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応急処置について
今日の内容
何故応急処置が必要?
そばにいた人の行動が大切
• 何もせず病院へ行って、高度な治療を受けても
、すでに手遅れです。
• そばにいた人が、すぐ異常に気付き、すぐ
119番通報し、応急処置を行うことが最も
役立ちます。
• 例えば、119番通報は誰でも出来ます。
それだけのことで命が救えるのです!
善きサマリア人の法
• 聖書にあるお話からつけられた法律で
、善意による行為で過失があっても、
罪には問わない。
• 例えばアメリカでは制定されている。
• 日本でも法制化が期待される。
まずすることは?
Dead heroes can’t save lives. Injured
heroes are nuisance.
So check the scene for hazards
before you lurch in.
Nancy L. Caroline, Emergency Care in the Streets
安全を確認しましょう!
必要ならば専門家に頼みましょう。
安全確認
• 火事や感電の危険はないか?
• 爆発物や毒物はないか?
• 車や電車が来ないか?
• 物が落ちたり、倒れてきたりしないか
?
• 危険人物はいないか?
感染防御
• 救助者が感染しないよう気をつけましょう。
• 必ず手袋やガウンなどをしましょう。
• 特にB型肝炎は怖いです。たった一滴の血液で
も感染します。
• 1週間前についた血液からも感染します。
迷ったら電話を
• 明らかに緊急事態であると認識したのなら
、119番通報しましょう。
• 電話に出た人が、アドバイスをくれます。
• 迷ったら病院に電話してもいいです。
• 一人で悩まない。悩んでいる時間が
命取りになることもあります。
最初にすることは
声をかけること
声をかけることで、、、、、、
• 反応がなければ、一次救命処置になります
。
• 反応があれば、応急処置になります。
• が、心筋梗塞や脳梗塞など、重大な疾患の
患者さんの多くは、大丈夫だと言います。
• 大丈夫だと言われたからと言って安心しな
い!
死戦期呼吸
具体的な応急処置
• 心筋梗塞
• 脳卒中
• 出血
• 熱中症
心筋梗塞
• 胸痛は緊急事態です。すぐ119番通報
しましょう。
• 心筋梗塞で亡くなる人の半分は、
病院に着く前に心臓が止まります。
• タバコ、高血圧、糖尿病、高脂血症、
心筋梗塞の家族歴などは危険因子です
。
脳卒中
• 発症から4.5時間以内であれば、完全に治る
可能性がある治療があります。
• よって、直ちに脳卒中であると認識し、
119番通報する必要があります。
• まあ様子みよう、、、、、、、は危険です。
DONEC QUIS NUNC
シンシナティ病院前脳卒中スケール
Facial Droop (顔面):
• 正常—両方が同じように動く
• 異常—片方が動かない
Arm Drift (腕):
• 正常—動かないか両方同じように動く
• 異常—片方が下がる
Abnormal Speech (話し方):
• 正常—正しく発生できる
• 異常—話せないか、困難がある
1つ異常があれば、脳卒中の可能性は72%
。3つあれば85%。
止血方法
• 血が出ている所を清潔なタオルなど
(なければ手で良いです)で
圧迫するのが良いです。
• 根元を縛るなどは絶対にやってはい
けません。
物が刺さった場合
• 深く刺さっていると思われた場合には
、絶対に抜かないこと!
• 刺さっているものが血を止めている場
合抜いた瞬間に大出血します。
熱中症
• 死亡することもあります。
• 水分だけでなく、塩も補給を!
• スポーツドリンクは薄いので塩分を!
• 熱いところで長時間作業をしない。
最後に
• 良い結果が出ないことがあります。
• これは誰のせいでもありません。
• 医療従事者でも、病院の外では何も出来ません。
• みなさんなら、なおさらです。
• もし応急処置に関わったとしたら、
関わった人に対するケアをお願いします。

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