SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  12
Télécharger pour lire hors ligne
S/A
Le Bilan phospho-
calcique
Par : S / Abdessemed
S/A
Généralités
Le calcium est le constituant minéral le plus
abondant chez l'homme, en moyenne de 1 à
1,2 kg, dont 98 % dans le tissu osseux.
En dehors de l'ossification, il joue un rôle
extrêmement important dans la conduction
neuromusculaire, la coagulation, la perméabilité
des membranes cellulaires, l'activation de
certaines enzymes et l'action de nombreuses
hormones.
S/A
Le calcium ionisé représente la forme
plasmatique la plus importante, tant
sur le plan physiologique que pathologique
puisqu'il subit une régulation hormonale.
L'organisme humain adulte contient
environ 600 g de phosphore, dont 90 %
dans l'os.
S/A
Le bilan phospho-calcique comprend
habituellement des dosages de la
créatininémie (fonction rénale), de la
calcémie, de la phosphatémie, de la
calciurie des 24 h et, en seconde intention,
de la parathormone et de la vitamine D.
S/A
Indications
– Signes digestifs : nausées, vomissements,
constipation…
– Asthénie physique constante avec
fatigabilité.
– Signes psychiques à type de syndromes
dépressifs.
– Manifestations cardiaques.
– Infections malignes.
– Carences en vitamine D et rachitisme.
S/A
Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli
du coude). Le tube de sang contient ou non un
anticoagulant , qui est de l'héparinate de lithium.
• Conservation possible 8 heures à température
ambiante.
Le calcium ionisé doit être apporté dans la glace,
au maximum 1 h après son prélèvement, au
laboratoire. Le dosage doit être fait très
rapidement et le prélèvement conservé en
anaérobie stricte avec mesure du pH.
NB: il n’est pas nécessaires d’être à jeun
S/A
Valeurs usuelles
 Calcémie : de 2,15 à 2,60 mmol/l (plus
faible chez le nouveau-né et le
nourrisson).
– Calcium ionisé : de 1,15 à 1,30 mmol/l.
 Phosphatémie : de 0,90 à 1,5 mmol/l
(plus élevée chez le nouveau-né et le
nourrisson).
S/A
Interprétation
Causes d’hypercalcémie :
– hyperparathyroïdies primaires ou de l'insuffisant
rénal ;
– infections malignes telles que lymphomes,
leucémies, cancers avec métastases osseuses,
cancers solides sans métastases osseuses ;
– intoxications à la vitamine D ou lors d'une
intoxication par le lait ;
– liées à la prise de médicaments tels que vitamine
A, lithium, diurétiques thiazidiques, carbonate de
calcium, intoxication à la théophylline…
S/A
Causes d'hypocalcémie :
– pseudo-hypoparathyroïdie ;
– carence en vitamine D et rachitisme
vitamino-dépendant ;
– insuffisance rénale.
Les hypocalcémies néonatales sont en
général prises en charge à la maternité.
S/A
 Causes d'hyperphosphatémie :
– insuffisance rénale aiguë ou chronique ;
– intoxication par la vitamine D.
 Causes d’hypophosphatémie :
- Les causes sont rares. Elles sont souvent
liée à la prise de médicaments ou à une
carence en vitamine D.
S/A
L'interprétation du bilan phospho-
calcique, qui comprend de nombreux
dosages classiques mais des dosages
hormonaux plus spécialisés, reste
difficile en dehors du contexte clinique.
S/A

Contenu connexe

Tendances

Le test de fragilité osmotique
Le test de fragilité osmotiqueLe test de fragilité osmotique
Le test de fragilité osmotiqueS/Abdessemed
 
Guide des examens biologiques
Guide des examens  biologiquesGuide des examens  biologiques
Guide des examens biologiquesS/Abdessemed
 
Dosage du cholestérol total
Dosage du cholestérol totalDosage du cholestérol total
Dosage du cholestérol totalS/Abdessemed
 
troubles metaboliques
troubles metaboliques troubles metaboliques
troubles metaboliques Patou Conrath
 
Biochimie clinique
Biochimie clinique Biochimie clinique
Biochimie clinique S/Abdessemed
 
cours N. Bouchit 2012
cours N. Bouchit 2012cours N. Bouchit 2012
cours N. Bouchit 2012chu batna
 
M2 hemoglobinopathies
M2 hemoglobinopathiesM2 hemoglobinopathies
M2 hemoglobinopathiesIdrissou Fmsb
 
Encephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatiqueEncephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatiqueClaude EUGENE
 
Temps de saignement
Temps de saignementTemps de saignement
Temps de saignementS/Abdessemed
 
Les tests-de-coagulation
Les tests-de-coagulationLes tests-de-coagulation
Les tests-de-coagulationS/Abdessemed
 
La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)
La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)
La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)S/Abdessemed
 
Traitement de l'acidocétose diabétique letarget modifié
Traitement    de  l'acidocétose diabétique     letarget modifiéTraitement    de  l'acidocétose diabétique     letarget modifié
Traitement de l'acidocétose diabétique letarget modifiéMALIKADOCTEUR83
 
Interprétation de l'hémogramme
Interprétation de l'hémogrammeInterprétation de l'hémogramme
Interprétation de l'hémogrammeDr Riyadh Essefi
 
La Chimie des urines
La Chimie des urinesLa Chimie des urines
La Chimie des urinesS/Abdessemed
 
Sérodiagnostic de la polyarthrite rhumatoide
Sérodiagnostic de la polyarthrite  rhumatoide Sérodiagnostic de la polyarthrite  rhumatoide
Sérodiagnostic de la polyarthrite rhumatoide S/Abdessemed
 
ictére du nouveau né
ictére du nouveau néictére du nouveau né
ictére du nouveau nélaamlove
 
ANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenir
ANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenirANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenir
ANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenirClaude EUGENE
 
Sérologie de la rubéole
Sérologie de la rubéole Sérologie de la rubéole
Sérologie de la rubéole S/Abdessemed
 

Tendances (20)

Le test de fragilité osmotique
Le test de fragilité osmotiqueLe test de fragilité osmotique
Le test de fragilité osmotique
 
Guide des examens biologiques
Guide des examens  biologiquesGuide des examens  biologiques
Guide des examens biologiques
 
Dosage du cholestérol total
Dosage du cholestérol totalDosage du cholestérol total
Dosage du cholestérol total
 
troubles metaboliques
troubles metaboliques troubles metaboliques
troubles metaboliques
 
Biochimie clinique
Biochimie clinique Biochimie clinique
Biochimie clinique
 
cours N. Bouchit 2012
cours N. Bouchit 2012cours N. Bouchit 2012
cours N. Bouchit 2012
 
M2 hemoglobinopathies
M2 hemoglobinopathiesM2 hemoglobinopathies
M2 hemoglobinopathies
 
Bilirubine
BilirubineBilirubine
Bilirubine
 
Encephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatiqueEncephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatique
 
Temps de saignement
Temps de saignementTemps de saignement
Temps de saignement
 
Les tests-de-coagulation
Les tests-de-coagulationLes tests-de-coagulation
Les tests-de-coagulation
 
La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)
La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)
La vitesse de sédimentation (méthode de westergren)
 
Traitement de l'acidocétose diabétique letarget modifié
Traitement    de  l'acidocétose diabétique     letarget modifiéTraitement    de  l'acidocétose diabétique     letarget modifié
Traitement de l'acidocétose diabétique letarget modifié
 
Interprétation de l'hémogramme
Interprétation de l'hémogrammeInterprétation de l'hémogramme
Interprétation de l'hémogramme
 
La Chimie des urines
La Chimie des urinesLa Chimie des urines
La Chimie des urines
 
Sérodiagnostic de la polyarthrite rhumatoide
Sérodiagnostic de la polyarthrite  rhumatoide Sérodiagnostic de la polyarthrite  rhumatoide
Sérodiagnostic de la polyarthrite rhumatoide
 
ictére du nouveau né
ictére du nouveau néictére du nouveau né
ictére du nouveau né
 
ANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenir
ANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenirANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenir
ANOMALIES DU BILAN HEPATIQUE Conduite à tenir
 
Sérologie de la rubéole
Sérologie de la rubéole Sérologie de la rubéole
Sérologie de la rubéole
 
Hemato
HematoHemato
Hemato
 

En vedette

Dosage des triglycérides
Dosage des triglycéridesDosage des triglycérides
Dosage des triglycéridesS/Abdessemed
 
Dosage du fibrinogène
Dosage du fibrinogèneDosage du fibrinogène
Dosage du fibrinogèneS/Abdessemed
 
Le système du complément
Le système du complémentLe système du complément
Le système du complémentS/Abdessemed
 
La Numération des réticulocytes
La Numération des réticulocytesLa Numération des réticulocytes
La Numération des réticulocytesS/Abdessemed
 
Le test de grossesse
Le test de grossesseLe test de grossesse
Le test de grossesseS/Abdessemed
 
La cellule de nageotte
La cellule de nageotteLa cellule de nageotte
La cellule de nageotteS/Abdessemed
 
Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...
Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...
Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...S/Abdessemed
 
Dosage des facteurs de la voie exogène
Dosage des facteurs de la voie exogèneDosage des facteurs de la voie exogène
Dosage des facteurs de la voie exogèneS/Abdessemed
 
Détermination de l'hématocrite
Détermination de l'hématocriteDétermination de l'hématocrite
Détermination de l'hématocriteS/Abdessemed
 
La communication interpersonnelle
La communication interpersonnelleLa communication interpersonnelle
La communication interpersonnelleS/Abdessemed
 
Le Dosage de la glycémie
Le Dosage de la glycémieLe Dosage de la glycémie
Le Dosage de la glycémieS/Abdessemed
 
Sérodiagnostic de wright
Sérodiagnostic de wrightSérodiagnostic de wright
Sérodiagnostic de wrightS/Abdessemed
 
Sérodiagnostic de la syphilis
Sérodiagnostic de la syphilisSérodiagnostic de la syphilis
Sérodiagnostic de la syphilisS/Abdessemed
 
La communication non verbale
La communication non verbaleLa communication non verbale
La communication non verbaleS/Abdessemed
 
La mesure de la résistance capillaire
La mesure de la résistance capillaireLa mesure de la résistance capillaire
La mesure de la résistance capillaireS/Abdessemed
 
Les indices érythrocytaires
Les indices érythrocytairesLes indices érythrocytaires
Les indices érythrocytairesS/Abdessemed
 
Les anticoagulants
Les anticoagulantsLes anticoagulants
Les anticoagulantsS/Abdessemed
 
Sérodiagnostic de la toxoplasmose
Sérodiagnostic de la toxoplasmoseSérodiagnostic de la toxoplasmose
Sérodiagnostic de la toxoplasmoseS/Abdessemed
 

En vedette (20)

Dosage des triglycérides
Dosage des triglycéridesDosage des triglycérides
Dosage des triglycérides
 
Dosage du fibrinogène
Dosage du fibrinogèneDosage du fibrinogène
Dosage du fibrinogène
 
Le système du complément
Le système du complémentLe système du complément
Le système du complément
 
La Numération des réticulocytes
La Numération des réticulocytesLa Numération des réticulocytes
La Numération des réticulocytes
 
Le test de grossesse
Le test de grossesseLe test de grossesse
Le test de grossesse
 
La cellule de nageotte
La cellule de nageotteLa cellule de nageotte
La cellule de nageotte
 
Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...
Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...
Dosage spécifique des facteurs de la voie de formation de la prothrombinase e...
 
Dosage des facteurs de la voie exogène
Dosage des facteurs de la voie exogèneDosage des facteurs de la voie exogène
Dosage des facteurs de la voie exogène
 
Détermination de l'hématocrite
Détermination de l'hématocriteDétermination de l'hématocrite
Détermination de l'hématocrite
 
La communication interpersonnelle
La communication interpersonnelleLa communication interpersonnelle
La communication interpersonnelle
 
Le Dosage de la glycémie
Le Dosage de la glycémieLe Dosage de la glycémie
Le Dosage de la glycémie
 
Sérodiagnostic de wright
Sérodiagnostic de wrightSérodiagnostic de wright
Sérodiagnostic de wright
 
Sérodiagnostic de la syphilis
Sérodiagnostic de la syphilisSérodiagnostic de la syphilis
Sérodiagnostic de la syphilis
 
La communication non verbale
La communication non verbaleLa communication non verbale
La communication non verbale
 
La mesure de la résistance capillaire
La mesure de la résistance capillaireLa mesure de la résistance capillaire
La mesure de la résistance capillaire
 
Les indices érythrocytaires
Les indices érythrocytairesLes indices érythrocytaires
Les indices érythrocytaires
 
Les anticoagulants
Les anticoagulantsLes anticoagulants
Les anticoagulants
 
Sérodiagnostic de la toxoplasmose
Sérodiagnostic de la toxoplasmoseSérodiagnostic de la toxoplasmose
Sérodiagnostic de la toxoplasmose
 
Cours complement medecine 2016
Cours complement medecine 2016Cours complement medecine 2016
Cours complement medecine 2016
 
Cours complément 4 eme année pharmacie Oran 2015
Cours complément  4 eme année pharmacie Oran 2015 Cours complément  4 eme année pharmacie Oran 2015
Cours complément 4 eme année pharmacie Oran 2015
 

Similaire à Le bilan phosphocalcique

syndrome de lyse tumoral
syndrome de lyse tumoralsyndrome de lyse tumoral
syndrome de lyse tumoralsamira sid
 
Comment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdf
Comment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdfComment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdf
Comment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdfKhadija Moussayer
 
Hyponatrémie chez la personne âgée
Hyponatrémie chez la personne âgéeHyponatrémie chez la personne âgée
Hyponatrémie chez la personne âgéeRéseau Pro Santé
 
MéT Phos Mast09010 24 10 09
MéT Phos Mast09010  24 10 09MéT Phos Mast09010  24 10 09
MéT Phos Mast09010 24 10 09bio svi
 
Slt spec ide aiche. slt
Slt spec ide aiche. sltSlt spec ide aiche. slt
Slt spec ide aiche. sltPatou Conrath
 
métabolisme phosphocalcique.pptx
métabolisme phosphocalcique.pptxmétabolisme phosphocalcique.pptx
métabolisme phosphocalcique.pptxMohaMed42217
 
Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1
Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1
Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1Amel Ammar
 
Diabete insipide
Diabete insipideDiabete insipide
Diabete insipidewimac
 
Isabelle tostivint
Isabelle tostivintIsabelle tostivint
Isabelle tostivintlifeiseasy
 
Nour grosses.pptx
Nour grosses.pptxNour grosses.pptx
Nour grosses.pptxNabdNabd
 
Déshydratation aiguë du nourrisson et traitement
Déshydratation aiguë du nourrisson et traitementDéshydratation aiguë du nourrisson et traitement
Déshydratation aiguë du nourrisson et traitementkillua zoldyck
 
BTS diététique Metabolisme phosphocalcique
BTS diététique Metabolisme  phosphocalciqueBTS diététique Metabolisme  phosphocalcique
BTS diététique Metabolisme phosphocalciqueFranckRencurel
 
lupus Erythémateux Disséminé4
lupus Erythémateux Disséminé4lupus Erythémateux Disséminé4
lupus Erythémateux Disséminé4Mede Space
 
2857 cuprior pour_diaporama_2
2857 cuprior pour_diaporama_22857 cuprior pour_diaporama_2
2857 cuprior pour_diaporama_2ThibaudHuriez
 
Régulation calcique.pptx
Régulation calcique.pptxRégulation calcique.pptx
Régulation calcique.pptxaymenadam
 
Complications aigues du diabète
Complications aigues du diabèteComplications aigues du diabète
Complications aigues du diabèteNes Rine Hadjaissa
 
Urgences métaboliques du nourrisson
Urgences métaboliques du nourrisson Urgences métaboliques du nourrisson
Urgences métaboliques du nourrisson Urgencehsj
 
Module 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine D
Module 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine DModule 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine D
Module 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine DNutrition Resource Centre
 
Prise en charge globale du patient vasculaire
Prise en charge globale du patient vasculaire Prise en charge globale du patient vasculaire
Prise en charge globale du patient vasculaire Pelouze Guy-André
 

Similaire à Le bilan phosphocalcique (20)

syndrome de lyse tumoral
syndrome de lyse tumoralsyndrome de lyse tumoral
syndrome de lyse tumoral
 
Comment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdf
Comment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdfComment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdf
Comment vivre avec une maladie rénale par Dr Moussayer Khadija.pdf
 
Hyponatrémie chez la personne âgée
Hyponatrémie chez la personne âgéeHyponatrémie chez la personne âgée
Hyponatrémie chez la personne âgée
 
MéT Phos Mast09010 24 10 09
MéT Phos Mast09010  24 10 09MéT Phos Mast09010  24 10 09
MéT Phos Mast09010 24 10 09
 
Slt spec ide aiche. slt
Slt spec ide aiche. sltSlt spec ide aiche. slt
Slt spec ide aiche. slt
 
Le diabète néonatal
Le diabète néonatalLe diabète néonatal
Le diabète néonatal
 
métabolisme phosphocalcique.pptx
métabolisme phosphocalcique.pptxmétabolisme phosphocalcique.pptx
métabolisme phosphocalcique.pptx
 
Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1
Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1
Déshydratation aiguë du nourrissonpower point1
 
Diabete insipide
Diabete insipideDiabete insipide
Diabete insipide
 
Isabelle tostivint
Isabelle tostivintIsabelle tostivint
Isabelle tostivint
 
Nour grosses.pptx
Nour grosses.pptxNour grosses.pptx
Nour grosses.pptx
 
Déshydratation aiguë du nourrisson et traitement
Déshydratation aiguë du nourrisson et traitementDéshydratation aiguë du nourrisson et traitement
Déshydratation aiguë du nourrisson et traitement
 
BTS diététique Metabolisme phosphocalcique
BTS diététique Metabolisme  phosphocalciqueBTS diététique Metabolisme  phosphocalcique
BTS diététique Metabolisme phosphocalcique
 
lupus Erythémateux Disséminé4
lupus Erythémateux Disséminé4lupus Erythémateux Disséminé4
lupus Erythémateux Disséminé4
 
2857 cuprior pour_diaporama_2
2857 cuprior pour_diaporama_22857 cuprior pour_diaporama_2
2857 cuprior pour_diaporama_2
 
Régulation calcique.pptx
Régulation calcique.pptxRégulation calcique.pptx
Régulation calcique.pptx
 
Complications aigues du diabète
Complications aigues du diabèteComplications aigues du diabète
Complications aigues du diabète
 
Urgences métaboliques du nourrisson
Urgences métaboliques du nourrisson Urgences métaboliques du nourrisson
Urgences métaboliques du nourrisson
 
Module 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine D
Module 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine DModule 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine D
Module 4. Carences nutritives : Le fer et la vitamine D
 
Prise en charge globale du patient vasculaire
Prise en charge globale du patient vasculaire Prise en charge globale du patient vasculaire
Prise en charge globale du patient vasculaire
 

Plus de S/Abdessemed

La coloration au bleu de prusse (coloration de perls).pptx
La coloration au bleu de prusse  (coloration de perls).pptxLa coloration au bleu de prusse  (coloration de perls).pptx
La coloration au bleu de prusse (coloration de perls).pptxS/Abdessemed
 
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...S/Abdessemed
 
Parasitologie médicale..pdf
Parasitologie médicale..pdfParasitologie médicale..pdf
Parasitologie médicale..pdfS/Abdessemed
 
La microbiologie, de ses origines aux maladies emergentes
La microbiologie, de ses origines aux maladies emergentesLa microbiologie, de ses origines aux maladies emergentes
La microbiologie, de ses origines aux maladies emergentesS/Abdessemed
 
Les milieux de culture en Bactériologie
 Les milieux de culture en Bactériologie Les milieux de culture en Bactériologie
Les milieux de culture en BactériologieS/Abdessemed
 
Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...
Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...
Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...S/Abdessemed
 
Les infections génitales chez la femme
Les infections génitales chez la femmeLes infections génitales chez la femme
Les infections génitales chez la femmeS/Abdessemed
 
Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)
Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)
Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)S/Abdessemed
 
La Numération des plaquettes
La Numération des plaquettesLa Numération des plaquettes
La Numération des plaquettesS/Abdessemed
 
Généralités sur le sérodiagnostic
Généralités sur le sérodiagnosticGénéralités sur le sérodiagnostic
Généralités sur le sérodiagnosticS/Abdessemed
 
Les Réactions Antigènes- Anticorps
Les Réactions  Antigènes- AnticorpsLes Réactions  Antigènes- Anticorps
Les Réactions Antigènes- AnticorpsS/Abdessemed
 
La cytologie urinaire
La cytologie urinaire La cytologie urinaire
La cytologie urinaire S/Abdessemed
 
Tout sur la bactériologie
Tout sur la bactériologieTout sur la bactériologie
Tout sur la bactériologieS/Abdessemed
 
Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)
Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)
Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)S/Abdessemed
 
Sémiologie et vocabulaire médical
Sémiologie et vocabulaire médicalSémiologie et vocabulaire médical
Sémiologie et vocabulaire médicalS/Abdessemed
 

Plus de S/Abdessemed (20)

La coloration au bleu de prusse (coloration de perls).pptx
La coloration au bleu de prusse  (coloration de perls).pptxLa coloration au bleu de prusse  (coloration de perls).pptx
La coloration au bleu de prusse (coloration de perls).pptx
 
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
 
Parasitologie médicale..pdf
Parasitologie médicale..pdfParasitologie médicale..pdf
Parasitologie médicale..pdf
 
Le microscope
Le microscope Le microscope
Le microscope
 
La microbiologie, de ses origines aux maladies emergentes
La microbiologie, de ses origines aux maladies emergentesLa microbiologie, de ses origines aux maladies emergentes
La microbiologie, de ses origines aux maladies emergentes
 
Les milieux de culture en Bactériologie
 Les milieux de culture en Bactériologie Les milieux de culture en Bactériologie
Les milieux de culture en Bactériologie
 
Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...
Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...
Les examens biologiques qui permettent de faire le diagnostic de l’infection ...
 
Les infections génitales chez la femme
Les infections génitales chez la femmeLes infections génitales chez la femme
Les infections génitales chez la femme
 
Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)
Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)
Le dosage de l’hémoglobine glyquée (hb a1c)
 
La Numération des plaquettes
La Numération des plaquettesLa Numération des plaquettes
La Numération des plaquettes
 
Généralités sur le sérodiagnostic
Généralités sur le sérodiagnosticGénéralités sur le sérodiagnostic
Généralités sur le sérodiagnostic
 
Les Réactions Antigènes- Anticorps
Les Réactions  Antigènes- AnticorpsLes Réactions  Antigènes- Anticorps
Les Réactions Antigènes- Anticorps
 
La cytologie urinaire
La cytologie urinaire La cytologie urinaire
La cytologie urinaire
 
Tout sur la bactériologie
Tout sur la bactériologieTout sur la bactériologie
Tout sur la bactériologie
 
L'incubateur
L'incubateurL'incubateur
L'incubateur
 
Le distillateur
Le distillateurLe distillateur
Le distillateur
 
Le bain marie
Le bain marieLe bain marie
Le bain marie
 
La Bactériologie
La BactériologieLa Bactériologie
La Bactériologie
 
Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)
Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)
Les Examens de laboratoire (valeurs normales et variations pathologique)
 
Sémiologie et vocabulaire médical
Sémiologie et vocabulaire médicalSémiologie et vocabulaire médical
Sémiologie et vocabulaire médical
 

Le bilan phosphocalcique

  • 2. S/A Généralités Le calcium est le constituant minéral le plus abondant chez l'homme, en moyenne de 1 à 1,2 kg, dont 98 % dans le tissu osseux. En dehors de l'ossification, il joue un rôle extrêmement important dans la conduction neuromusculaire, la coagulation, la perméabilité des membranes cellulaires, l'activation de certaines enzymes et l'action de nombreuses hormones.
  • 3. S/A Le calcium ionisé représente la forme plasmatique la plus importante, tant sur le plan physiologique que pathologique puisqu'il subit une régulation hormonale. L'organisme humain adulte contient environ 600 g de phosphore, dont 90 % dans l'os.
  • 4. S/A Le bilan phospho-calcique comprend habituellement des dosages de la créatininémie (fonction rénale), de la calcémie, de la phosphatémie, de la calciurie des 24 h et, en seconde intention, de la parathormone et de la vitamine D.
  • 5. S/A Indications – Signes digestifs : nausées, vomissements, constipation… – Asthénie physique constante avec fatigabilité. – Signes psychiques à type de syndromes dépressifs. – Manifestations cardiaques. – Infections malignes. – Carences en vitamine D et rachitisme.
  • 6. S/A Conditions de prélèvement Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le tube de sang contient ou non un anticoagulant , qui est de l'héparinate de lithium. • Conservation possible 8 heures à température ambiante. Le calcium ionisé doit être apporté dans la glace, au maximum 1 h après son prélèvement, au laboratoire. Le dosage doit être fait très rapidement et le prélèvement conservé en anaérobie stricte avec mesure du pH. NB: il n’est pas nécessaires d’être à jeun
  • 7. S/A Valeurs usuelles  Calcémie : de 2,15 à 2,60 mmol/l (plus faible chez le nouveau-né et le nourrisson). – Calcium ionisé : de 1,15 à 1,30 mmol/l.  Phosphatémie : de 0,90 à 1,5 mmol/l (plus élevée chez le nouveau-né et le nourrisson).
  • 8. S/A Interprétation Causes d’hypercalcémie : – hyperparathyroïdies primaires ou de l'insuffisant rénal ; – infections malignes telles que lymphomes, leucémies, cancers avec métastases osseuses, cancers solides sans métastases osseuses ; – intoxications à la vitamine D ou lors d'une intoxication par le lait ; – liées à la prise de médicaments tels que vitamine A, lithium, diurétiques thiazidiques, carbonate de calcium, intoxication à la théophylline…
  • 9. S/A Causes d'hypocalcémie : – pseudo-hypoparathyroïdie ; – carence en vitamine D et rachitisme vitamino-dépendant ; – insuffisance rénale. Les hypocalcémies néonatales sont en général prises en charge à la maternité.
  • 10. S/A  Causes d'hyperphosphatémie : – insuffisance rénale aiguë ou chronique ; – intoxication par la vitamine D.  Causes d’hypophosphatémie : - Les causes sont rares. Elles sont souvent liée à la prise de médicaments ou à une carence en vitamine D.
  • 11. S/A L'interprétation du bilan phospho- calcique, qui comprend de nombreux dosages classiques mais des dosages hormonaux plus spécialisés, reste difficile en dehors du contexte clinique.
  • 12. S/A