SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  30
Télécharger pour lire hors ligne
Тархины инсульт

Мэдрэл судлалын тэнхим
Дэд проф. Д.Өлзийбаяр
Тодорхойлолт







Тархины цусны эргэлтийн цочмог
хямралын улмаас тархины эдийн
голомтот эмгэг
Тархины цочмог өвчин
Амьдралын чухал үйл ажиллагаа
дарангуйлагдана
Мэдрэлийн голомтот шинж
Тархины инсультын эрсдэл







Ахимаг нас
Эрчүүд
Жирэмслэлт
Нийгэм-эдийн
засгийн дорой
байдал
Гэр бүлд инсульт
тохиолдох










Артерийн
гипертензи
Чихрийн шижин
Дислипидемия
Зүрхний өвчнүүд
Архи хэтрүүлэн
хэрэглэх
Биеийн жин их
Тархины инсульт
Цус хомсролын инсульт- тархины
шигдээс:
Ischemic Stroke
 Цус харвалтын инсульт:
Hemorrage Stroke

Tорлог бүрхүүлийн дорхи:
Subarachnoid Hemorrage

Tал бөмбөлөгийн:
Intracerebral Hemorrage

Ишемийн инсультын шалтгаан








Атеросклероз
Зүрхийн эмгэгүүд: инфаркт, хэм
алдагдал, төрөлхийн болон олдмол
хавхлагийн гажгууд
Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг: С , S
уургийн дутагдал,гомоцистенурия,
полицитемия
Васкулит
Жирэмсэлтийн эсрэг бэлдмэл
Ишемический инсульт



Тархины цусны эргэлтийн
гэнэтийн саатлын улмаас тархи
эдэд шигдээс үүсч, мэдрэлийн
голомтот шинж тэмдгээр илэрдэг
цочмог өвчин
Урьдал үе нь ТИА



Нийт инсультын 80-85% эзэлдэг


Ишемический инсульт


Тромбозын инсульт 35%



Эмболийн инсульт



Гемодинамикийн инсульт 15%



Хөндийт шигдээс 20%



Гемореологийн инсульт 7%

23%
Эмгэг жам


Тромбозын



Атеросклероз



Эмболийн



Зүрхний эмгэгүүд



Гемодинамикийн





гемореологийн

Том судасны
эмгэг, “цус
хулгайлах”
Гемостаз,
фибринолизын
өөрчлөлт


Эмгэг морфологи








Цагаан шигдээс: тархины эд бүтцээ
алдаж, “чанасан будаа” мэт
Улаан шигдээс: цагаан
шигдээс+цэгчилсэн цус харвалт, хуралт
Том судас бөглөрснөөс уян хатан
чанараа алдаж, “гутлын үдээс”
Шигдээсийн хэмжээ судасны бөглөрөл,
цусны эргэлт тасалдсан хугацаанаас
хамаарна
Эмнэлзүй






Өвчин гэнэт цочмог эхэлнэ
Хэдэн цаг, хоногийн өмнө ТИА
Тархины ерөнхий шинж сул, бараг
үгүй
Голомтот шинж тэмдэг
давамгайлна
Тархины судасны аль хэсэг
өртсөнөөс мэдрэлийн шинж тэмдэг
шалтгаална
Ишемический инсульт




Гүрээний дотор
артери,
a.ophthalmicus
бөглөрөл



Тархины өмнөд
артери








Хараа-пирамидын
зөрлөгт хамшинж
Голомттой талд хараа
муудах, эсрэг талд
чангарсан саа
Эсрэг талд талласан
саа, хөлд илүү
Духны сэтгэц
Хэл ярианы өөрчлөлт
Ишемический инсульт




Тархины дунд артери

Тархины хойд артери










Эсрэг талд талласан
саа, YII,XII
мэдрэлийн төвийн
саа. Гемианестезия
Афазия моторная
сенсорная
Афазия
амнестическая
Тэнцвэргүйдэл
Харааны өөрчлөлт
тархины инсульт
Ишемический инсульт






Нуруу-суурийн
артерийн сав
Тархины ерөнхий
шинж: толгой
өвдөх, толгой
эргэх, огих
бөөлжих
Голомтот шинж
Бульбар саа:
амьсгал, зүрх
зогсох








Тархины баганын
сүлжээ хамшинж
ВалленбергЗахарченкогийн
хамшинж
Мийяр-Гублер,
Веберын
хамшинж
Бага тархины
хамшинж
Тархины шигдээсийн эмчилгээ










Антиагрегант: Анхдагч,хоёрдогч
урьдчилан сэргийлэлт
Аспирин 30-1300мг, тиклопидин 250мг
Антикоагулянт: Гепарин, Варфарин 15мг
Тромболитик: tissue plasminogen
activator-стрептокиназа
Антиоксидант
Нейропротектор
Эмчилгээний үр дүн
Эмчилгээний үр дүн
Геморрагический инсульт


Шалтгаан
Артерийн гипертензи
Артерийн аневризм
Артери-венын мальформаци
Цусны эмгэг
Элэгний өвчнүүд
Эмгэг жам


Судас, аневризм хагарах



Судасны ханын нэвчимтгий
байдал ихсэх
Эмгэг морфологи




Гематома: тархины эдэд хөндий
үүсэж, цус хурна. Цагаан бодист
байрлана. Хил хязгаар тодорхой,
эргэн тойрон шигдээс
Цусархаг шигдээс: хил хязгаар
тодорхойгүй, бор бодист
байрлана.
Эмнэлзүйн онцлог






Өвчин цочмог эхэлнэ
Тархины ерөнхий шинжээр
эхэлнэ: ухаан алдалт, таталт,
ухамсарт ухааны өөрчлөлт, толгой
өвдөлт, бөөлжилт
Тархины голомтот шинж,
мэнэнгийн шинж
Өвчин богино хугацаанд
даамжирна
Эмнэлзүйн онцлог









Өвчний эхний цагаас амьсгал,
зүрх судасны хямрал
АД ихсэх, буурах
Судасны лугшилт олшрох, цөөрөх,
хэм алдагдах
Амьсгалын тоо олшрох, амьсгалын
зам бөглөрөх
Шээс ховордох
Мэдрэлийн голомтот шинжүүд







Харц, толгой гилжийх
Хацраар хий алдах
Саатай гар, хөлд Барре-н шинж
үүсэх
Саа голомтын эсрэг талд
Тархины бүрхүүл цочролын
шинжүүд: дагзны булчингийн
хөшингө, Керниг,
Брудзинскийншинж
Оношлогоо


Тархины КТ



ТНШ- цусархаг ягаан шингэн



MRI angiography
Тархины КТ шинжилгээ



Цус харвалт: эдийн нягтрал их
голомт харвалтын эхний цагаас



Тархины шигдээс: эхний 6 цагт
эдийн нягтрал буурсан голомт,
дараа нь ижил нягтрал үүсч, 7
хоногийн дараа дахин ялгарна
Бүсэлхийн хатгалт


Зөвхөн торлог бүрхүүлийн цус
харвалтын үед хатгалт хийх
заалттай



Талбөмбөлөгийн цус хуралт
ховдол, торлог бүрхүүлтэй
харьцаагүй тохиолдолд ТНШ өнгө
өөрчлөгдөхгүй
тархины инсульт
Цус харвалтын эмчилгээ







Мэс засал
Гавлын дотоод даралт бууруулах, тархины
хавангийн эсрэг
* гипервентиляци-гипокапни
* дексаметазон хоногт 48-64мг
* диуретик
Кальцийн антогонист: нимодипин дуслаар
эхний тун 1мг/цаг, 2 цагийн дараа 2мг/цаг,
эмчилгээ 5-14 хоног, 60мг өдөрт 4 удаа, 21
хоног уух
Нейропротектор: Nerve Growth Factor 2ml,
Cortexin 2ml, Gliatilin 20mg
Нөхөн сэргээх засал









Нийгэм хамт олон, гэр бүлийн
оролцоо
Бүтцийн болон үйл ажиллагааны
нөхөн сэргээх засал
Эхний 2 жил эрчимтэй сэргэнэ
Дасгал хөдөлгөөн
Хэл засал
Дасан зохицох
Инсультын үлдэц урхаг









Талсаа
Хэл ярианы өөрчлөлт: дультирах,
хэлгүйдэл
Сэтгэцийн өөрчлөлт: бухимдал,
уцаар, орчинд сонирхол буурах
Ой тогтоомж буурах, оюуны
чадавхи сулрах
Уналт, таталт

Contenu connexe

Tendances

Артерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлтАртерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлтЦахим Эмч
 
давсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавихдавсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавихSosoo Byambaa
 
Zurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogoo
Zurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogooZurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogoo
Zurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogoonytt103103
 
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдалкардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдалМ. Лхагва-Өлзий
 
Buurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptxBuurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptxbulgaaubuns
 
зүрхний ишеми
зүрхний ишемизүрхний ишеми
зүрхний ишемиHSUM
 
Зүрхний хэм алдагдал
Зүрхний хэм алдагдалЗүрхний хэм алдагдал
Зүрхний хэм алдагдалMunkhtulga Gantulga
 
гавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэлгавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэлДоржханд Б.
 
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжам
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжамУушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжам
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжамMunkhtulga Gantulga
 
Бөөрний физиологи
Бөөрний физиологиБөөрний физиологи
Бөөрний физиологиnight owl
 
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээЦахим Эмч
 

Tendances (20)

Артерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлтАртерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлт
 
давсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавихдавсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавих
 
Zurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogoo
Zurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogooZurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogoo
Zurh sudasnii ovchnii yalgan onoshlogoo
 
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдалкардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
 
Buurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptxBuurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptx
 
Stroke 2013
Stroke 2013Stroke 2013
Stroke 2013
 
Glomerulanefrit
GlomerulanefritGlomerulanefrit
Glomerulanefrit
 
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламжшокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
 
зүрхний ишеми
зүрхний ишемизүрхний ишеми
зүрхний ишеми
 
Зүрхний хэм алдагдал
Зүрхний хэм алдагдалЗүрхний хэм алдагдал
Зүрхний хэм алдагдал
 
гавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэлгавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэл
 
Ekg
EkgEkg
Ekg
 
чихрийн шижин
чихрийн шижинчихрийн шижин
чихрийн шижин
 
уушиг тогших үзлэг
уушиг тогших үзлэгуушиг тогших үзлэг
уушиг тогших үзлэг
 
Meningit
MeningitMeningit
Meningit
 
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжам
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжамУушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжам
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин эмгэгжам
 
Бөөрний физиологи
Бөөрний физиологиБөөрний физиологи
Бөөрний физиологи
 
Lecture 10
Lecture 10Lecture 10
Lecture 10
 
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
 
Mb l8
Mb l8Mb l8
Mb l8
 

Similaire à тархины инсульт

Cerebrovascular disease
Cerebrovascular diseaseCerebrovascular disease
Cerebrovascular diseaseSosoo Byambaa
 
20141118 зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлт
20141118 зүрх судасны тогтолцооны  өөрчлөлт20141118 зүрх судасны тогтолцооны  өөрчлөлт
20141118 зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлтOyundari.Ts mph
 
Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010
Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010
Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010Terbish Bolormaa
 
гавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэлгавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэлLkhagvajav Munkhtumur
 
тархины гэмтэл
тархины гэмтэлтархины гэмтэл
тархины гэмтэлGanaa Gan-Erdene
 
тархи, нугасны хавдар
тархи, нугасны хавдартархи, нугасны хавдар
тархи, нугасны хавдарХалиун
 
Cor et pulmonalis
Cor et pulmonalisCor et pulmonalis
Cor et pulmonalisnytt103103
 
синусын брадикарди
синусын брадикардисинусын брадикарди
синусын брадикардиGmeF
 
B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzi
 B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzi B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzi
B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzibaajii0202
 
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptxАРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptxMaaruu Angel
 
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофиЗүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофиCardiologistofmnums
 
Zurhnii tuhai
Zurhnii tuhaiZurhnii tuhai
Zurhnii tuhaiuuree_247
 
Зүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологиЗүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологиCardiologistofmnums
 
бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...
бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...
бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...AaronAagii
 

Similaire à тархины инсульт (20)

Cerebrovascular disease
Cerebrovascular diseaseCerebrovascular disease
Cerebrovascular disease
 
Arteriin daralt nemegdeh
Arteriin daralt nemegdehArteriin daralt nemegdeh
Arteriin daralt nemegdeh
 
20141118 зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлт
20141118 зүрх судасны тогтолцооны  өөрчлөлт20141118 зүрх судасны тогтолцооны  өөрчлөлт
20141118 зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлт
 
Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010
Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010
Bolormaa Terbish_Subarachnoid hemorrhage_ 2010
 
гавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэлгавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэл
 
тархины гэмтэл
тархины гэмтэлтархины гэмтэл
тархины гэмтэл
 
ТЭЛА.ppt
ТЭЛА.pptТЭЛА.ppt
ТЭЛА.ppt
 
Lecture 11
Lecture 11Lecture 11
Lecture 11
 
тархи, нугасны хавдар
тархи, нугасны хавдартархи, нугасны хавдар
тархи, нугасны хавдар
 
Cor et pulmonalis
Cor et pulmonalisCor et pulmonalis
Cor et pulmonalis
 
синусын брадикарди
синусын брадикардисинусын брадикарди
синусын брадикарди
 
B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzi
 B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzi B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzi
B rnij shaltgaant-arterijn_gipertenzi
 
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptxАРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
 
цус хурах
цус хурахцус хурах
цус хурах
 
эндокардит
эндокардитэндокардит
эндокардит
 
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофиЗүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофи
 
Zurhnii tuhai
Zurhnii tuhaiZurhnii tuhai
Zurhnii tuhai
 
Lecture 5
Lecture 5Lecture 5
Lecture 5
 
Зүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологиЗүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологи
 
бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...
бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...
бөөрний хоёрдогч эмгэг шенлейн генохын нефропати люпуснефрит чонон хөрвөсийн ...
 

Plus de Sosoo Byambaa

Erdem shinjilgeenii oguulel bichih
Erdem shinjilgeenii oguulel bichihErdem shinjilgeenii oguulel bichih
Erdem shinjilgeenii oguulel bichihSosoo Byambaa
 
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulahErdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulahSosoo Byambaa
 
гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1Sosoo Byambaa
 
Cesarean scar pregnancy
Cesarean scar pregnancyCesarean scar pregnancy
Cesarean scar pregnancySosoo Byambaa
 
Tsus aldalt, eh barih emegteichuud
Tsus aldalt, eh barih emegteichuudTsus aldalt, eh barih emegteichuud
Tsus aldalt, eh barih emegteichuudSosoo Byambaa
 
Shalgaltiin material
Shalgaltiin materialShalgaltiin material
Shalgaltiin materialSosoo Byambaa
 
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээСэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээSosoo Byambaa
 
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/Sosoo Byambaa
 
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайхүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайSosoo Byambaa
 
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайхүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайSosoo Byambaa
 
шарх гэж юу вэ
шарх гэж юу вэшарх гэж юу вэ
шарх гэж юу вэSosoo Byambaa
 
эрүүл амьдрах ухаан лекц2
эрүүл амьдрах ухаан лекц2эрүүл амьдрах ухаан лекц2
эрүүл амьдрах ухаан лекц2Sosoo Byambaa
 
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламжцус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламжSosoo Byambaa
 
цогцост гарах өөрчлөлөлт
цогцост гарах өөрчлөлөлтцогцост гарах өөрчлөлөлт
цогцост гарах өөрчлөлөлтSosoo Byambaa
 
хоолны хордлого
хоолны хордлогохоолны хордлого
хоолны хордлогоSosoo Byambaa
 
тархины дутмагшил
тархины дутмагшилтархины дутмагшил
тархины дутмагшилSosoo Byambaa
 
нярайн гипотерми
нярайн гипотерминярайн гипотерми
нярайн гипотермиSosoo Byambaa
 
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүджирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүдSosoo Byambaa
 

Plus de Sosoo Byambaa (20)

Erdem shinjilgeenii oguulel bichih
Erdem shinjilgeenii oguulel bichihErdem shinjilgeenii oguulel bichih
Erdem shinjilgeenii oguulel bichih
 
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulahErdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
 
ЯShock 103
ЯShock 103ЯShock 103
ЯShock 103
 
гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1
 
Cesarean scar pregnancy
Cesarean scar pregnancyCesarean scar pregnancy
Cesarean scar pregnancy
 
Tsus aldalt, eh barih emegteichuud
Tsus aldalt, eh barih emegteichuudTsus aldalt, eh barih emegteichuud
Tsus aldalt, eh barih emegteichuud
 
Shalgaltiin material
Shalgaltiin materialShalgaltiin material
Shalgaltiin material
 
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээСэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
 
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
 
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайхүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
 
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайхүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
 
шарх гэж юу вэ
шарх гэж юу вэшарх гэж юу вэ
шарх гэж юу вэ
 
эрүүл амьдрах ухаан лекц2
эрүүл амьдрах ухаан лекц2эрүүл амьдрах ухаан лекц2
эрүүл амьдрах ухаан лекц2
 
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламжцус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
 
цогцост гарах өөрчлөлөлт
цогцост гарах өөрчлөлөлтцогцост гарах өөрчлөлөлт
цогцост гарах өөрчлөлөлт
 
хоолны хордлого
хоолны хордлогохоолны хордлого
хоолны хордлого
 
тархины дутмагшил
тархины дутмагшилтархины дутмагшил
тархины дутмагшил
 
онош
оношонош
онош
 
нярайн гипотерми
нярайн гипотерминярайн гипотерми
нярайн гипотерми
 
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүджирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүд
 

тархины инсульт