1. ACNE
Daniel Zazueta
Cuarto Semestre – Grupo “A”

2. Definicion
• Es una enfermedad inflamatoria del folículo
pilosebáceo, de larga evolución, autolimitada,
que afecta a adolescentes y adultos jóvenes, de
etiología multifactorial y clínica polimorfa.

3. Epidemiologia
• Afecta 85% de la poblacion humana durante
adolescencia y juventud
• Enfermedad mas frecuente que afecta la piel
• 80 – 90% padece, de mayor a menor grado
• 25% consultas al dermatologo
• 20% consultas al medico familiar
• Entre 12 y 18 anios, existe prevalencia de 74%
• Edad maxima entre 14 y 16 (no importa Sexo)

4. Raza, Sexo y Edad
• Caucasicos mas afectados que amarillos y negros
• Incidencia similar en ambos sexos
▫ Es mas prolongado en mujeres
▫ Es mas intenso en hobres
• Casos desde los 8 – 9 anos
• A los 40 anos 1% de varones y 5% de mujeres
• Sx Superman

5. Etiopatogenia
• Alteracion de la queratinizacion
• Tapon de queratina
• Porcion baja del infundibulo
• Comedon
• Alteracion de glandulas sebacea
▫ Cualitativa
▫ Cuantitativa
• Propionibacterium acnes

6. Complicacion de lesiones
• Estres
• Anticonceptivos orales androgenicos
• Limpieza obsesiva de cara
• Manipulacion de lesiones

7. Clinica
• Localizacion
▫ Cara
▫ Espalda
▫ Hombros
▫ Centro toracica
• Tipo
▫ Abierto (punto negro)
▫ Cerrado (papula puntiforme blanquecina)

8. Evolucion de inflamacion
• Papulas
• Pustulas
• Nodulos
• Quistes
***Todas pueden o no dejar cictriz
***Polimorfismo

9. Formas Clinicas Graves
• Conglobata
▫ Nodulos grandes
▫ Quistes y abscesos comunicadosporfistulas
▫ Cicatrices hipertroficas

10. Complicaciones
• Fulminans
▫ Similar a conglobata
▫ Fiebre
▫ Malestar general
▫ Leucocitosis
▫ VSG elevada
▫ Artralgias

11. Diagnostico
• Sencillo Clinico
• Diferenciales
▫ Rosacea
▫ Foliculitis por Pityrosporum
▫ Verrugas planas
▫ Erupciones acneiformes
 Ocupacional - hidrocarburos clorados y alquitranes
 Farmacos – Corticoides y alquitranes topicos,
corticoides, ACTH, bromuro, yoduro,
antiepilepticosy antituberculosos).

12. Tratamiento
• Leve (acne comedoniano y papuloso)
▫ Peroxido de benzoilo
 En concentraciones de 2.5 a 10%
 Queratolitico, comedolitico y bacteriostatico
 Irritacion
▫ Tretinoina (acido 13-trans-retinoico), adapaleno,
tazatoreno e isotretinoina.
 Retinoides topicos
 Comedoliticos, exfoliantes.
 Fotosensibilidad
▫ Acido azelaico  Comedolitico, reduce poblacion bact
▫ Antibiotico  Clinda al 1% o eritro al 2%

13. Tratamiento y noduloquistico), oral:
• Moderados (Papuloso
▫ Antibiotico
 Doxiciclina y Minociclina ***
 Bacteriostaticos de P. acnes
 Inhiben quimiotaxis de neutrofilos
 Acetatode Ciproterona con estrogenos
 Antiandrogenos
 Tratamiento en mujeres aun sin alteraciones hormonales ev.
 Isotretinoina (13-cis-retinoico)
 Derivado de la Vitamina A
 Accion antiacneia
 Inhibe la glandula sebacea
 120-150 mg/kg
 Sequedad cutaneomucosa
 Nivel lipidico y funcion hepatica
 No permitir embarazo
 Fototoxico

14. Tratamiento
• Graves (conglobata y fulminans)
▫ Antibiotico oral
▫ Glucocorticoide oral
▫ Isotretinoina oral

15. Gracias!!!

16. Signos
• Signo de Magnan: sensacion de cuerpos extranios
debajo de la piel en cocainomanos
• Signo de Bird: Area definida de matidez pulmonar
sin ruidos respiratorios – quiste hidatidico de
pulmon
• Signo de Bespalov – enrojecimiento de timpano y
catarro nasofaringeo – Sarampion
• Signo de Turner – Decoloracion de piel en espalda –
Pancreatitis aguda
• Signo de Golden – Palidez del cuello uterino –
Embarazo tubarico