Este documento presenta una lista de abreviaturas comúnmente usadas en la documentación médica de enfermería. Se argumenta que el uso excesivo de abreviaturas puede dificultar la comprensión para personas ajenas a la atención médica y puede comprometer la precisión de los registros clínicos.
2. ABREVIATURAS DE USO FRECUENTE EN ENFERMERIA
LOS DOS MEJORES ARGUMENTOS EN CONTRA DE LAS
ABREVIATURAS EN LA DOCUMENTACIÓN HOSPITALARIA SON LOS
SIGUIENTES:
- NO SON COMPRENDIDAS POR TODAS LAS PERSONAS QUE TIENEN
ACCESO A LOS REGISTROS.
- EL USO INDISCRIMINADO DE ABREVIATURAS PODRÍA PERJUDICAR
LA DESCRIPCIÓN OBJETIVA Y CUIDADOSA DE LOS HECHOS.
3. EL PRIMER PUNTO ES PARTICULARMENTE
IMPORTANTE PARA REPRESENTANTES DE LA LEY, YA
QUE DE SER REQUERIDOS POR LA CORTE, ESTOS
REGISTROS CONSTITUYEN DOCUMENTOS LEGALES.
LA SEGUNDA PREMISA SE REFIERE A UN PUNTO
TRASCENDENTE PARA LA BUENA PRÁCTICA MÉDICA
ASÍ COMO PARA EL PROGRESO CIENTÍFICO, QUE ES
EL HECHO DE COMPRENDER CLARAMENTE LOS
ACONTECIMIENTOS OCURRIDOS MEDIANTE EL
ACCESO A DICHOS REGISTROS, PRINCIPALMENTE LA
HISTORIA CLÍNICA.
4. Abd: Abdominal
A.C.C: Arma cortocontundente
A.C. p: Arma cortopunzante
A.F: Antecedentes familiares
AF: Arma de fuego
A.G.O: Antecedentes ginecobstetricos
amp: Ampolla
a/n: A necesidad
Ca.: cáncer, calcio
cc: Centímetro cúbico
Cgia: Cirugia
comp: comprimido
C.N: Clinicamente normal
C.P.N: Cardiopulmonar normal
Cx: Cirugía
D.I.U: dispositivo intrauterino
D.L.I: decúbito lateral izquierdo
E.A: Enfermedad actual
E.C:V: Enfermedad cerebrovascualar
EDA: Enfermedad diarreica aguda
E.E:G: Electro encefalograma
E.F: Examen físico
EMG: Electromiografia
E.P.O.C: Enfermedad pulmonar obstrutiva crónica
EPI: enfermedad pélvica inflamatoria
E.V:P: Enfermedad vascular periférica
F.C.F: Frecuencia cardiaca fetal
F.O: fondo de ojo
F.P.P: Fecha probable de parto