2. Motivation
Fokus på sundhed og livsstil er med til
at forstærke menneskers ønske og
behov for forandring.
Men hvad med motivationen?
2
3. Hvad er egentlig motivation?
Er det noget man har eller ikke har?
Eller er det snarere noget man finder?
Hvis svaret er JA
HVORDAN ?
3
4. Skab et billede af en motiveret person.
• Hvordan ser en
motiveret person ud?
• Hvordan går en
motiveret person?
• Hvordan kommunikerer
en motiveret person?
4
5. Hvad er motivation?
Et resultat af sammenhængen mellem vigtighed og tro på egne evner
Motivation er en frivillig handling i en bestemt retning.
Grundlaget for al motivation er håb.
Motivation er drivkraften for vores handlinger.
Vigtighed
Tro på egne evner
Motivation
5
6. Forandringsudsagn
• Ønske om forandring
• Evne til at skabe forandring
• Grunde til forandring
• Behov for forandring
Jeg kunne godt tænke mig at
tabe mig
Jeg tror godt jeg vil kunne tabe
mig og holde vægten nede
Jeg ved, at overvægt er utroligt
skadeligt for mit helbred
Jeg er nødt til at tabe mig af
hensyn til mit helbred
Før-forpligtelses-udsagn fører i retning af en
forandring, men udløser ikke i sig selv en forandring 6
7. Forpligtelses-udsagn
Forpligtelse
Jeg går på slankekur på
mandag.
Allerede i gang
I går begyndte jeg at skære
ned på kalorieindtaget og
spise sundt
Sandsynligheden for reelle forandringer er størst for
den der udtrykker forpligtelsesudsagn
7
8. Før-overvejelse
Forholder sig ikke til
ulemper – men
fremhæver i stedet
fordele
Sværest at få til at tale om
deres nuværende adfærd.
Vær meget varsom med
at presse på.
Giv oplysninger om
skadelige konsekvenser
uden at fortælle, at du
synes personen skal
ændre adfærd
8
9. Overvejelse
Her begynder personen at
sætte spørgsmålstegn ved
en bestemt adfærd.
Afvejning af fordele og
ulemper.
Ikke ensbetydende med
forandring.
Din rolle i denne fase er at
hjælpe til en afklaring af
forskellige argumenter for
henholdsvis at ændre eller
bevare den aktuelle
adfærd.
9
10. Forberedelse
Intentioner om at ændre adfærd
• Fastlægge dato
• Prøve den nye adfærd af i det små
• Lægge strategier for hvad der skal gøres ved
abstinenssymptomer/tilbagefald
• Planlægge, hvordan man kan få hjælp
• Skaffe sig viden og få bekræftelse i det fornuftige i
sin adfærd.
• Eventuelt aftale tid for en opfølgende samtale
10
11. Handling
Handlingsstadiet løber fra
omlægningen af den
gamle adfærd delvist er
blevet til dagligdag
Fylder meget
Varer typisk fra tre til seks
måneder
Arbejde med at tilpasse
den nye adfærd til
dagligdagen
Motion
Fedtfattig kost
Være parat til at komme
med hjælp og konkrete
råd
11
12. Vedligeholdelse
Den nye vane begynder at
være så indarbejdet, at
den kan betegnes som en
ny vane eller livsstil.
Det værste er overstået og
man slapper lidt af.
Vær på vagt – det er ofte i
denne fase det går galt.
Vigtigt, at du fortsat roser
og støtter personer, som
har ændret vaner indenfor
det sidste års tid eller
mere.
Desuden godt at tale om
de ting som oprindeligt
var med til at motivere til
forandringen.
12
13. Tilbagefald
Populært sagt falder man i
vandet og vender tilbage til
den gamle vane.
Et tilbagefald er en naturlig
del af forandringsprocessen.
Et tilbagefald kan bruges
som læring.
Vigtig, at du vender
nederlaget til noget positivt
og får afklaret spørgsmål som:
Hvad gik godt?
Hvad gjorde, at det gik galt?
Hvad kan du gøre for at
forebygge, at det går galt
igen?
13
14. Afslutningsfasen
Det ideelle mål for alle
med forsøg på
adfærdsændring.
I denne fase vil der ikke
være nogen fare for at
personen vender tilbage
til den gamle adfærd.
14
15. Opsamling
Forandringer af adfærd foregår ofte ved, at man
bevæger sig frem og tilbage i forskellige faser.
Erfaringer viser, at man skal henvende sig på forskellig
måde alt efter hvilken fase personen er i.
Og ikke mindst, at det er vigtigt , at man fortsat støtter
og opmuntrer folk selv længe efter, at de har forandret
deres adfærd.
15
17. • Hvad er problemet?
• Hvad er årsagen til det?
• Hvorfor virker det ikke?
• Hvad er blevet værre?
• Hvordan kan det være?
• Hvis skyld er det?
• Hvem har ansvaret for det?
•Hvad vil du gerne?
•Hvordan kan det ske ?
•Hvad virker?
•Hvornår er problemet
ikke til stede?
•Hvad bliver bedre?
•Hvordan kan det være?
•Hvem har gjort noget
brugbart, klogt, godt
Problemfokus Løsningsfokus
17
18. Den motiverende samtale
En coachende samtaleteknik,
der ved at hjælpe en person
med at blive afklaret omkring
VÆRDIER og LIVSSTIL
søger at skabe motivation til at
ændre adfærd eller livsstil.
18
19. Grundlæggende principper
• Finde ressourcerne til forandring hos personen selv.
• Tage udgangspunkt i personens egne holdninger,
overvejelser og ønsker.
• Undgå konfrontation og modstand i samtalen.
• Hjælpe personen til at afklare tvivl og dermed starte
en forandringsproces.
• Anerkende retten til selv at bestemme.
• Styrke troen på, at forandring er mulig.
19
20. Respekt for egne valg
Skabe balance.
Hjælpe personen til
personlig afklaring.
Mulighed for at træffe
egne valg.
Hvad er vigtigt for
personen.
20
22. De vigtigste teknikker
• Hul på emnet
• Åbne og lukkede
spørgsmål
• Aktiv lytning
• Refleksioner
• Opsummering
• Styrk håbet
• Opstil alternative
handlemåder
• Følg op
22
23. Vil du gøre noget ved det?
Hvad vil du gøre ?
Er det nu du vil gøre noget?
Hvornår vil du gøre noget ?
Hvad er dit endelige mål?
Hvad oplever du som svært eller problemfyldt?
23
24. Åbne spørgsmål
Kræver beskrivende svar fremmer bevidsthed og ansvarlighed
HV – ord (undgå spørgsmål der starter med hvorfor)
”Hvad tror du der ville være anderledes hvis du tabte dig ? ”
”Hvad for noget mad kan du bedst lide?
”Hvornår spiser du grøntsager?
Lukkede spørgsmål
Giver Ja og Nej svar og lukker døren for videre efterforskning
”Tror du, at du ville få det bedre hvis du tabte dig?
24
25. 1. Mirakelspørgsmål – skift i tid og udpegning af ønsket
fremtid
2. Skalaspørgsmål – præcision og kvantificering
3. Spørgsmål om undtagelser – hvornår er det ikke et
problem?
4. Spørgsmål om fremskridt – hvornår er det bedre?
5. Metaspørgsmål - Spørgsmål til processen: Giver det mening
for dig, at vi taler om dette emne?
5 nyttige spørgsmålstyper
25
27. Refleksion
Refleksion
er en omformulering af et
andet menneskes udsagn.
Det er hverken et spørgsmål
eller en fortolkning men en ny
måde at opfatte det sagte på.
Dobbeltsidet refleksion
Tvinger dig til både at lytte og
sætte ord på det du opfatter.
”Jeg hygger mig med mad”
”Hygge er vigtigt for dig.”
”Det smager nu bedst, når
man hælder lidt fløde i
sovsen”
”Du sætter pris på en god
sovs”
27
28. Opsummering
Formål:
At samle så mange grunde
til forandring som muligt
samtidig med, at du
anerkender ambivalens og
tilbageholdenhed
28
29. Styrk håbet
Spørg til kendskab til
andres succes.
Spørg til succes på andre
områder.
Giv udsigt til fremtidig
rådgivning og støtte.
Hjælp til grundig
forberedelse.
Træne færdigheder.
Aftale støttende
foranstaltninger.
29
30. Udsagn og ambivalens
Ambivalens er et udtryk
for at være motiveret i to
uforenlige retninger
samtidig.
Skal ikke nødvendigvis
undgås med mindre det
fastholder personen i en
uholdbar situation over
længere tid.
30
31. Fortsætte Fordele ved nuværende situation Ulemper ved nuværende situation
Ændre Ulemper ved at ændre Fordele ved at ændre
31
32. Opstil alternative handlemåder
Erstatningsmuligheder i
forhold til det, som man
synes er positivt ved
livsstilen.
F.eks:” Er der andre måder
man kan holde vægten på
end ved at ………..?”
Dæmpe ubehag i den
overgangsperiode hvor
livsstilsændringen er
sværest.
F.eks: ”Hvad kunne du
gøre for at komme til at
tænke på noget andet når
lysten melder sig?”
32
33. Hvilke tanker
får du, der kan
føre til
tilbagefald?
I hvilke
situationer får
du tanker, der
kan føre til
tilbagefald?
Hvilke tanker
kan du benytte
til afledning?
Hvilke
handlinger kan
du benytte til
afledning?
Angiv på denne skala, hvor meget kontrol du har?
-----------------------------------------
1 5 10
Ingen kontrol Meget kontrol
Hvor meget kontrol vil du have ?
Hvad kan du gøre for at komme et trin frem på skalaen?
33
34. Følg op
Motivation ændres ikke
nødvendigvis synligt i
løbet af en enkelt
konsultation.
Følg op på emner fra
tidligere konsultationer
med respekt og positiv
interesse.
Motivation skabes altid ud
fra den åbne, ikke
fordømmende dialog.
Motivation er en
bevægelig faktor, som
ændrer sig over tid, efter
situationer og stemninger,
og som påvirkes i samspil
med andre mennesker
34
35. FREMTIDSPLAN
Min plan er:
Mine vigtigste årsager er:
Så motiveret er jeg for at fortsætte/vedligeholde planen
0 5 10
slet ikke motiveret helt motiveret
Hvad vil jeg arbejde videre med for at øge troen på, at jeg kan
vedligeholde min plan ?
35
36. Motivation opstår i samspil
Hvis du forstår hvad der motiverer mennesker, er
du i besiddelse af det mest virkningsfulde værktøj
til at arbejde sammen med dem.
36
37. Hvad er det vigtigste, du tager med fra
dagen i dag?
Hvad er dit første skridt i forhold til at
arbejde videre med den motiverende
samtale?
Call to action.
37
38. Tak for nu og for din energi
Else Gammelgaard Madsen
info@full-circle-image.dk
38