SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  34
Télécharger pour lire hors ligne
‫المرأة‬ ‫صحة‬ ‫عيادة‬
‫د‬.‫ابوبكر‬‫النشار‬
‫الجامعي‬ ‫بنها‬ ‫مستشفي‬-‫مصر‬
‫لتزور‬ ‫تمرض‬ ‫حتى‬ ‫المرأة‬ ‫تنتظر‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫ليس‬
،‫النسائي‬ ‫طبيبها‬
‫تمتعها‬ ‫وأثناء‬ ‫منتظمة‬ ‫الزيارات‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫المثالي‬ ‫الوضع‬ ‫بل‬
، ‫التامة‬ ‫بالصحة‬
‫لطبيببها‬ ‫المنتظمة‬ ‫المرأة‬ ‫استشارات‬ ‫عند‬.‫صحه‬ ‫عياده‬ ‫في‬
‫المرأه‬‫ي‬،‫مبكرا‬ ‫باكتشافها‬ ‫االمراض‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫تجنب‬ ‫مكننا‬
‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬:
ABOUBAKR ELNASHAR
·‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬
·‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬
·‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬
·‫الحمل‬ ‫قبل‬ ‫اإلستشارة‬
·‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫مشاكل‬ ‫وعالج‬ ‫الوقايه‬
·‫أألسره‬ ‫تنظيم‬ ‫وسائل‬
·‫الجنسية‬ ‫الصحة‬
ABOUBAKR ELNASHAR
‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقايه‬
‫وبالتالي‬ ، ‫مبكرا‬ ‫به‬ ‫تحدث‬ ‫تغيرات‬ ‫أية‬ ‫اكتشاف‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬
‫الى‬ ‫تتحول‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫عالجها‬"‫السرطانية‬ ‫الحالة‬."
‫السريري‬ ‫الفحص‬،
‫بجهاز‬ ‫والكشف‬‫صوتية‬ ‫الفوق‬ ‫الموجات‬،
‫و‬‫الماموجرام‬‫التعرف‬ ‫بواسطتها‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫االدوات‬ ‫من‬
‫السرطانية‬ ‫الحالة‬ ‫تسبق‬ ‫التي‬ ‫البسيطة‬ ‫التغيرات‬ ‫على‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقايه‬
‫تغيرات‬ ‫تحدث‬ ،‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫بسرطان‬ ‫المرأة‬ ‫تصاب‬ ‫أن‬ ‫قبل‬
‫اكتشافها‬ ‫يمكن‬ ‫بالخاليا‬‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫من‬ ‫بمسحة‬‫تحت‬ ‫وفحصها‬
‫الميكروسكوب‬.
‫دقائق‬ ‫في‬ ‫بالعيادة‬ ‫اجراؤها‬ ‫ويمكن‬ ‫كثيرا‬ ‫المسحة‬ ‫تكلف‬ ‫ال‬
‫الما‬ ‫والتسسب‬.
،‫بانتظام‬ ‫المسحة‬ ‫هده‬ ‫تجرى‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫المهم‬
،‫الزواج‬ ‫سنوات‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫االجتماعية‬ ‫وحالتها‬ ‫المرأة‬ ‫سن‬ ‫حسب‬
، ‫بأسرتها‬ ‫سرطانية‬ ‫حاالت‬ ‫ووجود‬
‫سنوات‬ ‫ثالث‬ ‫كل‬ ‫أو‬ ‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫أو‬ ‫سنويا‬ ‫تجرى‬ ‫أن‬ ‫فيمكن‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬
‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫عالمات‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫عظمه‬ ‫في‬ ‫لكسر‬ ‫الشخص‬ ‫تعرض‬ ‫بعد‬ ‫العالمات‬ ‫بعض‬ ‫تظهر‬ ‫وقد‬
‫عظام‬ ‫هي‬ ‫المصابين‬ ‫المرضى‬ ‫في‬ ‫للكسر‬ ‫عرضة‬ ‫األكثر‬ ‫والعظام‬ ،
‫الفقري‬ ‫والعمود‬ ‫والساعد‬ ‫والفخذ‬ ‫الورك‬.
‫كثافة‬ ‫بالفعل‬ ‫يقيس‬ ‫اختبارا‬ ‫يتطلب‬ ‫المرضى‬ ‫لهذا‬ ‫الدقيق‬ ‫التشخيص‬
‫لديك‬ ‫العظام‬.
‫يسمى‬ ‫الغرض‬ ‫لهذا‬ ‫شيوعا‬ ‫واألكثر‬ ‫صدقا‬ ‫األكثر‬ ‫واالختبار‬
‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫مقياس‬
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
‫الحمل‬ ‫قبل‬ ‫اإلستشارة‬
‫آمرا‬ ‫يعد‬ ‫الحمل‬ ‫حدوث‬ ‫قبل‬ ‫الطبية‬ ‫المشورة‬ ‫أخذ‬ ‫إن‬
‫السبب‬ ‫يبدو‬ ‫وقد‬ ‫الشرقي‬ ‫مجتمعنا‬ ‫على‬ ‫وحديثا‬ ‫غريبا‬
‫الكثيرين‬ ‫لدى‬ ‫واضح‬ ‫غير‬ ‫وراءه‬....‫نؤكد‬ ‫هنا‬ ‫ولكننا‬
‫اإلنجاب‬ ‫في‬ ‫ترغب‬ ‫سيدة‬ ‫كل‬ ‫تزور‬ ‫أن‬ ‫أهمية‬ ‫على‬
‫المرأه‬ ‫صحه‬ ‫عياده‬ ‫في‬ ‫والتوليد‬ ‫النساء‬ ‫أمراض‬ ‫طبيب‬
‫من‬ ‫العديد‬ ‫حول‬ ‫الطبية‬ ‫والمشورة‬ ‫النصح‬ ‫منه‬ ‫لتطلب‬
‫الحمل‬ ‫بفترة‬ ‫المتعلقة‬ ‫المواضيع‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
ً‫ا‬‫أساس‬ ‫تهتم‬ ‫الحمل‬ ‫قبل‬ ‫الطبية‬ ‫المشورة‬ ‫إن‬
‫من‬ ‫يستفدن‬ ‫قد‬ ‫اللواتي‬ ‫السيدات‬ ‫تحديد‬ ‫بإمكانية‬‫التدخل‬
‫بالعالج‬ ‫المبكر‬ ‫الطبي‬‫حاالت‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫حملهن‬ ‫حالة‬ ‫في‬
‫المصابة‬
‫أو‬ ‫السكري‬ ‫بداء‬
‫أو‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫بارتفاع‬
‫الوراثية‬ ‫األمراض‬ ‫بعض‬
‫تبدأ‬ ‫الجنين‬ ‫أعضاء‬ ‫تكوين‬ ‫مرحلة‬ ‫أن‬ ‫المعروف‬ ‫من‬ ‫ألنه‬
‫بعد‬«17»‫اإلخصاب‬ ‫حدوث‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫يوم‬
‫الجنين‬ ‫عمر‬ ‫من‬ ‫جدا‬ ‫المبكرة‬ ‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫المهم‬ ‫ومن‬
ً‫ا‬‫نمو‬ ‫ينمو‬ ‫حتى‬ ‫حوله‬ ‫المالئمة‬ ‫البيئية‬ ‫الظروف‬ ‫كل‬ ‫توفير‬
‫طبيعيا‬ABOUBAKR ELNASHAR
‫ويهتم‬‫بتوضيح‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الطبيب‬
‫مزايا‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫الراغبة‬ ‫السيدة‬ ‫وتعليم‬‫النسل‬ ‫تنظيم‬‫وطرقه‬
‫للجنين‬ ‫الخلقية‬ ‫التشوهات‬ ‫بعض‬ ‫حدوث‬ ‫كيفية‬ ،‫المختلفة‬
‫المناقشة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬ ‫الحمل‬ ‫عن‬ ‫تنتج‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫والمضاعفات‬
‫مشورة‬ ‫جلسة‬ ‫وعمل‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫والزوجة‬ ‫الزوج‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫المستفيضة‬
‫األمر‬ ‫استلزم‬ ‫إذا‬ ‫جلسات‬ ‫عدة‬ ‫أو‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
1.‫للسيدة‬ ‫اإلنجابي‬ ‫الصحي‬ ‫التاريخ‬:
‫مشاكل‬ ‫أي‬ ‫وتشخيص‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫الطبيب‬ ‫يتمكن‬ ‫خالله‬ ‫ومن‬
ً‫ا‬‫أمراض‬ ‫أم‬ ‫بالرحم‬ ‫خلقية‬ ‫تشوهات‬ ‫كانت‬ ‫سواء‬ ‫تناسلية‬
‫حاالت‬ ‫تكرار‬ ‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ ‫مرضية‬ ‫عدوى‬ ‫أم‬ ، ‫صناعية‬
‫التاريخ‬ ‫معرفة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫انه‬ ‫كما‬ ، ‫مثال‬ ‫اإلجهاض‬
‫مخاوفها‬ ‫نكشف‬ ‫أن‬ ‫يمكننا‬ ‫فيه‬ ‫مناقشتها‬ ‫و‬ ‫الصحي‬
‫الحمل‬ ‫حول‬ ‫القلقة‬ ‫التساؤالت‬ ‫كل‬ ‫عن‬ ‫ونجيبها‬ ‫واهتماماتها‬
‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫وما‬ ‫وأعراضه‬ ‫حدوثه‬ ‫وكيفية‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
2.‫لألسرة‬ ‫الصحي‬ ‫التاريخ‬:
‫بعض‬ ‫انتقال‬ ‫مخاطر‬ ‫حدوث‬ ‫تفادي‬ ‫من‬ ‫نتمكن‬ ‫حتى‬ ‫وذلك‬
‫خالله‬ ‫من‬ ‫الوراثية‬ ‫األمراض‬.
*‫األمراض‬ ‫بعض‬ ‫جينات‬ ‫يحمل‬ ‫من‬ ‫الكتشاف‬ ‫طبي‬ ‫مسح‬ ‫عمل‬
‫السيدة‬ ‫بها‬ ‫تعلم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫للجنين‬ ‫تنتقل‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫الوراثية‬
‫الثالسميا‬ ‫أمراض‬ ‫ذلك‬ ‫مثال‬ ، ‫الحمل‬ ‫حدوث‬ ‫قبل‬ ‫وزوجها‬,‫أنيميا‬
‫الليفي‬ ‫الكيس‬ ‫داء‬ ، ‫المنجلية‬ ‫الدم‬‫أو‬ ‫المغولي‬ ‫والبله‬«‫متالزمة‬
‫داون‬»‫الراغبة‬ ‫للمرأة‬ ‫يمكن‬ ‫األمراض‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫أي‬ ‫اكتشاف‬ ‫وعند‬
‫لبعض‬ ‫والتحضير‬ ‫الالزمة‬ ‫الترتيبات‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ‫تبدا‬ ‫أن‬ ‫الحمل‬ ‫في‬
‫كأخذ‬ ‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫إليها‬ ‫نضطر‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫التشخيصية‬ ‫الفحوصات‬
‫المساعدة‬ ‫بوسائل‬ ‫االستعانة‬ ‫أو‬ ‫االسنيوس‬ ‫السائل‬ ‫من‬ ‫عينات‬
‫بهذه‬ ‫مصاب‬ ‫طفل‬ ‫إنجاب‬ ‫حدوث‬ ‫لتفادي‬ ‫وذلك‬ ‫الحديثة‬ ‫اإلنجابية‬
‫األمراض‬ABOUBAKR ELNASHAR
3‫الفحص‬‫الشامل‬ ‫الطبي‬:
‫مخاطر‬ ‫أي‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫يتحدد‬ ‫شامل‬ ‫طبي‬ ‫لفحص‬ ‫السيدة‬ ‫تخضع‬ ‫خالله‬ ‫من‬
‫األمراض‬ ‫ببعض‬ ‫األم‬ ‫إصابة‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫والجنين‬ ‫لألم‬ ‫حدوثها‬ ‫محتمل‬
‫ضغط‬ ‫في‬ ‫المبدئي‬ ‫االرتفاع‬ ‫مرض‬ ‫مثل‬ ‫الخطيرة‬‫الرئوي‬ ‫الشريان‬
4.‫المعدية‬ ‫باألمراض‬ ‫خاص‬ ‫مسح‬:
‫الحصبة‬ ‫كمرض‬ ‫وتكوينه‬ ‫الجنين‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫تلك‬ ‫خاصة‬
‫بحث‬ ‫مع‬ ‫التوكسوبالزما‬ ‫أو‬ ‫الدرني‬ ‫والفيروس‬ ‫الكبدي‬ ‫وااللتهاب‬ ‫األلمانية‬
‫الحمل‬ ‫حدوث‬ ‫قبل‬ ‫منها‬ ‫العالج‬ ‫أو‬ ‫للسيدة‬ ‫الالزمة‬ ‫الطعومات‬ ‫إعطاء‬ ‫إمكانية‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
5.‫تحديد‬‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫تتناول‬ ‫السيدة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬
‫الخاصة‬ ‫األدوية‬ ‫كبعض‬ ‫بالجنين‬ ‫اإلضرار‬ ‫شأنها‬ ‫من‬ ‫التي‬
‫حاالت‬ ‫تعالج‬ ‫وأخرى‬ ‫الدم‬ ‫سيولة‬ ‫وأدوية‬ ‫الشباب‬ ‫حب‬ ‫بعالج‬
‫الصرع‬ ‫نوبات‬ ‫لمرضى‬ ‫التشنجات‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
6.‫الغذائي‬ ‫التقييم‬
‫وتحديد‬ ‫لطولها‬ ‫بالنسبة‬ ‫السيدة‬ ‫وزن‬ ‫قياس‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫وذلك‬
‫أو‬ ‫الزائد‬ ‫الوزن‬ ‫من‬ ‫كال‬ ‫إن‬ ‫حيث‬ ‫للمريضة‬ ‫الغذائية‬ ‫الحالة‬
‫أن‬ ‫كما‬ ‫الحمل‬ ‫على‬ ‫سلبيا‬ ‫تأثيرا‬ ‫تؤثر‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫المفرطة‬ ‫النحافة‬
‫وان‬ ‫السيئة‬ ‫الغذائية‬ ‫العادات‬ ‫بعض‬ ‫السيدة‬ ‫مع‬ ‫يناقش‬ ‫الطبيب‬
‫فيه‬ ‫مبالغ‬ ‫بشكل‬ ‫للدم‬ ‫المقوية‬ ‫الفيتامينات‬ ‫تتناول‬ ‫المريضة‬ ‫كانت‬
‫الجنين‬ ‫في‬ ‫تشوهات‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫والتي‬.
‫جرعة‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫الراغبة‬ ‫السيدة‬ ‫بإعطاء‬ ‫الطبيب‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫ويمكن‬
‫فرصة‬ ‫من‬ ‫تقلل‬ ‫أنها‬ ‫علميا‬ ‫ثبت‬ ‫والتي‬ ‫الفوليك‬ ‫حمض‬ ‫من‬ ‫يومية‬
‫قبل‬ ‫تناولها‬ ‫وبفضل‬ ‫لألجنة‬ ‫العصبي‬ ‫الجهاز‬ ‫بتشوهات‬ ‫اإلصابة‬
‫خالل‬ ‫تناولها‬ ‫في‬ ‫السيدة‬ ‫وتستمر‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫بشهر‬ ‫الحمل‬ ‫حدوث‬
‫الحمل‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫األشهر‬ ‫ثالثة‬
ABOUBAKR ELNASHAR
7.‫االجتماعي‬ ‫التقييم‬
‫بعض‬ ‫على‬ ‫والتعرف‬ ‫السيدة‬ ‫معيشة‬ ‫أسلوب‬ ‫تقييم‬ ‫يتم‬ ‫خالله‬ ‫ومن‬
‫عوامل‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫وان‬ ‫الحمل‬ ‫حول‬ ‫الخاطئة‬ ‫والعادات‬ ‫المفاهيم‬
‫الحمل‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫نفسية‬ ‫أو‬ ‫مادية‬.
‫ذلك‬ ‫مثال‬:
‫البيئية‬ ‫العوامل‬:
‫المواد‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ، ‫كالتدخين‬ ‫السيئة‬ ‫العادات‬ ‫بعض‬ ‫مثل‬
‫المخدرة‬-‫على‬ ‫تأثير‬ ‫من‬ ‫لها‬ ‫لما‬ ‫الكافيين‬ ‫مادة‬ ‫تناول‬ ‫من‬ ‫واإلكثار‬
‫في‬ ‫شديد‬ ‫ونقص‬ ‫اإلجهاض‬ ‫تكرار‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫إنها‬ ‫حيث‬ ‫الجنين‬
‫الجنين‬ ‫نمو‬
ABOUBAKR ELNASHAR
‫إن‬ ‫حيث‬ ‫عاملة‬ ‫امرأة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫طبيعة‬ ‫إلى‬ ‫بالتعرف‬ ‫االهتمام‬ ً‫ا‬‫أيض‬
‫الضارة‬ ‫لإلشعاعات‬ ‫صاحبها‬ ‫تعرض‬ ‫األعمال‬ ‫بعض‬«‫األشعة‬ ‫كفنية‬»‫أو‬
‫السامة‬ ‫المواد‬ ‫بعض‬«‫الرصاص‬ ‫مادة‬ ‫مع‬ ‫كالتعامل‬« .
‫يتعرف‬ ‫أن‬ ‫االجتماعية‬ ‫الظروف‬ ‫حول‬ ‫المشورة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يمكن‬ ‫انه‬ ‫كما‬
‫وهل‬ ‫زوجته‬ ‫مع‬ ‫تعامله‬ ‫في‬ ‫الزوج‬ ‫وطبيعة‬ ‫الزوجية‬ ‫العالقة‬ ‫نوع‬ ‫إلى‬ ‫الطبيب‬
‫اإليذاء‬ ‫أو‬ ‫المنزلي‬ ‫العنف‬ ‫علية‬ ‫يطلق‬ ‫لما‬ ‫بأخرى‬ ‫أو‬ ‫بصورة‬ ‫الزوجة‬ ‫تتعرض‬
‫أن‬ ‫بالخارج‬ ‫الدراسات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ثبت‬ ‫انه‬ ‫حيث‬ ‫البدني‬37%‫النساء‬ ‫من‬
‫اإلجهاض‬ ‫أو‬ ، ‫للنزف‬ ‫ويتعرضن‬ ‫أزواجهن‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫معاملتهن‬ ‫تساء‬ ‫الحوامل‬
‫المبكرة‬ ‫الوالدة‬ ‫أو‬ ‫متفرقة‬ ‫كسور‬ ‫أو‬ ‫الطحال‬ ‫أو‬ ‫الكبد‬ ‫أو‬ ‫الرحم‬ ‫انفجار‬ ‫أو‬ ،
‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬.
‫النوعية‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫أهمية‬ ‫هللا‬ ‫بإذن‬ ‫الحمل‬ ‫تنوي‬ ‫سيدة‬ ‫لكل‬ ‫يتضح‬ ‫هذا‬ ‫كل‬ ‫ومن‬
‫سليم‬ ‫بحمل‬ ‫بهجتها‬ ‫تكتمل‬ ‫حتى‬ ‫المعالج‬ ‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫المستفيضة‬ ‫المشورة‬ ‫من‬
‫سليم‬ ‫وطفل‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫مشاكل‬ ‫وعالج‬ ‫الوقايه‬
‫أهم‬ ‫من‬‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫أعراض‬
‫و‬ ‫والرأس‬ ‫الوجه‬ ‫في‬ ‫حرارة‬ ‫بنوبات‬ ‫الشعور‬
‫الكثير‬ ‫التعرق‬
‫في‬ ‫تحدث‬ ‫و‬70-80%‫السن‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫النساء‬ ‫من‬
‫تستمر‬ ‫فقد‬ ‫أخرى‬ ‫إلى‬ ‫سيدة‬ ‫من‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫شدة‬ ‫تختلف‬ ‫و‬
‫لمدة‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫عندهن‬5‫سنوات‬.
-‫و‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬
-‫و‬ ‫القلق‬ ‫و‬ ‫الكآبة‬
-‫المزاج‬ ‫في‬ ‫تغير‬
ABOUBAKR ELNASHAR
‫كيف‬‫اليأس؟‬ ‫سن‬ ‫أعراض‬ ‫على‬ ‫نتغلب‬
1‫الرياضية‬ ‫التمارين‬ ‫ممارسة‬ ‫ـ‬
2‫الغذائية‬ ‫العادات‬
3.‫دي‬ ‫وفيتامين‬ ‫الكالسيوم‬ ‫أقراص‬ ‫تناول‬
4‫البديلة‬ ‫الهورمونات‬ ‫ـ‬:
.‫وحماية‬ ‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫أعراض‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫فعالة‬ ‫بصورة‬ ‫الهورمونات‬ ‫هذه‬ ‫تسهم‬
‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫إصابتها‬ ‫ومنع‬ ‫المرأة‬.‫طبية‬ ‫بمتابعة‬ ‫الهورمونات‬ ‫هذه‬ ‫وتؤخذ‬
‫وفحص‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الدهنيات‬ ‫مستوى‬ ‫وفحص‬ ‫للثدي‬ ‫دوري‬ ‫فحص‬ ‫إجراء‬ ‫ويجب‬
‫وال‬ ،‫العالج‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫بعد‬ ‫سنويا‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫العظام‬ ‫كثافة‬
‫التالية‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫البديلة‬ ‫الهورمونات‬ ‫تستعمل‬:
*‫الرحم‬ ‫بطانة‬ ‫وسرطانات‬ ‫الثدي‬ ‫سرطانات‬.
*‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫الكبد‬ ‫أمراض‬.
*‫األوردة‬ ‫في‬ ‫جلطات‬ ‫أو‬ ‫تخثر‬ ‫وجود‬.
ABOUBAKR ELNASHAR
‫أألسره‬ ‫تنظيم‬ ‫وسائل‬
1.‫األسرة‬ ‫لتنظيم‬ ‫الطبيعة‬ ‫الوسائل‬:
‫العزل‬
:‫عملية‬ ‫قبل‬ ‫القضيب‬ ‫سحب‬ ‫وهو‬ ‫الخارجي‬ ‫بالقذف‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وتسمى‬
‫القذف‬.
‫الخصوبة‬ ‫بفترة‬ ‫الوعي‬ ‫على‬ ‫المعتمدة‬ ‫الوسائل‬
‫باإلرضاع‬ ‫الطمث‬ ‫قطع‬ ‫وسيلة‬:
:
ABOUBAKR ELNASHAR
:2.-‫الهرمونية‬ ‫الوسائل‬:
،‫معينة‬ ‫بنسب‬ ‫معينة‬ ‫هرمونات‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫الوسائل‬ ‫وهي‬
‫اإلباضة‬ ‫عملية‬ ‫إليقاف‬ ‫المبيضين‬ ‫على‬ ‫رئيسي‬ ‫بشكل‬ ‫وتعمل‬
‫منها‬ ‫أشكال‬ ‫عدة‬ ‫على‬ ‫وتكون‬ ،‫مؤقتا‬
‫المركبة‬ ‫الحمل‬ ‫منع‬ ‫حبوب‬
‫فقط‬ ‫البروجستين‬ ‫على‬ ‫المحتوية‬ ‫األقراص‬
‫ديبوبروفيرا‬ ‫حقن‬
‫نوربالنت‬ ‫ككبسوالت‬ ‫الغرسات‬
ABOUBAKR ELNASHAR
3.‫الرحمية‬ ‫الوسائل‬
4.‫المهبلية‬ ‫الوسائل‬
‫المني‬ ‫قاتلة‬ ‫والدهون‬ ‫الكريمات‬(‫المنوية‬ ‫الحيوانات‬ ‫مبيدات‬)،
‫الحيوانات‬ ‫يمنعان‬ ‫الذين‬ ‫المهبلي‬ ‫والحاجز‬ ‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫غطاء‬
5.-‫باألزواج‬ ‫الخاصة‬ ‫الوسائل‬(‫الذكري‬ ‫الواقي‬)
6.‫الجراحية‬ ‫الوسائل‬(‫األنابيب‬ ‫ربط‬)
ABOUBAKR ELNASHAR
‫الوسيله‬ ‫اختيار‬
‫باالستعانة‬ ‫تناسبها‬ ‫التي‬ ‫الوسيلة‬ ‫تختار‬ ‫أن‬ ‫للمرأة‬ ‫ويمكن‬
‫وسائل‬ ‫من‬ ‫ألي‬ ‫اللجوء‬ ‫قرار‬ ‫أن‬ ‫إال‬ ،‫المختص‬ ‫بالطبيب‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ‫وإنما‬ ،‫فحسب‬ ‫للمرأة‬ ‫يعود‬ ‫ال‬ ‫األسرة‬ ‫تنظيم‬
‫الزوجين‬ ‫بين‬ ‫الحوار‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫ويتم‬ ‫الزوج‬ ‫به‬ ‫يشترك‬
ABOUBAKR ELNASHAR
ABOUBAKR ELNASHAR
‫الجنسية‬ ‫الصحة‬
،‫الرجال‬ ‫يعاني‬ ‫كما‬ ،‫النساء‬ ‫تعاني‬‫الجنسية‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬
،‫الجماع‬ ‫آالم‬ ، ‫مثل‬
،‫الجنسي‬ ‫البرود‬
‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫الجنسية‬ ‫واالحباطات‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬
‫بالعيادة‬ ‫وعالجها‬ ‫مناقشتها‬.
ABOUBAKR ELNASHAR

Contenu connexe

Tendances

السمنة والنحافة وفقر الدم
السمنة والنحافة وفقر الدمالسمنة والنحافة وفقر الدم
السمنة والنحافة وفقر الدم
ma__1234
 
Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.
Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.
Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.
alka mukherjee
 
LONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptx
LONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptxLONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptx
LONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptx
I-Jay Nic
 

Tendances (20)

أمراض سوء التغذية عند الأطفال
أمراض سوء التغذية عند الأطفالأمراض سوء التغذية عند الأطفال
أمراض سوء التغذية عند الأطفال
 
Vaccination and pregnancy
Vaccination and pregnancyVaccination and pregnancy
Vaccination and pregnancy
 
السمنة والنحافة وفقر الدم
السمنة والنحافة وفقر الدمالسمنة والنحافة وفقر الدم
السمنة والنحافة وفقر الدم
 
Cervical cancer
Cervical cancerCervical cancer
Cervical cancer
 
سرطان الثدي د.مها
سرطان الثدي د.مهاسرطان الثدي د.مها
سرطان الثدي د.مها
 
Women Life Cycle
Women Life CycleWomen Life Cycle
Women Life Cycle
 
PCOD
PCODPCOD
PCOD
 
Menopause
MenopauseMenopause
Menopause
 
Early Breast Cancer Detection
Early Breast Cancer DetectionEarly Breast Cancer Detection
Early Breast Cancer Detection
 
الهرم الغذائى و الغذاء الصحى
الهرم الغذائى و الغذاء الصحىالهرم الغذائى و الغذاء الصحى
الهرم الغذائى و الغذاء الصحى
 
Menopause ppt
Menopause pptMenopause ppt
Menopause ppt
 
Obesity in pregnancy
Obesity in pregnancyObesity in pregnancy
Obesity in pregnancy
 
Abnormal vaginal discharge etiopathogenesis
Abnormal vaginal  discharge   etiopathogenesisAbnormal vaginal  discharge   etiopathogenesis
Abnormal vaginal discharge etiopathogenesis
 
Emergency Contraception
Emergency ContraceptionEmergency Contraception
Emergency Contraception
 
الصحة الانجابية والجنسية2.pptx
الصحة الانجابية والجنسية2.pptxالصحة الانجابية والجنسية2.pptx
الصحة الانجابية والجنسية2.pptx
 
METHODS OF CONTRACEPTION
METHODS OF CONTRACEPTION METHODS OF CONTRACEPTION
METHODS OF CONTRACEPTION
 
Antenatal Care Guideline- gestational Age Assessment,Early USG, Nutritional ...
Antenatal Care Guideline- gestational  Age Assessment,Early USG, Nutritional ...Antenatal Care Guideline- gestational  Age Assessment,Early USG, Nutritional ...
Antenatal Care Guideline- gestational Age Assessment,Early USG, Nutritional ...
 
Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.
Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.
Threatened abortion by dr alka mukherjee dr apurva mukherjee nagpur m.s.
 
LONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptx
LONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptxLONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptx
LONG ACTING REVERSIBLE CONTRACEPTIVES (LARC).pptx
 
Infrtlty ppt
Infrtlty pptInfrtlty ppt
Infrtlty ppt
 

Similaire à عياده صحه المرأه

الاستعدادت الصحيه ماقبل الحمل
الاستعدادت الصحيه ماقبل الحملالاستعدادت الصحيه ماقبل الحمل
الاستعدادت الصحيه ماقبل الحمل
DrMahmoud Ghanam
 
فترة الخصوبة
فترة الخصوبةفترة الخصوبة
فترة الخصوبة
Alamir Akbar
 
أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1
أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1
أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1
Kamelia Ahmad
 
العلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيف
العلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيفالعلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيف
العلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيف
Qa Obgyn
 

Similaire à عياده صحه المرأه (20)

F19 سكر الحمل استرالي
F19 سكر الحمل استراليF19 سكر الحمل استرالي
F19 سكر الحمل استرالي
 
الاستعدادت الصحيه ماقبل الحمل
الاستعدادت الصحيه ماقبل الحملالاستعدادت الصحيه ماقبل الحمل
الاستعدادت الصحيه ماقبل الحمل
 
Sma in-kuwait
Sma in-kuwaitSma in-kuwait
Sma in-kuwait
 
Sma in-kuwait
Sma in-kuwaitSma in-kuwait
Sma in-kuwait
 
صحة الكلي للجميع في كل مكان ... درهم وقاية خير من قنطار علاج
 صحة الكلي للجميع في كل مكان ... درهم وقاية خير من قنطار علاج صحة الكلي للجميع في كل مكان ... درهم وقاية خير من قنطار علاج
صحة الكلي للجميع في كل مكان ... درهم وقاية خير من قنطار علاج
 
16 common medical and surgical conditions complicating pregnancy dr hisham al...
16 common medical and surgical conditions complicating pregnancy dr hisham al...16 common medical and surgical conditions complicating pregnancy dr hisham al...
16 common medical and surgical conditions complicating pregnancy dr hisham al...
 
أفضل علاج العقم في الهند
أفضل علاج العقم في الهندأفضل علاج العقم في الهند
أفضل علاج العقم في الهند
 
Public lecture
Public lecturePublic lecture
Public lecture
 
2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
  2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي  2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
 
فترة الخصوبة
فترة الخصوبةفترة الخصوبة
فترة الخصوبة
 
36 menstrual cycle influenced disorders dr hisham al-hammami powerpoint
36 menstrual cycle influenced disorders dr hisham al-hammami powerpoint36 menstrual cycle influenced disorders dr hisham al-hammami powerpoint
36 menstrual cycle influenced disorders dr hisham al-hammami powerpoint
 
Cancer Presentation 2005
Cancer Presentation 2005Cancer Presentation 2005
Cancer Presentation 2005
 
وسائل تنظيم الأسرة
وسائل تنظيم الأسرةوسائل تنظيم الأسرة
وسائل تنظيم الأسرة
 
Forwomen
ForwomenForwomen
Forwomen
 
Prevención de VIH y otras ITG - árabe
Prevención de VIH y otras ITG - árabePrevención de VIH y otras ITG - árabe
Prevención de VIH y otras ITG - árabe
 
أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1
أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1
أمراض القلب عند الأطفال كتالوج 1
 
Sahifeh sehawieh أدوية
Sahifeh sehawieh أدوية Sahifeh sehawieh أدوية
Sahifeh sehawieh أدوية
 
العلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيف
العلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيفالعلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيف
العلاج الوقائي من تجلط الدم الزائد اثناء الحمل لمن وكيف
 
Diabetes & obesity عسل السكر المر . السكري و السمنة
Diabetes & obesity عسل السكر المر . السكري و السمنةDiabetes & obesity عسل السكر المر . السكري و السمنة
Diabetes & obesity عسل السكر المر . السكري و السمنة
 
27 family planning reversible contraception, sterilization, and abortion
27   family planning  reversible contraception, sterilization, and abortion27   family planning  reversible contraception, sterilization, and abortion
27 family planning reversible contraception, sterilization, and abortion
 

Plus de Aboubakr Elnashar

Plus de Aboubakr Elnashar (20)

WHAT IS NEW IN ESHRE 2022 AND FIGO 2022 FOR GENERAL GYNAECOLOGIST
WHAT IS NEW IN ESHRE 2022 AND FIGO 2022 FOR GENERAL GYNAECOLOGISTWHAT IS NEW IN ESHRE 2022 AND FIGO 2022 FOR GENERAL GYNAECOLOGIST
WHAT IS NEW IN ESHRE 2022 AND FIGO 2022 FOR GENERAL GYNAECOLOGIST
 
hepatitis B.pdf
hepatitis B.pdfhepatitis B.pdf
hepatitis B.pdf
 
hepatitis c2022.pdf
hepatitis c2022.pdfhepatitis c2022.pdf
hepatitis c2022.pdf
 
Adenomyosis associated infertility
Adenomyosis associated  infertilityAdenomyosis associated  infertility
Adenomyosis associated infertility
 
Endometriosis associated infertility: ESHRE2022
Endometriosis associated infertility: ESHRE2022Endometriosis associated infertility: ESHRE2022
Endometriosis associated infertility: ESHRE2022
 
Adenxal mass guidelines2020
Adenxal mass guidelines2020Adenxal mass guidelines2020
Adenxal mass guidelines2020
 
Aesthetic gynecology controversy
Aesthetic gynecology controversyAesthetic gynecology controversy
Aesthetic gynecology controversy
 
Hormonal assay in clinical gyn
Hormonal assay in clinical gynHormonal assay in clinical gyn
Hormonal assay in clinical gyn
 
FIRST TRIMESTER ANC OF IVF
FIRST TRIMESTER ANC OF IVFFIRST TRIMESTER ANC OF IVF
FIRST TRIMESTER ANC OF IVF
 
Unnecessary investigations in reproductive medicine
Unnecessary investigations in reproductive medicineUnnecessary investigations in reproductive medicine
Unnecessary investigations in reproductive medicine
 
Infertility prevention
Infertility prevention Infertility prevention
Infertility prevention
 
Individualisation of controlled ovarian stimulation
Individualisation of controlled ovarian stimulationIndividualisation of controlled ovarian stimulation
Individualisation of controlled ovarian stimulation
 
Female infertility
Female infertility Female infertility
Female infertility
 
Maternal near miss
Maternal near missMaternal near miss
Maternal near miss
 
THE MANAGEMENT OF SEVERE PET/ECLAMPSIA
THE MANAGEMENT OF SEVERE PET/ECLAMPSIA THE MANAGEMENT OF SEVERE PET/ECLAMPSIA
THE MANAGEMENT OF SEVERE PET/ECLAMPSIA
 
cesarean birth: procedural aspects: NICE2021
cesarean birth: procedural aspects: NICE2021  cesarean birth: procedural aspects: NICE2021
cesarean birth: procedural aspects: NICE2021
 
CAESAREAN SCAR DEFECT
CAESAREAN SCAR DEFECT  CAESAREAN SCAR DEFECT
CAESAREAN SCAR DEFECT
 
Management of pregnancy of unknown location
Management of pregnancy of unknown locationManagement of pregnancy of unknown location
Management of pregnancy of unknown location
 
Aerobic Vaginitis
Aerobic Vaginitis Aerobic Vaginitis
Aerobic Vaginitis
 
COVID 19 infection and pregnancy RCOG2021
COVID 19 infection and pregnancy RCOG2021COVID 19 infection and pregnancy RCOG2021
COVID 19 infection and pregnancy RCOG2021
 

عياده صحه المرأه

  • 2. ‫لتزور‬ ‫تمرض‬ ‫حتى‬ ‫المرأة‬ ‫تنتظر‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫ليس‬ ،‫النسائي‬ ‫طبيبها‬ ‫تمتعها‬ ‫وأثناء‬ ‫منتظمة‬ ‫الزيارات‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫المثالي‬ ‫الوضع‬ ‫بل‬ ، ‫التامة‬ ‫بالصحة‬ ‫لطبيببها‬ ‫المنتظمة‬ ‫المرأة‬ ‫استشارات‬ ‫عند‬.‫صحه‬ ‫عياده‬ ‫في‬ ‫المرأه‬‫ي‬،‫مبكرا‬ ‫باكتشافها‬ ‫االمراض‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫تجنب‬ ‫مكننا‬ ‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬: ABOUBAKR ELNASHAR
  • 3. ·‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬ ·‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬ ·‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬ ·‫الحمل‬ ‫قبل‬ ‫اإلستشارة‬ ·‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫مشاكل‬ ‫وعالج‬ ‫الوقايه‬ ·‫أألسره‬ ‫تنظيم‬ ‫وسائل‬ ·‫الجنسية‬ ‫الصحة‬ ABOUBAKR ELNASHAR
  • 4. ‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقايه‬ ‫وبالتالي‬ ، ‫مبكرا‬ ‫به‬ ‫تحدث‬ ‫تغيرات‬ ‫أية‬ ‫اكتشاف‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫الى‬ ‫تتحول‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫عالجها‬"‫السرطانية‬ ‫الحالة‬." ‫السريري‬ ‫الفحص‬، ‫بجهاز‬ ‫والكشف‬‫صوتية‬ ‫الفوق‬ ‫الموجات‬، ‫و‬‫الماموجرام‬‫التعرف‬ ‫بواسطتها‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫االدوات‬ ‫من‬ ‫السرطانية‬ ‫الحالة‬ ‫تسبق‬ ‫التي‬ ‫البسيطة‬ ‫التغيرات‬ ‫على‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 8. ‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقايه‬ ‫تغيرات‬ ‫تحدث‬ ،‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫بسرطان‬ ‫المرأة‬ ‫تصاب‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫اكتشافها‬ ‫يمكن‬ ‫بالخاليا‬‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫من‬ ‫بمسحة‬‫تحت‬ ‫وفحصها‬ ‫الميكروسكوب‬. ‫دقائق‬ ‫في‬ ‫بالعيادة‬ ‫اجراؤها‬ ‫ويمكن‬ ‫كثيرا‬ ‫المسحة‬ ‫تكلف‬ ‫ال‬ ‫الما‬ ‫والتسسب‬. ،‫بانتظام‬ ‫المسحة‬ ‫هده‬ ‫تجرى‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫المهم‬ ،‫الزواج‬ ‫سنوات‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫االجتماعية‬ ‫وحالتها‬ ‫المرأة‬ ‫سن‬ ‫حسب‬ ، ‫بأسرتها‬ ‫سرطانية‬ ‫حاالت‬ ‫ووجود‬ ‫سنوات‬ ‫ثالث‬ ‫كل‬ ‫أو‬ ‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫أو‬ ‫سنويا‬ ‫تجرى‬ ‫أن‬ ‫فيمكن‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 13. ‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫المبكر‬ ‫وأألكتشاف‬ ‫الوقاية‬ ‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫عالمات‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫عظمه‬ ‫في‬ ‫لكسر‬ ‫الشخص‬ ‫تعرض‬ ‫بعد‬ ‫العالمات‬ ‫بعض‬ ‫تظهر‬ ‫وقد‬ ‫عظام‬ ‫هي‬ ‫المصابين‬ ‫المرضى‬ ‫في‬ ‫للكسر‬ ‫عرضة‬ ‫األكثر‬ ‫والعظام‬ ، ‫الفقري‬ ‫والعمود‬ ‫والساعد‬ ‫والفخذ‬ ‫الورك‬. ‫كثافة‬ ‫بالفعل‬ ‫يقيس‬ ‫اختبارا‬ ‫يتطلب‬ ‫المرضى‬ ‫لهذا‬ ‫الدقيق‬ ‫التشخيص‬ ‫لديك‬ ‫العظام‬. ‫يسمى‬ ‫الغرض‬ ‫لهذا‬ ‫شيوعا‬ ‫واألكثر‬ ‫صدقا‬ ‫األكثر‬ ‫واالختبار‬ ‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫مقياس‬ ABOUBAKR ELNASHAR
  • 17. ‫الحمل‬ ‫قبل‬ ‫اإلستشارة‬ ‫آمرا‬ ‫يعد‬ ‫الحمل‬ ‫حدوث‬ ‫قبل‬ ‫الطبية‬ ‫المشورة‬ ‫أخذ‬ ‫إن‬ ‫السبب‬ ‫يبدو‬ ‫وقد‬ ‫الشرقي‬ ‫مجتمعنا‬ ‫على‬ ‫وحديثا‬ ‫غريبا‬ ‫الكثيرين‬ ‫لدى‬ ‫واضح‬ ‫غير‬ ‫وراءه‬....‫نؤكد‬ ‫هنا‬ ‫ولكننا‬ ‫اإلنجاب‬ ‫في‬ ‫ترغب‬ ‫سيدة‬ ‫كل‬ ‫تزور‬ ‫أن‬ ‫أهمية‬ ‫على‬ ‫المرأه‬ ‫صحه‬ ‫عياده‬ ‫في‬ ‫والتوليد‬ ‫النساء‬ ‫أمراض‬ ‫طبيب‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫حول‬ ‫الطبية‬ ‫والمشورة‬ ‫النصح‬ ‫منه‬ ‫لتطلب‬ ‫الحمل‬ ‫بفترة‬ ‫المتعلقة‬ ‫المواضيع‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 18. ً‫ا‬‫أساس‬ ‫تهتم‬ ‫الحمل‬ ‫قبل‬ ‫الطبية‬ ‫المشورة‬ ‫إن‬ ‫من‬ ‫يستفدن‬ ‫قد‬ ‫اللواتي‬ ‫السيدات‬ ‫تحديد‬ ‫بإمكانية‬‫التدخل‬ ‫بالعالج‬ ‫المبكر‬ ‫الطبي‬‫حاالت‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫حملهن‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫المصابة‬ ‫أو‬ ‫السكري‬ ‫بداء‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫بارتفاع‬ ‫الوراثية‬ ‫األمراض‬ ‫بعض‬ ‫تبدأ‬ ‫الجنين‬ ‫أعضاء‬ ‫تكوين‬ ‫مرحلة‬ ‫أن‬ ‫المعروف‬ ‫من‬ ‫ألنه‬ ‫بعد‬«17»‫اإلخصاب‬ ‫حدوث‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫يوم‬ ‫الجنين‬ ‫عمر‬ ‫من‬ ‫جدا‬ ‫المبكرة‬ ‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫المهم‬ ‫ومن‬ ً‫ا‬‫نمو‬ ‫ينمو‬ ‫حتى‬ ‫حوله‬ ‫المالئمة‬ ‫البيئية‬ ‫الظروف‬ ‫كل‬ ‫توفير‬ ‫طبيعيا‬ABOUBAKR ELNASHAR
  • 19. ‫ويهتم‬‫بتوضيح‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الطبيب‬ ‫مزايا‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫الراغبة‬ ‫السيدة‬ ‫وتعليم‬‫النسل‬ ‫تنظيم‬‫وطرقه‬ ‫للجنين‬ ‫الخلقية‬ ‫التشوهات‬ ‫بعض‬ ‫حدوث‬ ‫كيفية‬ ،‫المختلفة‬ ‫المناقشة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬ ‫الحمل‬ ‫عن‬ ‫تنتج‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫والمضاعفات‬ ‫مشورة‬ ‫جلسة‬ ‫وعمل‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫والزوجة‬ ‫الزوج‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫المستفيضة‬ ‫األمر‬ ‫استلزم‬ ‫إذا‬ ‫جلسات‬ ‫عدة‬ ‫أو‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 20. 1.‫للسيدة‬ ‫اإلنجابي‬ ‫الصحي‬ ‫التاريخ‬: ‫مشاكل‬ ‫أي‬ ‫وتشخيص‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫الطبيب‬ ‫يتمكن‬ ‫خالله‬ ‫ومن‬ ً‫ا‬‫أمراض‬ ‫أم‬ ‫بالرحم‬ ‫خلقية‬ ‫تشوهات‬ ‫كانت‬ ‫سواء‬ ‫تناسلية‬ ‫حاالت‬ ‫تكرار‬ ‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ ‫مرضية‬ ‫عدوى‬ ‫أم‬ ، ‫صناعية‬ ‫التاريخ‬ ‫معرفة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫انه‬ ‫كما‬ ، ‫مثال‬ ‫اإلجهاض‬ ‫مخاوفها‬ ‫نكشف‬ ‫أن‬ ‫يمكننا‬ ‫فيه‬ ‫مناقشتها‬ ‫و‬ ‫الصحي‬ ‫الحمل‬ ‫حول‬ ‫القلقة‬ ‫التساؤالت‬ ‫كل‬ ‫عن‬ ‫ونجيبها‬ ‫واهتماماتها‬ ‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫وما‬ ‫وأعراضه‬ ‫حدوثه‬ ‫وكيفية‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 21. 2.‫لألسرة‬ ‫الصحي‬ ‫التاريخ‬: ‫بعض‬ ‫انتقال‬ ‫مخاطر‬ ‫حدوث‬ ‫تفادي‬ ‫من‬ ‫نتمكن‬ ‫حتى‬ ‫وذلك‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫الوراثية‬ ‫األمراض‬. *‫األمراض‬ ‫بعض‬ ‫جينات‬ ‫يحمل‬ ‫من‬ ‫الكتشاف‬ ‫طبي‬ ‫مسح‬ ‫عمل‬ ‫السيدة‬ ‫بها‬ ‫تعلم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫للجنين‬ ‫تنتقل‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫الوراثية‬ ‫الثالسميا‬ ‫أمراض‬ ‫ذلك‬ ‫مثال‬ ، ‫الحمل‬ ‫حدوث‬ ‫قبل‬ ‫وزوجها‬,‫أنيميا‬ ‫الليفي‬ ‫الكيس‬ ‫داء‬ ، ‫المنجلية‬ ‫الدم‬‫أو‬ ‫المغولي‬ ‫والبله‬«‫متالزمة‬ ‫داون‬»‫الراغبة‬ ‫للمرأة‬ ‫يمكن‬ ‫األمراض‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫أي‬ ‫اكتشاف‬ ‫وعند‬ ‫لبعض‬ ‫والتحضير‬ ‫الالزمة‬ ‫الترتيبات‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ‫تبدا‬ ‫أن‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫كأخذ‬ ‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫إليها‬ ‫نضطر‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫التشخيصية‬ ‫الفحوصات‬ ‫المساعدة‬ ‫بوسائل‬ ‫االستعانة‬ ‫أو‬ ‫االسنيوس‬ ‫السائل‬ ‫من‬ ‫عينات‬ ‫بهذه‬ ‫مصاب‬ ‫طفل‬ ‫إنجاب‬ ‫حدوث‬ ‫لتفادي‬ ‫وذلك‬ ‫الحديثة‬ ‫اإلنجابية‬ ‫األمراض‬ABOUBAKR ELNASHAR
  • 22. 3‫الفحص‬‫الشامل‬ ‫الطبي‬: ‫مخاطر‬ ‫أي‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫يتحدد‬ ‫شامل‬ ‫طبي‬ ‫لفحص‬ ‫السيدة‬ ‫تخضع‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫األمراض‬ ‫ببعض‬ ‫األم‬ ‫إصابة‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫والجنين‬ ‫لألم‬ ‫حدوثها‬ ‫محتمل‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫المبدئي‬ ‫االرتفاع‬ ‫مرض‬ ‫مثل‬ ‫الخطيرة‬‫الرئوي‬ ‫الشريان‬ 4.‫المعدية‬ ‫باألمراض‬ ‫خاص‬ ‫مسح‬: ‫الحصبة‬ ‫كمرض‬ ‫وتكوينه‬ ‫الجنين‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫تلك‬ ‫خاصة‬ ‫بحث‬ ‫مع‬ ‫التوكسوبالزما‬ ‫أو‬ ‫الدرني‬ ‫والفيروس‬ ‫الكبدي‬ ‫وااللتهاب‬ ‫األلمانية‬ ‫الحمل‬ ‫حدوث‬ ‫قبل‬ ‫منها‬ ‫العالج‬ ‫أو‬ ‫للسيدة‬ ‫الالزمة‬ ‫الطعومات‬ ‫إعطاء‬ ‫إمكانية‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 23. 5.‫تحديد‬‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫تتناول‬ ‫السيدة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫الخاصة‬ ‫األدوية‬ ‫كبعض‬ ‫بالجنين‬ ‫اإلضرار‬ ‫شأنها‬ ‫من‬ ‫التي‬ ‫حاالت‬ ‫تعالج‬ ‫وأخرى‬ ‫الدم‬ ‫سيولة‬ ‫وأدوية‬ ‫الشباب‬ ‫حب‬ ‫بعالج‬ ‫الصرع‬ ‫نوبات‬ ‫لمرضى‬ ‫التشنجات‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 24. 6.‫الغذائي‬ ‫التقييم‬ ‫وتحديد‬ ‫لطولها‬ ‫بالنسبة‬ ‫السيدة‬ ‫وزن‬ ‫قياس‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫وذلك‬ ‫أو‬ ‫الزائد‬ ‫الوزن‬ ‫من‬ ‫كال‬ ‫إن‬ ‫حيث‬ ‫للمريضة‬ ‫الغذائية‬ ‫الحالة‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ‫الحمل‬ ‫على‬ ‫سلبيا‬ ‫تأثيرا‬ ‫تؤثر‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫المفرطة‬ ‫النحافة‬ ‫وان‬ ‫السيئة‬ ‫الغذائية‬ ‫العادات‬ ‫بعض‬ ‫السيدة‬ ‫مع‬ ‫يناقش‬ ‫الطبيب‬ ‫فيه‬ ‫مبالغ‬ ‫بشكل‬ ‫للدم‬ ‫المقوية‬ ‫الفيتامينات‬ ‫تتناول‬ ‫المريضة‬ ‫كانت‬ ‫الجنين‬ ‫في‬ ‫تشوهات‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫والتي‬. ‫جرعة‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫الراغبة‬ ‫السيدة‬ ‫بإعطاء‬ ‫الطبيب‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫ويمكن‬ ‫فرصة‬ ‫من‬ ‫تقلل‬ ‫أنها‬ ‫علميا‬ ‫ثبت‬ ‫والتي‬ ‫الفوليك‬ ‫حمض‬ ‫من‬ ‫يومية‬ ‫قبل‬ ‫تناولها‬ ‫وبفضل‬ ‫لألجنة‬ ‫العصبي‬ ‫الجهاز‬ ‫بتشوهات‬ ‫اإلصابة‬ ‫خالل‬ ‫تناولها‬ ‫في‬ ‫السيدة‬ ‫وتستمر‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫بشهر‬ ‫الحمل‬ ‫حدوث‬ ‫الحمل‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫األشهر‬ ‫ثالثة‬ ABOUBAKR ELNASHAR
  • 25. 7.‫االجتماعي‬ ‫التقييم‬ ‫بعض‬ ‫على‬ ‫والتعرف‬ ‫السيدة‬ ‫معيشة‬ ‫أسلوب‬ ‫تقييم‬ ‫يتم‬ ‫خالله‬ ‫ومن‬ ‫عوامل‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫وان‬ ‫الحمل‬ ‫حول‬ ‫الخاطئة‬ ‫والعادات‬ ‫المفاهيم‬ ‫الحمل‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫نفسية‬ ‫أو‬ ‫مادية‬. ‫ذلك‬ ‫مثال‬: ‫البيئية‬ ‫العوامل‬: ‫المواد‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ، ‫كالتدخين‬ ‫السيئة‬ ‫العادات‬ ‫بعض‬ ‫مثل‬ ‫المخدرة‬-‫على‬ ‫تأثير‬ ‫من‬ ‫لها‬ ‫لما‬ ‫الكافيين‬ ‫مادة‬ ‫تناول‬ ‫من‬ ‫واإلكثار‬ ‫في‬ ‫شديد‬ ‫ونقص‬ ‫اإلجهاض‬ ‫تكرار‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫إنها‬ ‫حيث‬ ‫الجنين‬ ‫الجنين‬ ‫نمو‬ ABOUBAKR ELNASHAR
  • 26. ‫إن‬ ‫حيث‬ ‫عاملة‬ ‫امرأة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫طبيعة‬ ‫إلى‬ ‫بالتعرف‬ ‫االهتمام‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الضارة‬ ‫لإلشعاعات‬ ‫صاحبها‬ ‫تعرض‬ ‫األعمال‬ ‫بعض‬«‫األشعة‬ ‫كفنية‬»‫أو‬ ‫السامة‬ ‫المواد‬ ‫بعض‬«‫الرصاص‬ ‫مادة‬ ‫مع‬ ‫كالتعامل‬« . ‫يتعرف‬ ‫أن‬ ‫االجتماعية‬ ‫الظروف‬ ‫حول‬ ‫المشورة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يمكن‬ ‫انه‬ ‫كما‬ ‫وهل‬ ‫زوجته‬ ‫مع‬ ‫تعامله‬ ‫في‬ ‫الزوج‬ ‫وطبيعة‬ ‫الزوجية‬ ‫العالقة‬ ‫نوع‬ ‫إلى‬ ‫الطبيب‬ ‫اإليذاء‬ ‫أو‬ ‫المنزلي‬ ‫العنف‬ ‫علية‬ ‫يطلق‬ ‫لما‬ ‫بأخرى‬ ‫أو‬ ‫بصورة‬ ‫الزوجة‬ ‫تتعرض‬ ‫أن‬ ‫بالخارج‬ ‫الدراسات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ثبت‬ ‫انه‬ ‫حيث‬ ‫البدني‬37%‫النساء‬ ‫من‬ ‫اإلجهاض‬ ‫أو‬ ، ‫للنزف‬ ‫ويتعرضن‬ ‫أزواجهن‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫معاملتهن‬ ‫تساء‬ ‫الحوامل‬ ‫المبكرة‬ ‫الوالدة‬ ‫أو‬ ‫متفرقة‬ ‫كسور‬ ‫أو‬ ‫الطحال‬ ‫أو‬ ‫الكبد‬ ‫أو‬ ‫الرحم‬ ‫انفجار‬ ‫أو‬ ، ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬. ‫النوعية‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫أهمية‬ ‫هللا‬ ‫بإذن‬ ‫الحمل‬ ‫تنوي‬ ‫سيدة‬ ‫لكل‬ ‫يتضح‬ ‫هذا‬ ‫كل‬ ‫ومن‬ ‫سليم‬ ‫بحمل‬ ‫بهجتها‬ ‫تكتمل‬ ‫حتى‬ ‫المعالج‬ ‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫المستفيضة‬ ‫المشورة‬ ‫من‬ ‫سليم‬ ‫وطفل‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 27. ‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫مشاكل‬ ‫وعالج‬ ‫الوقايه‬ ‫أهم‬ ‫من‬‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫أعراض‬ ‫و‬ ‫والرأس‬ ‫الوجه‬ ‫في‬ ‫حرارة‬ ‫بنوبات‬ ‫الشعور‬ ‫الكثير‬ ‫التعرق‬ ‫في‬ ‫تحدث‬ ‫و‬70-80%‫السن‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫النساء‬ ‫من‬ ‫تستمر‬ ‫فقد‬ ‫أخرى‬ ‫إلى‬ ‫سيدة‬ ‫من‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫شدة‬ ‫تختلف‬ ‫و‬ ‫لمدة‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫عندهن‬5‫سنوات‬. -‫و‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬ -‫و‬ ‫القلق‬ ‫و‬ ‫الكآبة‬ -‫المزاج‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ABOUBAKR ELNASHAR
  • 28. ‫كيف‬‫اليأس؟‬ ‫سن‬ ‫أعراض‬ ‫على‬ ‫نتغلب‬ 1‫الرياضية‬ ‫التمارين‬ ‫ممارسة‬ ‫ـ‬ 2‫الغذائية‬ ‫العادات‬ 3.‫دي‬ ‫وفيتامين‬ ‫الكالسيوم‬ ‫أقراص‬ ‫تناول‬ 4‫البديلة‬ ‫الهورمونات‬ ‫ـ‬: .‫وحماية‬ ‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫أعراض‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫فعالة‬ ‫بصورة‬ ‫الهورمونات‬ ‫هذه‬ ‫تسهم‬ ‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫إصابتها‬ ‫ومنع‬ ‫المرأة‬.‫طبية‬ ‫بمتابعة‬ ‫الهورمونات‬ ‫هذه‬ ‫وتؤخذ‬ ‫وفحص‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الدهنيات‬ ‫مستوى‬ ‫وفحص‬ ‫للثدي‬ ‫دوري‬ ‫فحص‬ ‫إجراء‬ ‫ويجب‬ ‫وال‬ ،‫العالج‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫بعد‬ ‫سنويا‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫التالية‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫البديلة‬ ‫الهورمونات‬ ‫تستعمل‬: *‫الرحم‬ ‫بطانة‬ ‫وسرطانات‬ ‫الثدي‬ ‫سرطانات‬. *‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫الكبد‬ ‫أمراض‬. *‫األوردة‬ ‫في‬ ‫جلطات‬ ‫أو‬ ‫تخثر‬ ‫وجود‬. ABOUBAKR ELNASHAR
  • 29. ‫أألسره‬ ‫تنظيم‬ ‫وسائل‬ 1.‫األسرة‬ ‫لتنظيم‬ ‫الطبيعة‬ ‫الوسائل‬: ‫العزل‬ :‫عملية‬ ‫قبل‬ ‫القضيب‬ ‫سحب‬ ‫وهو‬ ‫الخارجي‬ ‫بالقذف‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وتسمى‬ ‫القذف‬. ‫الخصوبة‬ ‫بفترة‬ ‫الوعي‬ ‫على‬ ‫المعتمدة‬ ‫الوسائل‬ ‫باإلرضاع‬ ‫الطمث‬ ‫قطع‬ ‫وسيلة‬: : ABOUBAKR ELNASHAR
  • 30. :2.-‫الهرمونية‬ ‫الوسائل‬: ،‫معينة‬ ‫بنسب‬ ‫معينة‬ ‫هرمونات‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫الوسائل‬ ‫وهي‬ ‫اإلباضة‬ ‫عملية‬ ‫إليقاف‬ ‫المبيضين‬ ‫على‬ ‫رئيسي‬ ‫بشكل‬ ‫وتعمل‬ ‫منها‬ ‫أشكال‬ ‫عدة‬ ‫على‬ ‫وتكون‬ ،‫مؤقتا‬ ‫المركبة‬ ‫الحمل‬ ‫منع‬ ‫حبوب‬ ‫فقط‬ ‫البروجستين‬ ‫على‬ ‫المحتوية‬ ‫األقراص‬ ‫ديبوبروفيرا‬ ‫حقن‬ ‫نوربالنت‬ ‫ككبسوالت‬ ‫الغرسات‬ ABOUBAKR ELNASHAR
  • 31. 3.‫الرحمية‬ ‫الوسائل‬ 4.‫المهبلية‬ ‫الوسائل‬ ‫المني‬ ‫قاتلة‬ ‫والدهون‬ ‫الكريمات‬(‫المنوية‬ ‫الحيوانات‬ ‫مبيدات‬)، ‫الحيوانات‬ ‫يمنعان‬ ‫الذين‬ ‫المهبلي‬ ‫والحاجز‬ ‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫غطاء‬ 5.-‫باألزواج‬ ‫الخاصة‬ ‫الوسائل‬(‫الذكري‬ ‫الواقي‬) 6.‫الجراحية‬ ‫الوسائل‬(‫األنابيب‬ ‫ربط‬) ABOUBAKR ELNASHAR
  • 32. ‫الوسيله‬ ‫اختيار‬ ‫باالستعانة‬ ‫تناسبها‬ ‫التي‬ ‫الوسيلة‬ ‫تختار‬ ‫أن‬ ‫للمرأة‬ ‫ويمكن‬ ‫وسائل‬ ‫من‬ ‫ألي‬ ‫اللجوء‬ ‫قرار‬ ‫أن‬ ‫إال‬ ،‫المختص‬ ‫بالطبيب‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫وإنما‬ ،‫فحسب‬ ‫للمرأة‬ ‫يعود‬ ‫ال‬ ‫األسرة‬ ‫تنظيم‬ ‫الزوجين‬ ‫بين‬ ‫الحوار‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫ويتم‬ ‫الزوج‬ ‫به‬ ‫يشترك‬ ABOUBAKR ELNASHAR
  • 34. ‫الجنسية‬ ‫الصحة‬ ،‫الرجال‬ ‫يعاني‬ ‫كما‬ ،‫النساء‬ ‫تعاني‬‫الجنسية‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬ ،‫الجماع‬ ‫آالم‬ ، ‫مثل‬ ،‫الجنسي‬ ‫البرود‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫الجنسية‬ ‫واالحباطات‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬ ‫بالعيادة‬ ‫وعالجها‬ ‫مناقشتها‬. ABOUBAKR ELNASHAR