SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  20
111111
ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ
ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
OOΛΓΑΛΓΑ ΧΡ.ΧΡ. ΣΙΣΚΟΥΣΙΣΚΟΥ RN,RN, MScMSc, PhD, PhD
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ
ΚΑΛΥΨΗ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΚΑΛΥΨΗ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ
2222
TOTO ΘΕΩΡΗΤΙΚΟ ΥΠΟΒΑΘΡΟ ΤΗΣ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣΘΕΩΡΗΤΙΚΟ ΥΠΟΒΑΘΡΟ ΤΗΣ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣ
Η σύγχρονη οικονομική κρίση επηρέασε δυσμενώς την υγειονομική ασφαλιστικήΗ σύγχρονη οικονομική κρίση επηρέασε δυσμενώς την υγειονομική ασφαλιστική
κάλυψη του πληθυσμούκάλυψη του πληθυσμού
Ο τομέας τηςΟ τομέας της υγείας έχει τεθεί στο στόχαστρο μέτρων δημοσιονομικήςυγείας έχει τεθεί στο στόχαστρο μέτρων δημοσιονομικής πειθαρχίας (6%πειθαρχίας (6%
δημόσια δαπάνες υγείας για το 2012 και 9% οι συνολικές)=> οριζόντιες περικοπές σεδημόσια δαπάνες υγείας για το 2012 και 9% οι συνολικές)=> οριζόντιες περικοπές σε
πόρουςπόρους
Η ΠροσβασιμότηταΠροσβασιμότητα (η παροχή της κατάλληλης φροντίδας στο σωστό τόπο και χρόνοη παροχή της κατάλληλης φροντίδας στο σωστό τόπο και χρόνο)
αποτελεί μία από τις 6 βασικές διαστάσεις (μαζί με την αποτελεσματικότητα, την
ασφάλεια, την αποδοτικότητα, την καταλληλότητα και την αποδοχή) αξιολόγησης των
συστημάτων υγείας διεθνώς.
Η ευχερής πρόσβαση στη Φροντίδα Υγείαςπρόσβαση στη Φροντίδα Υγείας συνιστάσυνιστά βασική προϋπόθεση για την
αύξηση του προσδόκιμου ζωής και τη βελτίωση της ποιότηταςαύξηση του προσδόκιμου ζωής και τη βελτίωση της ποιότητας και συνεπώς άξονα
προτεραιότητας στο πλαίσιο του Στρατηγικού Σχεδιασμού του ΠΟΥ «Υγεία 2020»
(ΠΟΥ, 2012)
Καθυστερημένη λήψη κατάλληλης φροντίδαςΚαθυστερημένη λήψη κατάλληλης φροντίδας ή ανικανοποίητες ανάγκες υγείαςανικανοποίητες ανάγκες υγείας,
οδηγούν σε αυξημένη ζήτηση γιααυξημένη ζήτηση για ενδονοσοκομειακήενδονοσοκομειακή νοσηλεία ή επείγουσα φροντίδανοσηλεία ή επείγουσα φροντίδα
και συνδέονται με αρνητικά κλινικά αποτελέσματα, ιδιαίτερα για τα άτομα των μέσων
εισοδηματικών κλιμακίων και τις ευπαθείς κοινωνικά ομάδες (Gimeno Feliu 2013,
Hargreaves 2006 )
Υπό τις παρούσες συνθήκες, σε ποιο βαθμό το Ελληνικό Σύστημα ΥγείαςΥπό τις παρούσες συνθήκες, σε ποιο βαθμό το Ελληνικό Σύστημα Υγείας
ανταποκρίνεται στις ανάγκες υγείας τουανταποκρίνεται στις ανάγκες υγείας του ανασφάλιστουανασφάλιστου --ευάλωτουευάλωτου
πληθυσμού?πληθυσμού?
ΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ ΠΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ ΠΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ--
ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΟΥΣΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΟΥΣ
33
Η Ασφαλιστική Κάλυψη του Πληθυσμού ανάΗ Ασφαλιστική Κάλυψη του Πληθυσμού ανά
Ηλικιακή Ομάδα το 2013Ηλικιακή Ομάδα το 2013
44
Η εξέλιξη του % των ανέργων:Η εξέλιξη του % των ανέργων:
Ιαν. 2007Ιαν. 2007--Ιαν. 2014Ιαν. 2014
55
Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ, 2014
Η εξέλιξη του ΑΕΠ και το % του πληθυσμού που βρίσκεταιΗ εξέλιξη του ΑΕΠ και το % του πληθυσμού που βρίσκεται
σε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικού αποκλεισμούσε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικού αποκλεισμού
Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ, 2014: Έρευνα SILC (Survey on Income and Living Conditions)
διαφόρων ετών
66
 20.000 Άστεγοι το 2011, 25% αύξηση των αστέγων25% αύξηση των αστέγων μεταξύ 2009-2013
Η εξέλιξη της Μέσης Μηνιαίας ΔαπάνηςΗ εξέλιξη της Μέσης Μηνιαίας Δαπάνης
Υγείας των Νοικοκυριών σε ΕυρώΥγείας των Νοικοκυριών σε Ευρώ
77
Πηγή:Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ, 2014: ΕΟΠ διαφόρων ετών
45,6%
70,1%
58%
24,9%
31,2% 28%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
ΚΥ ΤΕΙ Συνολικά
Καταβολή ποσού (Ν=1.251) Θετική εξέλιξη η εφαρμογή του μέτρου (Ν=1.228)
Οι Στάσεις των Χρηστών αναφορικά με τηνΟι Στάσεις των Χρηστών αναφορικά με την εφαρμογήεφαρμογή του εξετάστρουτου εξετάστρου
των 5 ευρώ σε ΤΕΙ & ΚΥ: 4των 5 ευρώ σε ΤΕΙ & ΚΥ: 4οο τρίμηνο 2012τρίμηνο 2012 --11οο τρίμηνο 2013τρίμηνο 2013
Πηγή:Πηγή: Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας-ΕΚΠΑ
Πρόγραμμα για την Αξιολόγηση των Οικονομικών Αποτελεσμάτων από τηνΠρόγραμμα για την Αξιολόγηση των Οικονομικών Αποτελεσμάτων από την
εφαρμογή του Εισπρακτικού Μηχανισμού στις δημόσιες δομές ΠΦΥ:εφαρμογή του Εισπρακτικού Μηχανισμού στις δημόσιες δομές ΠΦΥ:
ΕΣΠΑΕΣΠΑ--Διοικητική ΜεταρρύθμισηΔιοικητική Μεταρρύθμιση 88
Η εξέλιξη της συνολικής και δημόσιας δαπάνηςΗ εξέλιξη της συνολικής και δημόσιας δαπάνης
υγείας στην Ελλάδα και στην ΕΕυγείας στην Ελλάδα και στην ΕΕ--1515 ως % του ΑΕΠ:ως % του ΑΕΠ:
20032003--20122012
99
Πηγές:Πηγές: Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας &
ΕΛΣΤΑΤ, 2014 & OECD, 2014
Η εξέλιξη των δαπανών των νοσοκομείων του ΕΣΥ (σε δις ευρώ)Η εξέλιξη των δαπανών των νοσοκομείων του ΕΣΥ (σε δις ευρώ)
και της ζήτησης των υπηρεσιών από αυτά σύμφωνα με στοιχείακαι της ζήτησης των υπηρεσιών από αυτά σύμφωνα με στοιχεία
του ΕΣΥνεττου ΕΣΥνετ
2009 2010 2011 2012 % Μεταβολή
7,3
5,19
0,56 1,7
6,5
4,9
0,52 2
6,5
4,9
0,43 2,2
6,4
4,9
0,4 2,3
-12,7%-5,6%
-28,9%
32,6%
-1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
2009 2010 2011 2012 % Μεταβολή
ΤΕ Ι (σε εκατ.) ΤΕ Π (σε εκατ.)
Α π ογευματινά Ιατρεία (σε εκατ.) Νοσηλευθέντες (σε εκατ.)
1010
65,9
11,1 11 9 10,5 8,9 9
85,6
64,9
80,4 84,7 84,9
1,5 1,8 7,4 3,9 2,6
9,40
20
40
60
80
100
Ολλανδία Ελβετία Ισλανδία Δανία Νορβηγία Ελλάδα
% ΤρεχουσώνΣυνολικώνΔαπανώνΥγείας ΑΕΠ
% ΔημοσίωνΔαπανώνΥγείας στο Σύνολο τωνΤρεχουσώνΔαπανώνΥγείας
% πληθυσμού με προβλήματα πρόσβασης
Πηγή:Πηγή: OECD, Health Data 2013OECD, Health Data 2013 1111
1212
ΑΝΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΑΝΑΑΝΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΑΝΑ
ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΣΕ ΕΕΕΙΣΟΔΗΜΑΤΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΣΕ ΕΕ--27 ΚΑΙ ΕΛΛΑΔΑ ΜΕ ΒΑΣΗ27 ΚΑΙ ΕΛΛΑΔΑ ΜΕ ΒΑΣΗ SILCSILC--ΕΛΣΤΑΤΕΛΣΤΑΤ
: 2009: 2009 VSVS 20122012
ΑνικανοποίητεςΑνικανοποίητες Ιατρικές ΑνάγκεςΙατρικές Ανάγκες
Ανικανοποίητες ΟδοντιατρικέςΑνικανοποίητες Οδοντιατρικές
ΑνάγκεςΑνάγκες
1212
 Αύξηση χρόνου αναμονής για Ακτινοθεραπεία, ΧημειοθεραπείαΑκτινοθεραπεία, Χημειοθεραπεία μεταξύ 2010-2012
Σε μεγάλα δημόσια νοσοκομείαδημόσια νοσοκομεία Αθήνας και Θεσσαλονίκης μπορεί >50 ημέρεςΑθήνας και Θεσσαλονίκης μπορεί >50 ημέρες
(Χάρτης Υγείας, ΕΣΔΥ 2013)
% Πληθυσμού που δήλωσε ότι έχει Ανικανοποίητες Ανάγκες Υγείας για% Πληθυσμού που δήλωσε ότι έχει Ανικανοποίητες Ανάγκες Υγείας για
Ιατρική Φροντίδα ανά κατηγορία:Ιατρική Φροντίδα ανά κατηγορία: 20082008--20122012
1313
ΠηγήΠηγή:: ΕΛΣΤΑΤ, 2014: SILC (Survey on Income and Living Conditions) διαφόρων
ετών
1414
ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ: Ασφαλιστική Κάλυψη καιΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ: Ασφαλιστική Κάλυψη και
Ανικανοποίητες Ανάγκες ΥγείαςΑνικανοποίητες Ανάγκες Υγείας
Σύμφωνα με την τελευταία απογραφή της ΕΛΣΤΑΤΣύμφωνα με την τελευταία απογραφή της ΕΛΣΤΑΤ 911.929911.929
άτομα απόάτομα από 120120 διαφορετικές χώρες ζουν στην Ελλάδαδιαφορετικές χώρες ζουν στην Ελλάδα
56,5
62,3
32,6
82
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2011 2013
% Μεταναστών με δημόσια υγειονομική κάλυψη
% Μεταναστών που δήλωσε ανικανοποίητες ανάγκες υγείας
Πηγή:Πηγή: Πρόγραμμα ΘΑΛΗΣ –Τμήμα Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ
1515
ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΤΩΝ ΜΗ ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΣΕΩΝΑΥΞΗΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΤΩΝ ΜΗ ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΣΕΩΝ
Το 2012, οι ΓΙΑΤΡΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ διεξήγαγαν μελέτη σεΤο 2012, οι ΓΙΑΤΡΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ διεξήγαγαν μελέτη σε
14 Ευρωπαϊκές πόλεις (μεταξύ των οποίων και στην Αθήνα) με14 Ευρωπαϊκές πόλεις (μεταξύ των οποίων και στην Αθήνα) με
δείγμα Ν=8.412 ασθενών (εκ των οποίων 1.505 Έλληνες)δείγμα Ν=8.412 ασθενών (εκ των οποίων 1.505 Έλληνες)
προκειμένου να καταγράψουν τις αδυναμίες πρόσβασης στουςπροκειμένου να καταγράψουν τις αδυναμίες πρόσβασης στους
επαγγελματίες υγείας (επαγγελματίες υγείας (Chauvin &Chauvin & SimonnotSimonnot 20132013))..
ΤοΤο 49,3%49,3% των ασθενών που επισκέφθηκαν τα ιατρεία των Γιατρώντων ασθενών που επισκέφθηκαν τα ιατρεία των Γιατρών
του Κόσμου στην Ελλάδατου Κόσμου στην Ελλάδα ττoo 20122012 ήταν ομοεθνείς. Το αντίστοιχοήταν ομοεθνείς. Το αντίστοιχο
ποσοστό σε άλλες χώρες βρέθηκε:ποσοστό σε άλλες χώρες βρέθηκε:
 12% στο Μόναχο12% στο Μόναχο
 Σχεδόν μηδενικό στο Άμστερνταμ, την Αμβέρσα, τις ΒρυξέλεςΣχεδόν μηδενικό στο Άμστερνταμ, την Αμβέρσα, τις Βρυξέλες
και το Λονδίνοκαι το Λονδίνο
ΤοΤο %% των Ελλήνων που επισκέπτονταν ιατρεία μη Κυβερνητικώντων Ελλήνων που επισκέπτονταν ιατρεία μη Κυβερνητικών
Οργανώσεων πριν την κρίση (2007) δεν ξεπερνούσε τοΟργανώσεων πριν την κρίση (2007) δεν ξεπερνούσε το 33--4%4%
1616
ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ ΤΩΝ ΑΝΕΡΓΩΝΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ ΤΩΝ ΑΝΕΡΓΩΝ
ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
1616
ΟΜΑΔΑΟΜΑΔΑ
ΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝ//ΠΕΡΙΓΡΑΦΗΠΕΡΙΓΡΑΦΗ
ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ
ΚΑΛΥΨΗΣΚΑΛΥΨΗΣ
55+55+ μακροχρόνιαμακροχρόνια
άνεργοι μισθωτοίάνεργοι μισθωτοί
((ΆρθροΆρθρο 1010 ΝόμοςΝόμος
2434/1996)2434/1996)
2929--5555 μακροχρόνια άνεργοιμακροχρόνια άνεργοι
((§§4,4, ΆρθροΆρθρο 55,, ΝόμοςΝόμος
2768/1999)2768/1999)
Νέοι έως 28 ετώνΝέοι έως 28 ετών,,
Εξαιρούνται οιΕξαιρούνται οι
ΦοιτητέςΦοιτητές((ΆρθροΆρθρο 1818
ΝόμοςΝόμος 2939/1998)2939/1998)
ΑυτοαπασχολούμενοιΑυτοαπασχολούμενοι &&
μικροεπιχειρηματίες πουμικροεπιχειρηματίες που
έκλεισαν τις επιχειρήσειςέκλεισαν τις επιχειρήσεις
τους και οφείλουν εισφορέςτους και οφείλουν εισφορές
((ΑπόφασηΑπόφαση OAEEOAEE 1/11/2013)1/11/2013)
ΠροϋποθέσειςΠροϋποθέσεις Εγγραφή στον ΟΑΕΔ για 12 συνεχόμενους μήνεςΕγγραφή στον ΟΑΕΔ για 12 συνεχόμενους μήνες
Ενεργή διευθέτηση οφειλώνΕνεργή διευθέτηση οφειλών
και τακτική πληρωμή τωνκαι τακτική πληρωμή των
δόσεωνδόσεων
Κάρτα ανεργίας (ανανεώσιμη σε μηνιαία βάση)Κάρτα ανεργίας (ανανεώσιμη σε μηνιαία βάση)
3.000 ένσημα3.000 ένσημα
Πιστοποιητικό τουΠιστοποιητικό του
ασφαλιστικούασφαλιστικού φορέα όπουφορέα όπου
θα δηλώνονταιθα δηλώνονται:: αα)) 600600
ημέρεςημέρες εργασίαςεργασίας ((
προσαυξανόμενες κατάπροσαυξανόμενες κατά 100100
100100 μέρεςμέρες για κάθε έτοςγια κάθε έτος
συμπλήρωσηςσυμπλήρωσης από τα 30από τα 30--5454
ββ)) δενδεν είναι ασφαλισμένοιείναι ασφαλισμένοι
σε κανέναν άλλο φορέασε κανέναν άλλο φορέα
Τυχόν έναρξηΤυχόν έναρξη
εργασίας θα πρέπειεργασίας θα πρέπει
άμεσα να τοάμεσα να το
δηλώσουν στοδηλώσουν στο
τοπικό ΙΚΑτοπικό ΙΚΑ
Υπεύθυνος ΦορέαςΥπεύθυνος Φορέας για τηνγια την
κάλυψηκάλυψη
IKAIKA
Ο ασφαλιστικός φορέας στονΟ ασφαλιστικός φορέας στον
οποίο ήταν ασφαλισμένοιοποίο ήταν ασφαλισμένοι IKAIKA OAEEOAEE
ΔιάρκειαΔιάρκεια ΚάλυψηςΚάλυψης
Από τη μέρα υποβολήςΑπό τη μέρα υποβολής
της αίτησηςτης αίτησης
ασφαλιστικής κάλυψηςασφαλιστικής κάλυψης
μέχρι την ηλικίαμέχρι την ηλικία
συνταξιοδότησηςσυνταξιοδότησης Μέχρι δύο χρόνιαΜέχρι δύο χρόνια
Έξι μήνες μεΈξι μήνες με
δυνατότηταδυνατότητα
ανανέωσηςανανέωσης εφόσονεφόσον
προσκομιστείπροσκομιστεί
βεβαίωση του ΟΑΕΔβεβαίωση του ΟΑΕΔ
όχι ο αιτώνόχι ο αιτών
εξακολουθεί να είναιεξακολουθεί να είναι
άνεργοςάνεργος
Τρέχουσες Νομοθετικές Ρυθμίσεις για τηνΤρέχουσες Νομοθετικές Ρυθμίσεις για την
Υγειονομική Κάλυψη των ΑνασφαλίστωνΥγειονομική Κάλυψη των Ανασφαλίστων
ΦαρμακευτικήΦαρμακευτική ΠερίθαλψηΠερίθαλψη σεσε ανασφάλιστουςανασφάλιστους πολίτεςπολίτες
 ΜεΜε τηντην υπ’αριθμυπ’αριθμ.. ΓΠ/ΟΙΚΓΠ/ΟΙΚ..5643256432//1414 (ΦΕΚ(ΦΕΚ 17531753/τ/τ..Β΄/Β΄/ 2828--66--20142014)) κοινήκοινή
υπουργικήυπουργική απόφασηαπόφαση προβλέφθηκεπροβλέφθηκε δωρεάνδωρεάν φαρμακευτικήφαρμακευτική φροντίδαφροντίδα..
 ΗΗ προϋπολογισμένηπροϋπολογισμένη ετήσιαετήσια δαπάνηδαπάνη ανέρχεταιανέρχεται σταστα 340340 εκεκ.. €€..
ΝοσοκομειακήΝοσοκομειακή περίθαλψηπερίθαλψη σεσε ανασφάλιστουςανασφάλιστους πολίτεςπολίτες
 ΜεΜε τηντην υπ’αριθμυπ’αριθμ.. ΥΥ44α/ΓΠ/οικα/ΓΠ/οικ..4898548985 ΚΥΑ,ΚΥΑ, συμπληρώθηκεσυμπληρώθηκε καικαι τροποποιήθηκετροποποιήθηκε
ηη υπ’αριθμυπ’αριθμ.. 139491139491//20062006 ΚΥΑΚΥΑ (ΦΕΚ(ΦΕΚ 17471747/τ/τ..Β΄)Β΄)
 ΗΗ προκληθείσαπροκληθείσα δαπάνηδαπάνη επιβαρύνειεπιβαρύνει τουςτους προϋπολογισμούςπροϋπολογισμούς τωντων
εγκεκριμένωνεγκεκριμένων ΝοσοκομείωνΝοσοκομείων..
ΠρωτοβάθμιαςΠρωτοβάθμιας ΦροντίδαςΦροντίδας ΥγείαςΥγείας σεσε ανασφάλιστουςανασφάλιστους πολίτεςπολίτες
 ΟΟ ΕΟΠΥΥΕΟΠΥΥ σεσε σύμπραξησύμπραξη μεμε τοτο ΥπουργείοΥπουργείο ΥγείαςΥγείας υλοποιείυλοποιεί απόαπό τοτο ΣεπτέμβριοΣεπτέμβριο τουτου 20132013 τοτο
ΠρόγραμμαΠρόγραμμα ΕισιτήριοΕισιτήριο ΕλεύθερηςΕλεύθερης ΠρόσβασηςΠρόσβασης σεσε ΥπηρεσίεςΥπηρεσίες ΠρωτοβάθμιαςΠρωτοβάθμιας ΦροντίδαςΦροντίδας
ΥγείαςΥγείας ((HealthHealth VoucherVoucher),), γιαγια τηντην κάλυψηκάλυψη αναγκώναναγκών ανασφάλιστωνανασφάλιστων πολιτώνπολιτών..
1717
ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ
ΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ (%): 2011ΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ (%): 2011
1818
Πηγές:Πηγές: Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας
1919
ΕΠΙΛΟΓΟΣΕΠΙΛΟΓΟΣ
Οι ανάγκες υγείας των πολιτών και ιδιαίτερα των ευπαθώνΟι ανάγκες υγείας των πολιτών και ιδιαίτερα των ευπαθών
κοινωνικά ομάδων ολοένα και αυξάνουνκοινωνικά ομάδων ολοένα και αυξάνουν εξαιτίας και τωνεξαιτίας και των
εντεινόμενωνεντεινόμενων κοινωνικοκοινωνικο--οικονομικών προβλημάτωνοικονομικών προβλημάτων
Από την άλλη πλευρά, οι διαθέσιμοι δημόσιοι πόροι συνεχώςΑπό την άλλη πλευρά, οι διαθέσιμοι δημόσιοι πόροι συνεχώς
συρρικνώνονται, με αποτέλεσμα την επίταση των προβλημάτωνσυρρικνώνονται, με αποτέλεσμα την επίταση των προβλημάτων
πρόσβασηςπρόσβασης
Απαιτούνται συντονισμένες προσπάθειες από την Πολιτεία για τηΑπαιτούνται συντονισμένες προσπάθειες από την Πολιτεία για τη
βέλτιστη αξιοποίηση των περιορισμένων πόρων ώστε ναβέλτιστη αξιοποίηση των περιορισμένων πόρων ώστε να
μετουσιωθεί σε απτή πραγματικότητα το όραμα της λειτουργίαςμετουσιωθεί σε απτή πραγματικότητα το όραμα της λειτουργίας
ενός Συστήματος Υγείας,ενός Συστήματος Υγείας, αποτελεσματικού και προσβάσιμου απόαποτελεσματικού και προσβάσιμου από
το σύνολο του πληθυσμού με κόστος που η κοινωνία μπορεί νατο σύνολο του πληθυσμού με κόστος που η κοινωνία μπορεί να
επωμιστείεπωμιστεί
20202020
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
ChondrakiChondraki P.,P., MadianosMadianos M.,M., DragiotiDragioti E., Papadimitriou G (2013). “Homeless mentallyE., Papadimitriou G (2013). “Homeless mentally
Ill in Athens area: A crossIll in Athens area: A cross--sectional study on unmet needs and help seeking”.sectional study on unmet needs and help seeking”.
International Journal of Social Psychiatry: 1International Journal of Social Psychiatry: 1--1010
Chauvin P,Chauvin P, SimonnotSimonnot N (2013). “N (2013). “Access to healthcare of excluded people inAccess to healthcare of excluded people in
14 cities of 7 European countries”.14 cities of 7 European countries”. Final report on social and medical data collectedFinal report on social and medical data collected
in 2012. Paris,in 2012. Paris, MédecinsMédecins du Monde/Doctors of the World International Network 65 p.du Monde/Doctors of the World International Network 65 p.
Economou M, Madianos M, Peppou LE, Patelakis A, Stefanis CN. (2013).
Major depression in the era of economic crisis: A replication of a cross-sectional study across Greece.
Jοurnal of Affective Disorders, 45:308-314.
GimenoGimeno--Feliu L., MagalloFeliu L., Magallo´´nn--Botaya R., MacipeBotaya R., Macipe--Costa RM. et al (2013).Costa RM. et al (2013).
“Differences in the Use of Primary Care Services Between Spanish“Differences in the Use of Primary Care Services Between Spanish
National and Immigrant Patients”. JNational and Immigrant Patients”. J Immigrant MinorityImmigrant Minority Health,15:584Health,15:584––590590
Hargreaves S,Hargreaves S, FriedlandFriedland J,J, GothardGothard P, et al (2006). Impact on and use of healthP, et al (2006). Impact on and use of health
services by international migrants:services by international migrants: questionairequestionaire survey of inner city Londonsurvey of inner city London
A&EA&E attendersattenders.. BMC Health SerBMC Health Ser Res;6:153Res;6:153
KaratziouKaratziou D. “Society in a humanitarian crisis” SundayD. “Society in a humanitarian crisis” Sunday EleftherotypiaEleftherotypia
(newspaper in Greek), 24/7/2011(newspaper in Greek), 24/7/2011
Madianos M, Economou M, Alexiou T, Stefanis C. (2011). Depression and economic hardship across Greece in
2008 and 2009: two cross-sectional surveys nationwide. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 46:943
52.
MadianosMadianos M.,M., ChondrakiChondraki P., Papadimitriou G (2013). “P., Papadimitriou G (2013). “PrevelancePrevelance of psychiatricof psychiatric
Disorders among homeless people in Athens area: a cross sectional study”.Disorders among homeless people in Athens area: a cross sectional study”.
Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2013) 48:1225Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2013) 48:1225––12341234

Contenu connexe

Similaire à Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Σίσκου

7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης Βαρδαρός
7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης Βαρδαρός7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης Βαρδαρός
7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης ΒαρδαρόςStarttech Ventures
 
Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Μαριόλης
Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - ΜαριόληςΔιαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Μαριόλης
Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - ΜαριόληςΕταιρεία Νοσηλευτικών Σπουδών
 
Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021
Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021
Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021Starttech Ventures
 
Foundation for economic & industrial research www.iobe.gr - farmaco09
Foundation for economic & industrial research   www.iobe.gr - farmaco09Foundation for economic & industrial research   www.iobe.gr - farmaco09
Foundation for economic & industrial research www.iobe.gr - farmaco09guesta95dc7
 
η πφυ στην ελλάδα σήμερα
η πφυ στην ελλάδα σήμεραη πφυ στην ελλάδα σήμερα
η πφυ στην ελλάδα σήμεραSofia Dimopoulou
 
Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.
Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.
Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.Michael Morakis
 
Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...
Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...
Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...NTUA
 
Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)
Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)
Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)Δρ. Γιώργος K. Κασάπης
 
20oς ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIA
20oς  ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIA20oς  ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIA
20oς ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIAVictoria Papadi
 
Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...
Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...
Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...IKA
 
Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...
Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...
Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...Institute for the Study of Urologic Diseases
 
A2 οικονομική κρίση-2013-14
A2 οικονομική κρίση-2013-14A2 οικονομική κρίση-2013-14
A2 οικονομική κρίση-2013-14lykdrymou
 
Δικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί Προστασίας
Δικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί ΠροστασίαςΔικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί Προστασίας
Δικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί ΠροστασίαςThanasis Angelopoulos
 
εργασια δικαιωματα και υποχρεωσεις
εργασια δικαιωματα και υποχρεωσειςεργασια δικαιωματα και υποχρεωσεις
εργασια δικαιωματα και υποχρεωσειςepal_ale
 
Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014
 Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014 Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014
Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014Ψυχολογικό Κέντρο Χανίων
 
Tο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημα
Tο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημαTο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημα
Tο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημαΔρ. Γιώργος K. Κασάπης
 
Mariolis_anaptyksh_xreos
Mariolis_anaptyksh_xreosMariolis_anaptyksh_xreos
Mariolis_anaptyksh_xreosallagiporeias
 

Similaire à Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Σίσκου (20)

7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης Βαρδαρός
7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης Βαρδαρός7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης Βαρδαρός
7o Pharma & Health Conference, Σταμάτης Βαρδαρός
 
Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Μαριόλης
Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - ΜαριόληςΔιαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Μαριόλης
Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Μαριόλης
 
Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021
Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021
Δρ Χρήστος Π. Νούνης, Insurance Conference 2021
 
Foundation for economic & industrial research www.iobe.gr - farmaco09
Foundation for economic & industrial research   www.iobe.gr - farmaco09Foundation for economic & industrial research   www.iobe.gr - farmaco09
Foundation for economic & industrial research www.iobe.gr - farmaco09
 
η πφυ στην ελλάδα σήμερα
η πφυ στην ελλάδα σήμεραη πφυ στην ελλάδα σήμερα
η πφυ στην ελλάδα σήμερα
 
Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.
Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.
Ομιλία Μ. Νεκτάριου, Πρόεδρος International Life AEAZ.
 
Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...
Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...
Eνημερωτικό δελτίο σχετικά με τις πρωτοβουλίες του υπουργείου εργασίας ...
 
Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)
Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)
Χρηματοδότηση Δαπανών Υγείας - Σύστημα Λογαριασμών Υγείας ( 2015)
 
20oς ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIA
20oς  ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIA20oς  ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIA
20oς ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ECONOMIA
 
Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...
Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...
Ο ΕΟΠΥΥ ως αυτοδιαχειριζόμενος ασφαλιστικός οργανισμός και ώς υπευθυνος για τ...
 
Health16agendagr
Health16agendagrHealth16agendagr
Health16agendagr
 
Περιοδικό Γέφυρα τεύχος 7
Περιοδικό Γέφυρα τεύχος 7Περιοδικό Γέφυρα τεύχος 7
Περιοδικό Γέφυρα τεύχος 7
 
Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...
Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...
Andrology Update 2020 | Διαγνωστικά και Θεραπευτικά Πρωτόκολλα στην Ανδρολογί...
 
A2 οικονομική κρίση-2013-14
A2 οικονομική κρίση-2013-14A2 οικονομική κρίση-2013-14
A2 οικονομική κρίση-2013-14
 
Αντιφυματικός Εμβολιασμός
Αντιφυματικός ΕμβολιασμόςΑντιφυματικός Εμβολιασμός
Αντιφυματικός Εμβολιασμός
 
Δικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί Προστασίας
Δικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί ΠροστασίαςΔικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί Προστασίας
Δικαιώματα Χρηστών Υπηρεσιών Υγείας και Μηχανισμοί Προστασίας
 
εργασια δικαιωματα και υποχρεωσεις
εργασια δικαιωματα και υποχρεωσειςεργασια δικαιωματα και υποχρεωσεις
εργασια δικαιωματα και υποχρεωσεις
 
Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014
 Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014 Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014
Παρουσίαση στο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Συμβουλευτικής 28.11.2014
 
Tο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημα
Tο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημαTο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημα
Tο ελληνικό ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό σύστημα
 
Mariolis_anaptyksh_xreos
Mariolis_anaptyksh_xreosMariolis_anaptyksh_xreos
Mariolis_anaptyksh_xreos
 

Plus de Εταιρεία Νοσηλευτικών Σπουδών

Plus de Εταιρεία Νοσηλευτικών Σπουδών (20)

Teuxos 56
Teuxos 56Teuxos 56
Teuxos 56
 
Issue 55 nursing care and research
Issue 55 nursing care and researchIssue 55 nursing care and research
Issue 55 nursing care and research
 
Teyxos55
Teyxos55Teyxos55
Teyxos55
 
Teyxos54
Teyxos54Teyxos54
Teyxos54
 
Nosilia teyxos 53_new
Nosilia teyxos 53_newNosilia teyxos 53_new
Nosilia teyxos 53_new
 
Nosilia teyxos 53_eng
Nosilia teyxos 53_engNosilia teyxos 53_eng
Nosilia teyxos 53_eng
 
Issue 52 Nursing Care and Research
Issue 52 Nursing Care and ResearchIssue 52 Nursing Care and Research
Issue 52 Nursing Care and Research
 
Issue 51 nursing care and research
Issue 51 nursing care and researchIssue 51 nursing care and research
Issue 51 nursing care and research
 
Νοσηλεία και Έρευνα-Τεύχος 52
Νοσηλεία και Έρευνα-Τεύχος 52Νοσηλεία και Έρευνα-Τεύχος 52
Νοσηλεία και Έρευνα-Τεύχος 52
 
Νοσηλεία και Έρευνα Τεύχος 48
Νοσηλεία και Έρευνα Τεύχος 48Νοσηλεία και Έρευνα Τεύχος 48
Νοσηλεία και Έρευνα Τεύχος 48
 
Teyxos 47
Teyxos 47Teyxos 47
Teyxos 47
 
Νοσηλεία και Έρευνα-Teyxos51
Νοσηλεία και Έρευνα-Teyxos51Νοσηλεία και Έρευνα-Teyxos51
Νοσηλεία και Έρευνα-Teyxos51
 
Τεύχος 49 | Σεπτέμβριος - Δεκέμβριος 2017
Τεύχος 49 | Σεπτέμβριος - Δεκέμβριος 2017Τεύχος 49 | Σεπτέμβριος - Δεκέμβριος 2017
Τεύχος 49 | Σεπτέμβριος - Δεκέμβριος 2017
 
Issue 48 | May - September 2017
Issue 48 | May - September 2017Issue 48 | May - September 2017
Issue 48 | May - September 2017
 
Τεύχος 48 | Μάϊος - Αύγουστος 2017
Τεύχος 48 | Μάϊος - Αύγουστος 2017Τεύχος 48 | Μάϊος - Αύγουστος 2017
Τεύχος 48 | Μάϊος - Αύγουστος 2017
 
Issue 47
Issue 47Issue 47
Issue 47
 
Τεύχος 47
Τεύχος 47Τεύχος 47
Τεύχος 47
 
Issue 46
Issue 46Issue 46
Issue 46
 
Τεύχος 46
Τεύχος 46Τεύχος 46
Τεύχος 46
 
Τεύχος 45
Τεύχος 45Τεύχος 45
Τεύχος 45
 

Dernier

Νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου
Νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμουΝεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου
Νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμουgwgwm1979
 
Σύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότητα
Σύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότηταΣύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότητα
Σύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότηταgwgwm1979
 
Πρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας Στεργίου
Πρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας ΣτεργίουΠρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας Στεργίου
Πρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας Στεργίουgwgwm1979
 
Κυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγου
Κυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγουΚυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγου
Κυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγουgwgwm1979
 
Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...
Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...
Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...gwgwm1979
 
IgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort study
IgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort studyIgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort study
IgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort studygwgwm1979
 
Ιστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕ
Ιστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕΙστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕ
Ιστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕgwgwm1979
 
Νεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα Δεδομένα
Νεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα ΔεδομέναΝεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα Δεδομένα
Νεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα Δεδομέναgwgwm1979
 
Κορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης
Κορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξηςΚορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης
Κορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξηςgwgwm1979
 
Κλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείς
Κλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείςΚλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείς
Κλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείςgwgwm1979
 
Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;
Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;
Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;gwgwm1979
 
Αιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία Μπιτσώρη
Αιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία ΜπιτσώρηΑιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία Μπιτσώρη
Αιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία Μπιτσώρηgwgwm1979
 
Νεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσεις
Νεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσειςΝεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσεις
Νεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσειςgwgwm1979
 
CAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - Ζαμπέτογλου
CAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - ΖαμπέτογλουCAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - Ζαμπέτογλου
CAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - Ζαμπέτογλουgwgwm1979
 
Προσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσης
Προσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσηςΠροσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσης
Προσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσηςgwgwm1979
 

Dernier (15)

Νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου
Νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμουΝεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου
Νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου
 
Σύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότητα
Σύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότηταΣύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότητα
Σύνδρομο καρυοθραύστη: σπάνια ή υποδιαγνωσμένη οντότητα
 
Πρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας Στεργίου
Πρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας ΣτεργίουΠρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας Στεργίου
Πρωτοπαθής Υπεροξαλουρία - Δρ. Νικόλας Στεργίου
 
Κυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγου
Κυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγουΚυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγου
Κυστικές παθήσεις νεφρού από την πλευρά του υπερηχολόγου
 
Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...
Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...
Από τις συνήθεις ηλεκτρολυτικές διαταραχές στη διάγνωση της σωληνιαριακής οξέ...
 
IgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort study
IgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort studyIgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort study
IgA nephritis vasculitis in children: a retrospective multicenter cohort study
 
Ιστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕ
Ιστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕΙστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕ
Ιστορία της Παιδιατρικής Νεφρολογίας - ΕΠΝΕ
 
Νεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα Δεδομένα
Νεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα ΔεδομέναΝεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα Δεδομένα
Νεογνικές ουρολοιμώξεις - Ουρολοιμώξεις: Νεότερα Δεδομένα
 
Κορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης
Κορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξηςΚορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης
Κορτικοστεροειδή στην αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης
 
Κλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείς
Κλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείςΚλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείς
Κλινικές εκδηλώσεις Νόσου Febry σε παιδιατρικούς ασθενείς
 
Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;
Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;
Κορτικοανθεκτικό Νεφρωσικό Σύνδρομο: Ανοσοκαταστολή σε κάθε περίπτωση;
 
Αιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία Μπιτσώρη
Αιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία ΜπιτσώρηΑιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία Μπιτσώρη
Αιμολυτικό - Ουραιμικό Σύνδρομο Μαρία Μπιτσώρη
 
Νεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσεις
Νεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσειςΝεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσεις
Νεφρωσικό σύνδρομο: Νεότερες προσεγγίσεις
 
CAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - Ζαμπέτογλου
CAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - ΖαμπέτογλουCAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - Ζαμπέτογλου
CAKUT ως αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου - Ζαμπέτογλου
 
Προσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσης
Προσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσηςΠροσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσης
Προσέγγιση παιδιού με προγεννητική διάγνωση υδρονέφρωσης
 

Διαχείριση του Ασφαλιστικά μη Καλυπτόμενου Πληθυσμού - Σίσκου

  • 1. 111111 ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ OOΛΓΑΛΓΑ ΧΡ.ΧΡ. ΣΙΣΚΟΥΣΙΣΚΟΥ RN,RN, MScMSc, PhD, PhD Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΚΑΛΥΨΗ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ
  • 2. 2222 TOTO ΘΕΩΡΗΤΙΚΟ ΥΠΟΒΑΘΡΟ ΤΗΣ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣΘΕΩΡΗΤΙΚΟ ΥΠΟΒΑΘΡΟ ΤΗΣ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣ Η σύγχρονη οικονομική κρίση επηρέασε δυσμενώς την υγειονομική ασφαλιστικήΗ σύγχρονη οικονομική κρίση επηρέασε δυσμενώς την υγειονομική ασφαλιστική κάλυψη του πληθυσμούκάλυψη του πληθυσμού Ο τομέας τηςΟ τομέας της υγείας έχει τεθεί στο στόχαστρο μέτρων δημοσιονομικήςυγείας έχει τεθεί στο στόχαστρο μέτρων δημοσιονομικής πειθαρχίας (6%πειθαρχίας (6% δημόσια δαπάνες υγείας για το 2012 και 9% οι συνολικές)=> οριζόντιες περικοπές σεδημόσια δαπάνες υγείας για το 2012 και 9% οι συνολικές)=> οριζόντιες περικοπές σε πόρουςπόρους Η ΠροσβασιμότηταΠροσβασιμότητα (η παροχή της κατάλληλης φροντίδας στο σωστό τόπο και χρόνοη παροχή της κατάλληλης φροντίδας στο σωστό τόπο και χρόνο) αποτελεί μία από τις 6 βασικές διαστάσεις (μαζί με την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια, την αποδοτικότητα, την καταλληλότητα και την αποδοχή) αξιολόγησης των συστημάτων υγείας διεθνώς. Η ευχερής πρόσβαση στη Φροντίδα Υγείαςπρόσβαση στη Φροντίδα Υγείας συνιστάσυνιστά βασική προϋπόθεση για την αύξηση του προσδόκιμου ζωής και τη βελτίωση της ποιότηταςαύξηση του προσδόκιμου ζωής και τη βελτίωση της ποιότητας και συνεπώς άξονα προτεραιότητας στο πλαίσιο του Στρατηγικού Σχεδιασμού του ΠΟΥ «Υγεία 2020» (ΠΟΥ, 2012) Καθυστερημένη λήψη κατάλληλης φροντίδαςΚαθυστερημένη λήψη κατάλληλης φροντίδας ή ανικανοποίητες ανάγκες υγείαςανικανοποίητες ανάγκες υγείας, οδηγούν σε αυξημένη ζήτηση γιααυξημένη ζήτηση για ενδονοσοκομειακήενδονοσοκομειακή νοσηλεία ή επείγουσα φροντίδανοσηλεία ή επείγουσα φροντίδα και συνδέονται με αρνητικά κλινικά αποτελέσματα, ιδιαίτερα για τα άτομα των μέσων εισοδηματικών κλιμακίων και τις ευπαθείς κοινωνικά ομάδες (Gimeno Feliu 2013, Hargreaves 2006 ) Υπό τις παρούσες συνθήκες, σε ποιο βαθμό το Ελληνικό Σύστημα ΥγείαςΥπό τις παρούσες συνθήκες, σε ποιο βαθμό το Ελληνικό Σύστημα Υγείας ανταποκρίνεται στις ανάγκες υγείας τουανταποκρίνεται στις ανάγκες υγείας του ανασφάλιστουανασφάλιστου --ευάλωτουευάλωτου πληθυσμού?πληθυσμού?
  • 3. ΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ ΠΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ ΠΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ-- ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΟΥΣΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΟΥΣ 33
  • 4. Η Ασφαλιστική Κάλυψη του Πληθυσμού ανάΗ Ασφαλιστική Κάλυψη του Πληθυσμού ανά Ηλικιακή Ομάδα το 2013Ηλικιακή Ομάδα το 2013 44
  • 5. Η εξέλιξη του % των ανέργων:Η εξέλιξη του % των ανέργων: Ιαν. 2007Ιαν. 2007--Ιαν. 2014Ιαν. 2014 55 Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ, 2014
  • 6. Η εξέλιξη του ΑΕΠ και το % του πληθυσμού που βρίσκεταιΗ εξέλιξη του ΑΕΠ και το % του πληθυσμού που βρίσκεται σε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικού αποκλεισμούσε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικού αποκλεισμού Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ, 2014: Έρευνα SILC (Survey on Income and Living Conditions) διαφόρων ετών 66  20.000 Άστεγοι το 2011, 25% αύξηση των αστέγων25% αύξηση των αστέγων μεταξύ 2009-2013
  • 7. Η εξέλιξη της Μέσης Μηνιαίας ΔαπάνηςΗ εξέλιξη της Μέσης Μηνιαίας Δαπάνης Υγείας των Νοικοκυριών σε ΕυρώΥγείας των Νοικοκυριών σε Ευρώ 77 Πηγή:Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ, 2014: ΕΟΠ διαφόρων ετών
  • 8. 45,6% 70,1% 58% 24,9% 31,2% 28% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% ΚΥ ΤΕΙ Συνολικά Καταβολή ποσού (Ν=1.251) Θετική εξέλιξη η εφαρμογή του μέτρου (Ν=1.228) Οι Στάσεις των Χρηστών αναφορικά με τηνΟι Στάσεις των Χρηστών αναφορικά με την εφαρμογήεφαρμογή του εξετάστρουτου εξετάστρου των 5 ευρώ σε ΤΕΙ & ΚΥ: 4των 5 ευρώ σε ΤΕΙ & ΚΥ: 4οο τρίμηνο 2012τρίμηνο 2012 --11οο τρίμηνο 2013τρίμηνο 2013 Πηγή:Πηγή: Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας-ΕΚΠΑ Πρόγραμμα για την Αξιολόγηση των Οικονομικών Αποτελεσμάτων από τηνΠρόγραμμα για την Αξιολόγηση των Οικονομικών Αποτελεσμάτων από την εφαρμογή του Εισπρακτικού Μηχανισμού στις δημόσιες δομές ΠΦΥ:εφαρμογή του Εισπρακτικού Μηχανισμού στις δημόσιες δομές ΠΦΥ: ΕΣΠΑΕΣΠΑ--Διοικητική ΜεταρρύθμισηΔιοικητική Μεταρρύθμιση 88
  • 9. Η εξέλιξη της συνολικής και δημόσιας δαπάνηςΗ εξέλιξη της συνολικής και δημόσιας δαπάνης υγείας στην Ελλάδα και στην ΕΕυγείας στην Ελλάδα και στην ΕΕ--1515 ως % του ΑΕΠ:ως % του ΑΕΠ: 20032003--20122012 99 Πηγές:Πηγές: Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας & ΕΛΣΤΑΤ, 2014 & OECD, 2014
  • 10. Η εξέλιξη των δαπανών των νοσοκομείων του ΕΣΥ (σε δις ευρώ)Η εξέλιξη των δαπανών των νοσοκομείων του ΕΣΥ (σε δις ευρώ) και της ζήτησης των υπηρεσιών από αυτά σύμφωνα με στοιχείακαι της ζήτησης των υπηρεσιών από αυτά σύμφωνα με στοιχεία του ΕΣΥνεττου ΕΣΥνετ 2009 2010 2011 2012 % Μεταβολή 7,3 5,19 0,56 1,7 6,5 4,9 0,52 2 6,5 4,9 0,43 2,2 6,4 4,9 0,4 2,3 -12,7%-5,6% -28,9% 32,6% -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 2009 2010 2011 2012 % Μεταβολή ΤΕ Ι (σε εκατ.) ΤΕ Π (σε εκατ.) Α π ογευματινά Ιατρεία (σε εκατ.) Νοσηλευθέντες (σε εκατ.) 1010
  • 11. 65,9 11,1 11 9 10,5 8,9 9 85,6 64,9 80,4 84,7 84,9 1,5 1,8 7,4 3,9 2,6 9,40 20 40 60 80 100 Ολλανδία Ελβετία Ισλανδία Δανία Νορβηγία Ελλάδα % ΤρεχουσώνΣυνολικώνΔαπανώνΥγείας ΑΕΠ % ΔημοσίωνΔαπανώνΥγείας στο Σύνολο τωνΤρεχουσώνΔαπανώνΥγείας % πληθυσμού με προβλήματα πρόσβασης Πηγή:Πηγή: OECD, Health Data 2013OECD, Health Data 2013 1111
  • 12. 1212 ΑΝΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΑΝΑΑΝΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΑΝΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΣΕ ΕΕΕΙΣΟΔΗΜΑΤΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΣΕ ΕΕ--27 ΚΑΙ ΕΛΛΑΔΑ ΜΕ ΒΑΣΗ27 ΚΑΙ ΕΛΛΑΔΑ ΜΕ ΒΑΣΗ SILCSILC--ΕΛΣΤΑΤΕΛΣΤΑΤ : 2009: 2009 VSVS 20122012 ΑνικανοποίητεςΑνικανοποίητες Ιατρικές ΑνάγκεςΙατρικές Ανάγκες Ανικανοποίητες ΟδοντιατρικέςΑνικανοποίητες Οδοντιατρικές ΑνάγκεςΑνάγκες 1212  Αύξηση χρόνου αναμονής για Ακτινοθεραπεία, ΧημειοθεραπείαΑκτινοθεραπεία, Χημειοθεραπεία μεταξύ 2010-2012 Σε μεγάλα δημόσια νοσοκομείαδημόσια νοσοκομεία Αθήνας και Θεσσαλονίκης μπορεί >50 ημέρεςΑθήνας και Θεσσαλονίκης μπορεί >50 ημέρες (Χάρτης Υγείας, ΕΣΔΥ 2013)
  • 13. % Πληθυσμού που δήλωσε ότι έχει Ανικανοποίητες Ανάγκες Υγείας για% Πληθυσμού που δήλωσε ότι έχει Ανικανοποίητες Ανάγκες Υγείας για Ιατρική Φροντίδα ανά κατηγορία:Ιατρική Φροντίδα ανά κατηγορία: 20082008--20122012 1313 ΠηγήΠηγή:: ΕΛΣΤΑΤ, 2014: SILC (Survey on Income and Living Conditions) διαφόρων ετών
  • 14. 1414 ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ: Ασφαλιστική Κάλυψη καιΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ: Ασφαλιστική Κάλυψη και Ανικανοποίητες Ανάγκες ΥγείαςΑνικανοποίητες Ανάγκες Υγείας Σύμφωνα με την τελευταία απογραφή της ΕΛΣΤΑΤΣύμφωνα με την τελευταία απογραφή της ΕΛΣΤΑΤ 911.929911.929 άτομα απόάτομα από 120120 διαφορετικές χώρες ζουν στην Ελλάδαδιαφορετικές χώρες ζουν στην Ελλάδα 56,5 62,3 32,6 82 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 2011 2013 % Μεταναστών με δημόσια υγειονομική κάλυψη % Μεταναστών που δήλωσε ανικανοποίητες ανάγκες υγείας Πηγή:Πηγή: Πρόγραμμα ΘΑΛΗΣ –Τμήμα Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ
  • 15. 1515 ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΤΩΝ ΜΗ ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΣΕΩΝΑΥΞΗΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΤΩΝ ΜΗ ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΣΕΩΝ Το 2012, οι ΓΙΑΤΡΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ διεξήγαγαν μελέτη σεΤο 2012, οι ΓΙΑΤΡΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ διεξήγαγαν μελέτη σε 14 Ευρωπαϊκές πόλεις (μεταξύ των οποίων και στην Αθήνα) με14 Ευρωπαϊκές πόλεις (μεταξύ των οποίων και στην Αθήνα) με δείγμα Ν=8.412 ασθενών (εκ των οποίων 1.505 Έλληνες)δείγμα Ν=8.412 ασθενών (εκ των οποίων 1.505 Έλληνες) προκειμένου να καταγράψουν τις αδυναμίες πρόσβασης στουςπροκειμένου να καταγράψουν τις αδυναμίες πρόσβασης στους επαγγελματίες υγείας (επαγγελματίες υγείας (Chauvin &Chauvin & SimonnotSimonnot 20132013)).. ΤοΤο 49,3%49,3% των ασθενών που επισκέφθηκαν τα ιατρεία των Γιατρώντων ασθενών που επισκέφθηκαν τα ιατρεία των Γιατρών του Κόσμου στην Ελλάδατου Κόσμου στην Ελλάδα ττoo 20122012 ήταν ομοεθνείς. Το αντίστοιχοήταν ομοεθνείς. Το αντίστοιχο ποσοστό σε άλλες χώρες βρέθηκε:ποσοστό σε άλλες χώρες βρέθηκε:  12% στο Μόναχο12% στο Μόναχο  Σχεδόν μηδενικό στο Άμστερνταμ, την Αμβέρσα, τις ΒρυξέλεςΣχεδόν μηδενικό στο Άμστερνταμ, την Αμβέρσα, τις Βρυξέλες και το Λονδίνοκαι το Λονδίνο ΤοΤο %% των Ελλήνων που επισκέπτονταν ιατρεία μη Κυβερνητικώντων Ελλήνων που επισκέπτονταν ιατρεία μη Κυβερνητικών Οργανώσεων πριν την κρίση (2007) δεν ξεπερνούσε τοΟργανώσεων πριν την κρίση (2007) δεν ξεπερνούσε το 33--4%4%
  • 16. 1616 ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ ΤΩΝ ΑΝΕΡΓΩΝΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ ΤΩΝ ΑΝΕΡΓΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ 1616 ΟΜΑΔΑΟΜΑΔΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝ//ΠΕΡΙΓΡΑΦΗΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΚΑΛΥΨΗΣΚΑΛΥΨΗΣ 55+55+ μακροχρόνιαμακροχρόνια άνεργοι μισθωτοίάνεργοι μισθωτοί ((ΆρθροΆρθρο 1010 ΝόμοςΝόμος 2434/1996)2434/1996) 2929--5555 μακροχρόνια άνεργοιμακροχρόνια άνεργοι ((§§4,4, ΆρθροΆρθρο 55,, ΝόμοςΝόμος 2768/1999)2768/1999) Νέοι έως 28 ετώνΝέοι έως 28 ετών,, Εξαιρούνται οιΕξαιρούνται οι ΦοιτητέςΦοιτητές((ΆρθροΆρθρο 1818 ΝόμοςΝόμος 2939/1998)2939/1998) ΑυτοαπασχολούμενοιΑυτοαπασχολούμενοι && μικροεπιχειρηματίες πουμικροεπιχειρηματίες που έκλεισαν τις επιχειρήσειςέκλεισαν τις επιχειρήσεις τους και οφείλουν εισφορέςτους και οφείλουν εισφορές ((ΑπόφασηΑπόφαση OAEEOAEE 1/11/2013)1/11/2013) ΠροϋποθέσειςΠροϋποθέσεις Εγγραφή στον ΟΑΕΔ για 12 συνεχόμενους μήνεςΕγγραφή στον ΟΑΕΔ για 12 συνεχόμενους μήνες Ενεργή διευθέτηση οφειλώνΕνεργή διευθέτηση οφειλών και τακτική πληρωμή τωνκαι τακτική πληρωμή των δόσεωνδόσεων Κάρτα ανεργίας (ανανεώσιμη σε μηνιαία βάση)Κάρτα ανεργίας (ανανεώσιμη σε μηνιαία βάση) 3.000 ένσημα3.000 ένσημα Πιστοποιητικό τουΠιστοποιητικό του ασφαλιστικούασφαλιστικού φορέα όπουφορέα όπου θα δηλώνονταιθα δηλώνονται:: αα)) 600600 ημέρεςημέρες εργασίαςεργασίας (( προσαυξανόμενες κατάπροσαυξανόμενες κατά 100100 100100 μέρεςμέρες για κάθε έτοςγια κάθε έτος συμπλήρωσηςσυμπλήρωσης από τα 30από τα 30--5454 ββ)) δενδεν είναι ασφαλισμένοιείναι ασφαλισμένοι σε κανέναν άλλο φορέασε κανέναν άλλο φορέα Τυχόν έναρξηΤυχόν έναρξη εργασίας θα πρέπειεργασίας θα πρέπει άμεσα να τοάμεσα να το δηλώσουν στοδηλώσουν στο τοπικό ΙΚΑτοπικό ΙΚΑ Υπεύθυνος ΦορέαςΥπεύθυνος Φορέας για τηνγια την κάλυψηκάλυψη IKAIKA Ο ασφαλιστικός φορέας στονΟ ασφαλιστικός φορέας στον οποίο ήταν ασφαλισμένοιοποίο ήταν ασφαλισμένοι IKAIKA OAEEOAEE ΔιάρκειαΔιάρκεια ΚάλυψηςΚάλυψης Από τη μέρα υποβολήςΑπό τη μέρα υποβολής της αίτησηςτης αίτησης ασφαλιστικής κάλυψηςασφαλιστικής κάλυψης μέχρι την ηλικίαμέχρι την ηλικία συνταξιοδότησηςσυνταξιοδότησης Μέχρι δύο χρόνιαΜέχρι δύο χρόνια Έξι μήνες μεΈξι μήνες με δυνατότηταδυνατότητα ανανέωσηςανανέωσης εφόσονεφόσον προσκομιστείπροσκομιστεί βεβαίωση του ΟΑΕΔβεβαίωση του ΟΑΕΔ όχι ο αιτώνόχι ο αιτών εξακολουθεί να είναιεξακολουθεί να είναι άνεργοςάνεργος
  • 17. Τρέχουσες Νομοθετικές Ρυθμίσεις για τηνΤρέχουσες Νομοθετικές Ρυθμίσεις για την Υγειονομική Κάλυψη των ΑνασφαλίστωνΥγειονομική Κάλυψη των Ανασφαλίστων ΦαρμακευτικήΦαρμακευτική ΠερίθαλψηΠερίθαλψη σεσε ανασφάλιστουςανασφάλιστους πολίτεςπολίτες  ΜεΜε τηντην υπ’αριθμυπ’αριθμ.. ΓΠ/ΟΙΚΓΠ/ΟΙΚ..5643256432//1414 (ΦΕΚ(ΦΕΚ 17531753/τ/τ..Β΄/Β΄/ 2828--66--20142014)) κοινήκοινή υπουργικήυπουργική απόφασηαπόφαση προβλέφθηκεπροβλέφθηκε δωρεάνδωρεάν φαρμακευτικήφαρμακευτική φροντίδαφροντίδα..  ΗΗ προϋπολογισμένηπροϋπολογισμένη ετήσιαετήσια δαπάνηδαπάνη ανέρχεταιανέρχεται σταστα 340340 εκεκ.. €€.. ΝοσοκομειακήΝοσοκομειακή περίθαλψηπερίθαλψη σεσε ανασφάλιστουςανασφάλιστους πολίτεςπολίτες  ΜεΜε τηντην υπ’αριθμυπ’αριθμ.. ΥΥ44α/ΓΠ/οικα/ΓΠ/οικ..4898548985 ΚΥΑ,ΚΥΑ, συμπληρώθηκεσυμπληρώθηκε καικαι τροποποιήθηκετροποποιήθηκε ηη υπ’αριθμυπ’αριθμ.. 139491139491//20062006 ΚΥΑΚΥΑ (ΦΕΚ(ΦΕΚ 17471747/τ/τ..Β΄)Β΄)  ΗΗ προκληθείσαπροκληθείσα δαπάνηδαπάνη επιβαρύνειεπιβαρύνει τουςτους προϋπολογισμούςπροϋπολογισμούς τωντων εγκεκριμένωνεγκεκριμένων ΝοσοκομείωνΝοσοκομείων.. ΠρωτοβάθμιαςΠρωτοβάθμιας ΦροντίδαςΦροντίδας ΥγείαςΥγείας σεσε ανασφάλιστουςανασφάλιστους πολίτεςπολίτες  ΟΟ ΕΟΠΥΥΕΟΠΥΥ σεσε σύμπραξησύμπραξη μεμε τοτο ΥπουργείοΥπουργείο ΥγείαςΥγείας υλοποιείυλοποιεί απόαπό τοτο ΣεπτέμβριοΣεπτέμβριο τουτου 20132013 τοτο ΠρόγραμμαΠρόγραμμα ΕισιτήριοΕισιτήριο ΕλεύθερηςΕλεύθερης ΠρόσβασηςΠρόσβασης σεσε ΥπηρεσίεςΥπηρεσίες ΠρωτοβάθμιαςΠρωτοβάθμιας ΦροντίδαςΦροντίδας ΥγείαςΥγείας ((HealthHealth VoucherVoucher),), γιαγια τηντην κάλυψηκάλυψη αναγκώναναγκών ανασφάλιστωνανασφάλιστων πολιτώνπολιτών.. 1717
  • 18. ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ (%): 2011ΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ (%): 2011 1818 Πηγές:Πηγές: Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας
  • 19. 1919 ΕΠΙΛΟΓΟΣΕΠΙΛΟΓΟΣ Οι ανάγκες υγείας των πολιτών και ιδιαίτερα των ευπαθώνΟι ανάγκες υγείας των πολιτών και ιδιαίτερα των ευπαθών κοινωνικά ομάδων ολοένα και αυξάνουνκοινωνικά ομάδων ολοένα και αυξάνουν εξαιτίας και τωνεξαιτίας και των εντεινόμενωνεντεινόμενων κοινωνικοκοινωνικο--οικονομικών προβλημάτωνοικονομικών προβλημάτων Από την άλλη πλευρά, οι διαθέσιμοι δημόσιοι πόροι συνεχώςΑπό την άλλη πλευρά, οι διαθέσιμοι δημόσιοι πόροι συνεχώς συρρικνώνονται, με αποτέλεσμα την επίταση των προβλημάτωνσυρρικνώνονται, με αποτέλεσμα την επίταση των προβλημάτων πρόσβασηςπρόσβασης Απαιτούνται συντονισμένες προσπάθειες από την Πολιτεία για τηΑπαιτούνται συντονισμένες προσπάθειες από την Πολιτεία για τη βέλτιστη αξιοποίηση των περιορισμένων πόρων ώστε ναβέλτιστη αξιοποίηση των περιορισμένων πόρων ώστε να μετουσιωθεί σε απτή πραγματικότητα το όραμα της λειτουργίαςμετουσιωθεί σε απτή πραγματικότητα το όραμα της λειτουργίας ενός Συστήματος Υγείας,ενός Συστήματος Υγείας, αποτελεσματικού και προσβάσιμου απόαποτελεσματικού και προσβάσιμου από το σύνολο του πληθυσμού με κόστος που η κοινωνία μπορεί νατο σύνολο του πληθυσμού με κόστος που η κοινωνία μπορεί να επωμιστείεπωμιστεί
  • 20. 20202020 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ ChondrakiChondraki P.,P., MadianosMadianos M.,M., DragiotiDragioti E., Papadimitriou G (2013). “Homeless mentallyE., Papadimitriou G (2013). “Homeless mentally Ill in Athens area: A crossIll in Athens area: A cross--sectional study on unmet needs and help seeking”.sectional study on unmet needs and help seeking”. International Journal of Social Psychiatry: 1International Journal of Social Psychiatry: 1--1010 Chauvin P,Chauvin P, SimonnotSimonnot N (2013). “N (2013). “Access to healthcare of excluded people inAccess to healthcare of excluded people in 14 cities of 7 European countries”.14 cities of 7 European countries”. Final report on social and medical data collectedFinal report on social and medical data collected in 2012. Paris,in 2012. Paris, MédecinsMédecins du Monde/Doctors of the World International Network 65 p.du Monde/Doctors of the World International Network 65 p. Economou M, Madianos M, Peppou LE, Patelakis A, Stefanis CN. (2013). Major depression in the era of economic crisis: A replication of a cross-sectional study across Greece. Jοurnal of Affective Disorders, 45:308-314. GimenoGimeno--Feliu L., MagalloFeliu L., Magallo´´nn--Botaya R., MacipeBotaya R., Macipe--Costa RM. et al (2013).Costa RM. et al (2013). “Differences in the Use of Primary Care Services Between Spanish“Differences in the Use of Primary Care Services Between Spanish National and Immigrant Patients”. JNational and Immigrant Patients”. J Immigrant MinorityImmigrant Minority Health,15:584Health,15:584––590590 Hargreaves S,Hargreaves S, FriedlandFriedland J,J, GothardGothard P, et al (2006). Impact on and use of healthP, et al (2006). Impact on and use of health services by international migrants:services by international migrants: questionairequestionaire survey of inner city Londonsurvey of inner city London A&EA&E attendersattenders.. BMC Health SerBMC Health Ser Res;6:153Res;6:153 KaratziouKaratziou D. “Society in a humanitarian crisis” SundayD. “Society in a humanitarian crisis” Sunday EleftherotypiaEleftherotypia (newspaper in Greek), 24/7/2011(newspaper in Greek), 24/7/2011 Madianos M, Economou M, Alexiou T, Stefanis C. (2011). Depression and economic hardship across Greece in 2008 and 2009: two cross-sectional surveys nationwide. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 46:943 52. MadianosMadianos M.,M., ChondrakiChondraki P., Papadimitriou G (2013). “P., Papadimitriou G (2013). “PrevelancePrevelance of psychiatricof psychiatric Disorders among homeless people in Athens area: a cross sectional study”.Disorders among homeless people in Athens area: a cross sectional study”. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2013) 48:1225Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2013) 48:1225––12341234