Qué temáticas debería tener un curso en formación en dicha área? EXTRAS. En relación a las experiencias y trabajos existentes ¿En qué áreas hemos estado trabajando y en qué experiencia hemos sistematizado?. Se sugieren los siguientes temas para analizar: • Movilidad y Trasporte • Uso de Ordenadores • Comunicación aumentativa y/o alternativa • Tecnologías de la Información y comunicación. • Sedestación • Domótica y modificación ambiental. • Accesibilidad • Derechos. • Vida Cotidiana. • Tecnologías de la rehabilitación. REPOSITORIO DE ENSAYOS, SEMINARIOS, TESIS Y ARTÍCULOS -
  • 14.  ¿Qué temáticas debería tener un curso en formación en dicha área? EXTRAS. En relación a las experiencias y trabajos existentes ¿En qué áreas hemos estado trabajando y en qué experiencia hemos sistematizado?. Se sugieren los siguientes temas para analizar: • Movilidad y Trasporte • Uso de Ordenadores • Comunicación aumentativa y/o alternativa • Tecnologías de la Información y comunicación. • Sedestación • Domótica y modificación ambiental. • Accesibilidad • Derechos. • Vida Cotidiana. • Tecnologías de la rehabilitación. REPOSITORIO DE ENSAYOS, SEMINARIOS, TESIS Y ARTÍCULOS -