6. Le complexe QRS conduit est généralement
identique aux QRS de base.
apparition d’une onde P’
prématurée de morphologie
différente des
ondes P sinusale
suivie d’une conduction
ventriculaire puis repos
compensateur
7.
8. Activité auriculaire
désorganisée se traduisant
mécaniquement par:
•
une perte de la systole
auriculaire
•
une activité ventriculaire
irrégulière et rapide
9. Pas d’onde P mais trémulation de la ligne de base,
QRS fins irréguliers et rapides
28. caractère malin
-en
présence
d’ESV
polymorphes
(≥ 3),
regroupées ( doublets, triplets, salves),à couplage
variable ou court avec phénomène R/T ou
augmentant à l’effort.
-en présence d’un indice de cardiopathie
structurelle ou trouble de l’électrogénèse
- les ESV qui apparaissent au cours d’une
décharge
catécholaminergique,
en
situation
hypoxique ou toxique (ex. digitalique) peuvent
aussi engager le pronostic.
29. Tachycardie dont l’origine des complexes est située en
dessous de la bifurcation du faisceau de His.
Sa fréquence dépasse 120/mn et peut atteindre
280/mn.
La transformation d’une tachycardie ventriculaire (TV)
en fibrillation ventriculaire est le risque majeur. Les
éléments importants pour la prise en charge sont le
terrain, la tolérance, la durée et l’aspect ECG
30. Une tachycardie ventriculaire (TV)
doit être suspectée devant toute
tachycardie à complexes
QRS larges.
distinguer une TSV à QRS larges d’une TV
59. Tachy/ Brady --- urgence ? TV FV TSV TJ tachyACFA BAV complet ou de haut degré
sus décalage ST ischémique ! / IDM évident ? Urgence …
Sous décalage ST ischémique !
Onde P ( repère) rythme sinusal ?
ACFA ? ; onde P bloquée ?
ESV / ESA ?
V1 et V6 bloc de branche ?
Onde Q de nécrose ancien IDM ?
Onde R hypertrophie ?– rabotage?