Recommandé
Contenu connexe
Tendances
Plus de k-kajiwara
にきたつカンファ 201902
- 1. にきたつカンファ 2019/2 1. 素材を味わう胸部X線写真 ～ 全て当てるまで帰れま10 ～ 2. 胸部X線写真で肺癌を見落としたら 賠償金は？ 3. 胸部X線写真の限界
- 3. • 胸部X線写真読影に限定しました • 本日のスライドは「slideshare」で公開しています • 量が多いので，2回に分けるかもしれません 最後に，皆の意見を聞かせてください
- 5. 作法
- 6. • 撮影条件・骨陰影 • 軟部陰影 • 気管 • 肺門・縦隔 • 肺野左右差 • 見落としやすいところ
- 7. • 立位後前像 • 吸気位 • 胸椎棘突起 • 肩甲骨 • 気管分岐部 • 鎖骨 骨折，手術痕，圧迫骨折 骨を見る撮影じゃ ないのでほどほどに 撮影条件は… 骨陰影は…
- 8. X線管 フィルムを向いて （後前像で心臓を小さく） 手を前に回して （肩甲骨を避けて） 息を大きく吸って 止めてー （吸気位で止めて） フィルムを下に入れて できたら息止め 立位後前像（PA像）
- 9. 第1肋骨 肋軟骨移行部
- 10. 第2肋骨
- 11. 第3肋骨
- 13. 第5肋骨
- 14. 第6肋骨 気管分岐部の高さ
- 15. 第7肋骨
- 16. 第8肋骨
- 17. 第9肋骨
- 19. 第11肋骨
- 20. 第12肋骨 ほぼ見えない
- 23. 軟部陰影は… • 胸膜肥厚・石灰化 • 皮下気腫 • 横隔膜の高さ free air • 肋骨横隔膜角
- 27. 肺門・ 縦隔は…
- 28. • 右第1弓：上大静脈 • 右第2弓：右房 • 左第1弓：大動脈弓 • 左第2弓：肺動脈 • 左第3弓：左房 • 左第4弓：左室 • 下行大動脈線 下行大動脈の左端 • 大動脈肺動脈窓 APwindow
- 29. 左右差は… • 上肺野 • 中肺野 • 下肺野
- 30. 見落とし ないか… 肺が隠れているところ • 骨の影 • 心臓の裏 • 横隔膜の裏
- 31. 撮影 条 件
- 32. 四千円也 落ちない 経費、そして
- 44. 骨陰 影
- 46. 症例：骨陰影 ノーヒント
- 47. 解説：骨陰影 右肋骨骨折
- 49. 解説：骨陰影 頚肋
- 51. まだ あわてるような時間じゃない
- 52. 軟部陰影
- 58. 症例：軟部陰影 腹痛あり 腹部板状硬 free airはあるか ① ある ② ない ③ あるようなないような
- 70. 症例：軟部陰影 軟部異常影は何か
- 71. 解説：軟部陰影 鍼治療（置き針）
- 74. 症例：胸膜 ① ② 気胸 同時刻に撮った2枚の写真 呼気撮影はどちらか
- 80. 気管
- 87. 縦 隔
- 90. 症例：縦隔 肺小細胞癌 縦隔陰影の異常は ① 右第1弓 ② 左第2弓 ③ 左第4弓
- 96. 迫る制 限 時 間
- 97. 側面像
- 98. 側面像 心臓を小さく映すた めに右→左．右に病 変がある場合は左→ 右で． 左横隔膜は直下に胃 泡があり，心下縁と の境界は不鮮明． （吉澤 靖之. 臨床研修イラストレイテッド. 羊土社; 6: 27より引用）
- 102. シルエットサイン
- 105. シルエットサイン 陽性はどこか？ ① 大動脈弓 （左S 1+2） ②心臓左縁 （左S 4,5） ③ 左横隔膜 （左S 8） 症例：シルエットサイン
- 107. シルエットサイン 陽性はどこか？ ① 大動脈弓 （左S 1+2） ②心臓左縁 （左S 4,5） ③ 下行大動脈左縁 （左S 10） 症例：シルエットサイン