Pachonsky xD

1. DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA: PUERPERIO

2. DIAGNOSTICO
OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA FUNDAMENTO EVALUACION
DE ENFERMERÍA
Dolor La Medir la escala del dolor. Los analgésicos. Se logro aliviar
relaciona persona Proporcionar un alivio óptimo de Calman o alivian el dolor del
do a referirá dolor con los analgésicos los dolores de paciente.
traumatis mejoría prescritos. musculares y
mos del de dolor. Colocar en el área compresas artríticos.
periné La con hielo Una compresa fría
durante el persona Enseñar técnica para relajar la extrae calor del
trabajo de demostrar tención muscular esquelética lo cuerpo y alivia la
parto a que reducirá la intención del fiebre y la
(episiotomía mecanism dolor. inflamación. Una
) , entuertos, os de Proporcionar métodos de compresa
congestión afrontami distracción como música videos templada mejora la
mamaria,esf ento del etc. circulación en la
uerzo del dolor y animar a la familia a prestar piel y estimula el
puerperio métodos atención a la persona también metabolismo. El frió
MP por para cuando no presenta dolor. y el calor estimula el
referente controlarl sistema nervioso
verbal o. autónomo, el
sistema inmunitario
y la circulación.
El relajamiento.
permite que
podamos
programar nuestra
mente de manera
positiva.

3. DIAGNOSTICO
OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA FUNDAMENTO EVALUACION
DE ENFERMERÍA
Riesgo de Paciente Control de los signos vitales. El control de los
infección disminuirá Realizar higiene perineal 3 veces signos vitales
relaciona los al día determinan el
do factores Mantener el área limpia y seca. estado del
defensas de riesgo Educar a la paciente de airear paciente
primarias asociada sus genitales y mantenerlos secos La asepsia nos
inadecua a la en algún momento del día para permitirá ahuyentar
das MP infección facilitar la cicatrización, las bacterias
episorrafia y medidas Cambiar toallas sanitarias patógenas
de constantemente y realice un El mantenimiento
precaució aseo en cada cambio utilizando de la herida seca
n soluciones antisépticas. facilita la
necesaria. Realizar valoración de herida en cicatrización rápida
busca de signos de infección La higiene perineal
como color calor rubor disminuye el riesgo
secreciones sangrado verificar de infección
las características.
Realizar curación local de la
herida manteniendo los
principios de asepsia y
antisepsia, lavado de manos.
Administrar dieta blanda para
evitar estreñimiento.

4. DIAGNOSTICO
OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA FUNDAMENTO EVALUACION
DE ENFERMERÍA
Riesgo de Paciente Control de funciones vitales. El control de los
Masajear el útero de manera.
sangrado disminuirá intermitente, hacia abajo desde el signos vitales
relacionad los abdomen con una mano, y hacia determinan el
o factores arriba desde la vagina con la otra estado del paciente
mano[].
Complica de riesgo El masaje uterino es
Control hemodinámica.
ciones asociada Colocar a la paciente en posición importante para
postparto( a la de trendelenburg. estimular las
a atonía hemorragi Verificar la cantidad de loquios. contracciones
uterina de a. uterinas involución
puerperio del útero y ello, por
inmediato) lo general, detiene
la hemorragia
uterina
El control
hemodinámica.
Nos permitirá
verificar la cantidad
de loquios que está
eliminando la
paciente.

5. DIAGNOSTICO DE
OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
ENFERMERIA
Riesgo de Paciente Control de los signos vitales.
infección disminuirá los Realizar higiene perineal 3 veces al día.
relacionado a factores de Mantener el área limpia y seca.
episorrafia riesgo asociada Educar a la paciente de airear sus genitales y mantenerlos secos
a la infección y en algún momento del día para facilitar la cicatrización.
medidas de Cambiar toallas sanitarias constantemente y realice un aseo en
precaución cada cambio utilizando soluciones antisépticas.
necesaria Realizar valoración de herida en busca de signos de infección
como color calor rubor secreciones sangrado verificar las
características.
Realizar curación local de la herida manteniendo los principios
de asepsia y antisepsia, lavado de manos.
Administrar dieta blanda para evitar estreñimiento.

6. DIAGNOSTICO DE
OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
ENFERMERIA
Lactancia materna Conocimiento: Vigilar el estado de las mamas y los signos y síntomas de la subida de
ineficaz R/C falta de lactancia materna leche.
conocimientos Poner al bebe al pecho para iniciar la lactancia materna lo antes
Mantenimiento de la posible.
lactancia materna Valorar el reflejo de succión del recién nacido
Proporcionar a la paciente pezoneras que le facilitaran la
Establecimiento de la administración de la leche materna al recién nacido.
lactancia materna Instruir a la paciente en la lactancia materna, señalando su
:madre importancia.
Enseñar a la paciente los cuidados que requieren sus mamas durante
el periodo de amamantamiento (lavado de manos, lavado de
mamas sin jabón y uso de sostén ajustado y en buen estado sólo si la
mujer se siente cómoda).

7. DIAGNOSTICO DE
OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
ENFERMERIA
Riesgo de caidas por Deambulacion Explicar a la paciente el origen del malestar y el porqué de que no se
el esfuerzo y la Segura pueda levantar en unas horas después del parto.
deshidratación Equilibrio Personal sanitario necesario para acostar y levantar (ayuda parcial).
durante el parto R/C Nivel del dolor Personal sanitario necesario par acompañar a la paciente a eliminar
hipotensión M/P Nivel de fatiga en el W.C (ayuda parcial).
abundante sangrado Recuperacion Aumentar e invitar a la ingesta de abundantes líquidos.
vaginal y loquios así posterior al Vigilar signos vitales sobre todo la tensión arterial.
como un estado de procedimiento Vigilado de sangrado y de la cantidad de loquios
mareo y malestar
referido por la
paciente

8. DIAGNOSTICO DE
OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
ENFERMERIA
Eliminación urinaria Espera de orina espontánea.
ineficaz R/C menor Eliminacion Urinaria Favorecer consumo elevado de líquidos
sensibilidad al llenado Continencia urinaria Observar aspecto de la micción.
vesical y traumatismos Hacer El registro de la diuresis, especialmente las primeras horas postparto.
Severidad de los
de los tejidos debido al Medida de la orina residual
parto M/P presentar
síntomas
sobredistensión,
vaciamiento incompleto
y acúmulo de orina
residual.
Estreñimiento R/C Hidratacion Estimular a la paciente para que deambule un rato a lo largo del día
modificación de los Funcion para recuperar el movimiento en el tracto intestinal.
rectos abdominales M/P gastrointestinal Aumentar considerablemente la ingesta de líquidos.
más de 48 horas sin Eliminacion intestinal Fomentar el consumo de una dieta rica en frutas y verduras que
deposición.
contenga una importante cantidad de fibra.
Estreñimiento R/C miedo
al dolor al defecar M/P
Valorar el uso de laxantes o edemas, siempre por orden facultativa.
la propia paciente Aseo genital para favorecer cicatrizaciones
Estreñimiento R/C Fomentar baños de asiento en agua tibia, la posición lateral, apósitos
cambios en la rutina ajustados, ungüentos anestésicos, reposición manual de las
diaria M/P la propia hemorroides,
paciente.
Estreñimiento R/C
esfuerzos realizados
durante el parto M/P
presencia de
hemorroides