2. Alimentació complementària
❏ L’OMS recomana alletar de manera natural fins els 6
mesos, de forma exclusiva, i fins els 2 anys o més segons
desitgin nadó i mare.
❏ A partir dels 6 mesos, tant si és alletament natural o amb
succedanis de la llet materna, es recomana iniciar la
introducció d’altres aliments diferents de la llet.
❏ EFSA: la lactància materna exclusiva, en mares ben
alimentades, durant 6 mesos pot satisfer les necessitats
de la majoria dels nens sans quant a energia, proteïnes i
per a la majoria de les vitamines i els minerals.
@capbert
@popetaines
3. Alletament matern:
@capbert
@popetaines
Algunes xifres:
❏ Disminució d’un 4’3% de risc de càncer de pit, per any
d’alletament.
❏ Disminució d’un 50% el risc de patir una OMA si AM > 3
mesos.
❏ LM > 6 mesos disminueix OMA i catarros greus, un 63%.
❏ Reducció d'un 30% en la incidència de DM1 en els que fan
LME durant com a mínim 3 mesos. (b-lactoglobulina).
❏ Reducció del 40% en la incidència de DM2. Relacionada,
probablement, amb la reducció del sobrepès i
l'autoregulació alimentària.
❏ ….
Extretes de l'Informe de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ).
"Breastfeeding and Maternal and Infant Health Outcomes in Developed Countries" 2007.
5. Alimentació complementària
❏ Als 6 mesos assolim una bona maduració intestinal, renal,
metabòlica i immune.
❏ Bon desenvolupament psicomotor (variable).
❏ Abans dels 6 mesos no sembla que iniciar alimentació
complementària ens aporti avantatges nutricionals.
@capbert
@popetaines
6. Alimentació complementària
❏ Complementar l’alimentació s’ha de fer de manera
progressiva.
❏ Els aliments que s’oferiran seguiran els costums de la
família o comunitat on viu el nadó.
❏ A dia d’avui no hi ha restriccions a l’hora d’introduir tot
tipus d’aliments.
@capbert
@popetaines
10. BLW/Alimentació complementària a demanda
● Alimentació Complementària Dirigida/a Demanda (ACD)
pel lactant.
● És el nen/a qui dirigeix el procés de canvi cap a una
alimentació variada.
● Basada en el fet que el lactant (materna) decideix quan
vol “popar”, ho fa a demanda, també decidirà quan vol
menjar altres coses a part de llet.
● Els pares oferiran aliments adients i amb la forma adient
per a que el nen/a els pugui provar.
@capbert
@popetaines
11. BLW/Alimentació complementària a demanda
● Menjarà allò que es menja a casa. No cal comprar
aliments “especials”.
● S’acostumarà als hàbits de la família.
● Anirà al seu ritme. Millorarà les seves habilitats.
● Estalviarem el pas pels purés o farinetes (tot i que no és
incompatible).
● Cap als 6 mesos la majoria de lactants es mantenen
asseguts i agafen coses.
● Saben rosegar, xafar amb les genives i engolir.
● Millorem el desenvolupament orofacial. Evitar triturats
molt temps.
@capbert
@popetaines
14. BLW/Alimentació complementària a demanda
Enllaços científics:
● Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric
Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.
● Development and pilot testing of Baby-Led Introduction to SolidS - a version of
Baby-Led Weaning modified to address concerns about iron deficiency, growth
faltering and choking.
● Baby knows best? The impact of weaning style on food preferences and body mass
index in early childhood in a case–controlled sample.
● Guiding principles for complementary feeding of the breastfed child.
● Iron Requirements of Infants and Toddlers.
@capbert
@popetaines
15. BLW/Alimentació complementària a demanda
Enllaços família:
● En Família. aeped.
● Una maternidad diferente 1 i 2
● Asociación Ítaca. BLW
● Vídeos a YouTube.
● Carlos Casabona. http://www.tueligesloquecomes.com
● Júlio Basulto. http://juliobasulto.com
● Juan Revenga. El nutricionista de la general.
● Recomanacions per a l’alimentació en la primera infància. Gencat.
● Asociación Española de Pediatria en Atención Primaria. Curs 2016.
● www.popetaines.cat Consells alimentació i BLW.
@capbert
@popetaines
16. BLW/Consells a la consulta
● Posició correcta. Assegut o a la falda. Que pugui fer anar
les mans. Sempre amb un adult/a.
● Oferir. No “embotir”.
● Trossos grans (>puny).
● Compartir la menjada amb la resta de la família.
● Que no estigui cansat o amb molta gana.
● Aliments variats, colors i textures.
● Oferir aigua.
● Mantenir LM a demanda. (ja ha “tastat” abans els gustos)
@capbert
@popetaines
17. BLW/Consells a la consulta
● Aliments recomanats:
○ Verdures: (cuinades al vapor o forn) mongeta, bròquil, bròcoli,
carabassó, albergínia, patata, pastanaga, …
○ Fruites i verdures crues: pera, poma, plàtan, taronja, alvocat, mango,
cirera, síndria, meló, cogombre, …
○ Cereals: pa, arròs, pasta bullida.
○ Carn: pollastre, gall d’indi, conill, cavall, estruç, vedella, porc, corder.
○ Peix (blanc i blau): evitar els peixos grans (tonyina, peix espasa, pel
contingut en mercuri).
○ Llegums i ou.
● Procurarem tallar-ho a tires més o menys llargues o
fer-ne boles per a que es pugui agafar fàcilment.
@capbert
@popetaines
18. BLW/Consells a la consulta
● Deixar-lo sol/a.
● “Embotir” el menjar a la boca.
● Trossos petits.
● Oferir aliments perillosos. Al·lèrgia i ennuegament.
● Voler que s’ho acabi tot.
● Distreure’l per a que mengi.
● Apressar-lo.
● Oferir menjars superflus o ensucrats o salats.
@capbert
@popetaines
19. BLW/Consells a la consuta
● Aliments desaconsellats:
○ Fruita seca (al·lèrgia, ennuegament).
○ Marisc.
○ Plats precuinats. Porten molta sal. Croquetes, crestes.
○ Aliment ensucrats o endolcits.
○ Olives (risc ennuegament).
● No deixar-lo sol! Alerta amb els germans/nes...
@capbert
@popetaines
20. BLW/Consells a la consulta
● Intenta gaudir veient com el teu fill/a aprèn a menjar! Fes
que sigui una estona divertida!
● Observa com exercita la psicomotricitat.
● Aprèn quins gustos, textures, olors li agraden més.
● Prepara’t per a “netejar”: pot ser un mètode una mica
“brut”!
@capbert
@popetaines