anatomia

1. SISTEMA
CARDIOVASCULAR
DRA. AGUEDA G. EUSEBIO SAVIÑON
MEDICO DE EMERG Y CUIDADOS CRITICOS
DOCENTE DE HISTOLOGIA UASD

2. Sistema de transporte
Lleva la sangre y la linfa hacia y
desde los tejidos del cuerpo.
Los elementos constitutivos de
estos líquidos incluyen:
 Células
 Sustancias nutritivas
 Productos de desecho
 Hormonas
 Anticuerpos

3. Sistema Circulatorio
Sistema vascular
sanguíneo
Distribuye materiales nutritivos,
oxigeno y hormonas a distintas partes
del cuerpo y recibe los productos de
desecho del metabolismo celular.
Trasporta en ambos sentidos en un
Sistema Cerrado.
• Sistema vascular
linfático
Drena el exceso de liquido tisular,
extracelular( linfa) y lo transporta en
una sola dirección en un sistema
abierto.

4. Estructura hueca y
tubular que conduce
la sangre impulsada
desde y hacia el
corazón.
Vaso sanguíneo

5. • Intima o Túnica interna
– Endotelio.
– Subendotelio.
– Membrana Elástica Interna
• Media o Túnica Intermedia
– Fibras cológenas y elásticas.
– Fibras musculares lisas.
– Membrana Elástica Externa.
• Adventicia o Túnica externa
– Tejido Conectivo Fibroelástico.
– Fibras musculares lisas.
– Vasa Vasorum, Vasos linfáticos
y fibras nerviosas.
Morfología General de la Pared de los
Vasos Sanguíneos

6. Dos circuitos a partir del corazón
•Circulación mayor o sistémica. Comienza en el
ventrículo izquierdo del corazón, la sangre + O2
desde la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta
el sistema capilar, donde se forman las venas que
contienen sangre pobre en oxígenoque retorna
por las venas cavas a la aurícula derecha del
corazón.
•Circulación menor o pulmonar. La sangre pobre
en oxígeno parte desde el ventrículo derecho del
corazón por la arteria pulmonar a cada pulmón.
En los capilares alveolares pulmonares la sangre
se oxigena (hematosis) y retorna por las cuatro
venas pulmonares a la aurícula izquierda.

7. Corazón
Arterias
Capilares
Venas
(Órgano central o Bomba)
De Gran Calibre o Elástica
De Mediano y Pequeño Calibre o Muscular
Arteriola
Continuos (tipo I)
Fenestrados (tipo II)
Sinusoidales
Vénulas
De Mediano y Pequeño Calibre
De Gran Calibre

8. HE

9. El Corazón
Bomba muscular  Musculo Estriado  movimiento unidireccional de la sangre
4 Cavidades  2 auriculas -- musculo estriado
auricular
 2 ventriculos-- musculo estriado
ventricular
 Musculo estriado Cardiaco
 Unicelular
 Caveolas Subsarcolemicas
 Discos intervertebrales
anillos valvulares  Porcion membranosa
 Musculos papilares
 Rodean la base de las dos arterias que
salen del corazón
 los orifcios que hay entre las aurículas y
los ventrículos
1 Tabique interauricular
1 tabique interventricular
 separa el corazón derecho del
izquierdo
 TCD
Esqueleto Fibroso  4 Anillos fbrosos alrededor de
los orifcios valvulares TCDI
 2 Trígonos fbrosos que conectan
los anillos
 Porción membranosa de los
tabiques interauricular e
interventricular TCD
 provee puntos de fjación independientes
para el miocardio auricular y ventricular.
 Actúa como aislante eléctrico
 Impide el libre fujo de impulsos eléctricos
entre las aurí-culas y los ventrículos
Sistema de Conduccion  Nodo Sinusal (sinoauricuar)
 Nodo Interventricular
 Haz de hiz
 Fibras de Purkinge cels. musc.
modificdas
 Inicia y propaga la despolarizaciones
rítmicas
 provoca la contraccion del musculo
cardiaco
pared Cardiaca  3 Capas  Endocardio
 miocardio
 Epicardio

10. • una capa interna de endotelio y tejido conjuntivo
subendotelial,
• una capa media de tejido conjuntivo y células de músculo
liso y una capa más profunda de tejido conjuntivo, que
también se llama capa subendocárdica
Endocardio
• El miocardio de las aurículas es más delgado
• El miocardio ventricular maneja mas presión
Miocardio
• una sola capa de células mesoteliales + tejido conjuntivo y
adiposo subyacente.
• Es continua con el tejido conjuntivo del miocardio
Epicardio
(capa serosa y
visceral)

12. Correlación Clínica -
Paro Cardiaco / Muerte Subita
 La detención súbita del ritmo cardíaco normal que conduce al cese
repentino de la circulación sanguínea y recibe el nombre de paro cardíaco
 El sistema de conducción del corazón deja de producir y conducir los
impulsos eléctricos que generan la contracción cardíaca para distribuir la
sangre a los tejidos del cuerpo.
 Emergencia médic
 Tratamiento de primeros auxilios (RCP) y la desfbrilación (la aplicación de
una dosis terapéutica de energía eléctrica al corazón). si no se trata, el
paro cardíaco conduce a la muerte súbita.
 Las patologías del ritmo asociadas con el paro cardíaco incluyen:
— Taquicardia (aceleración del ritmo cardíaco),
— Fibrilación (contracciones irregulares, rápidas e inefcaces),
— Bradicardia (ritmo cardíaco desacelerado)
— Asistolia (ausencia total de ritmo cardíaco).

13. Correlacion Clinica - Taponamiento Cardíaco
 Trastorno en el que se acumula con rapidez un exceso de líquido
(sangre o derrame pericárdico) en la cavidad pericárdica.
 Causas comunes:
 traumatismos torácicos tanto penetrantes como romos
 Roturas del miocardio
 Pericarditis (infamación del pericardio).
 Trastorno potencialmente mortal
 El líquido que se acumula comprime el corazón e impide el
llenado adecuado de las cavidades cardíacas.
 El alivio de la compresión se logra mediante la
pericardiocentesis (un procedimiento para drenar el líquido de la
cavidad pericárdica).

14. Las alteraciones ateroscleróticas en las arterias
coronarias que restringen el fujo sanguíneo y el
suministro de oxígeno al músculo cardíaco conducen a la
enfermedad cardíaca isquémica

15. Tipos de vasos sanguíneos
ARTERIAS
llevan la sangre desde el
corazón a los órganos,
transportando el oxígeno
Transporta sangre arterial u
oxigenada en la circulación
mayor y tiene un color rojo
intenso. Tienen las paredes
gruesas y ligeramente
elásticas
CAPILARES
Delgadas paredes, a través
de los cuales pasan las
células sanguínea
Gases respiratorios,
nutrientes y el resto de las
sustancias que transporta la
sangre.
VENAS
Sangre desde los órganos y
los tejidos hasta el corazón
Esta sangre se llama venosa
y es de color más oscuro
Poseen válvulas
unidireccionales que
impiden el retroceso de la
sangre en miembros
inferiores

21. Correlacion Clinica - Trombosis Venosa Pofunda
DVT
 A menudo, las venas profundas de miembros inferiores son el sitio de
formación de trombos (coágulos de sangre), un trastorno conocido como
trombosis venosa profunda
 La DVT se asocia con la
– inmovilización de los miembros inferiores debido a la postración en
cama (después de la cirugía u hospitalización),
– Férulas ortopédicas o restricción de movimientos durante los vuelos de
larga distancia.
 puede ser un trastorno que pone en peligro la vida debido al potencial para
el desarrollo de embolias pulmonares (obstrucción de las arterias
pulmonares) por el desprendimiento de un coágulo sanguíneo originado en
las venas profundas.

22. Los capilares continuos son el tipo de capilar más común.
 Las células endoteliales están conectadas mediante
la presencia de uniones ocluyentes estrechas.
 Lámina basal continua
– Evita la difusión de líquidos, proteínas y otras
moléculas
– Algunos tejidos contienen pequeñas hendiduras (de
aproximadamente 4 nm de ancho) → permiten el paso
de moléculas muy pequeñas (e.g., glucosa)
 Mecanismo primario de intercambio:
transcitosis/pinocitosis
 Localización (se encuentran en órganos que
requieren el paso de solo moléculas seleccionadas):
– Sistema nervioso central
– Pulmones
– Todo el músculo: cardíaco, esquelético y liso
– Tejido conectivo
– Piel

23. Los capilares fenestrados son importantes en órganos que requieren una
rápida absorción y filtración, o con alta actividad metabólica.
 Estructura:
– La pared contiene múltiples fenestraciones, o
“poros”, con lámina basal continua.
– Las fenestraciones tienen aproximadamente
20–100 nm de diámetro.
– Permite el paso rápido de moléculas
pequeñas, pero mantiene proteínas y
partículas más grandes dentro de los vasos
sanguíneos
 Mecanismo primario de intercambio: filtración
 Localización:
– Riñones
– Órganos endocrinos (e.g., páncreas)
– Tracto intestinal

24. Los capilares sinusoides o discontinuos permiten que las proteínas más
grandes y las células completas pasen a través de espacios más grandes.
 Estructura:
– Grandes espacios (hasta 0,5 µm) en el citoplasma del endotelio
– La lámina basal tiene grandes espacios o puede estar
completamente ausente.
– Pueden aparecer como espacios más grandes llenos de sangre
entre otros tejidos
Mecanismo de intercambio: filtración/difusión directa
 Localización:
– Hígado
– Bazo
– Médula ósea
 Funciones especializadas:
– Permite que estructuras más grandes entren en circulación, por
ejemplo:
– Proteínas sintetizadas en el hígado (e.g., albúmina y factores de
coagulación)
– Sangre sintetizada en la médula ósea
– Permite una comunicación “agresiva” entre las células
perivasculares y la sangre misma

26. Pericitos
 Población de células madre
mesenquimatosas
indiferenciadas.
 Están asociadas con los
capilares.
 históricamente conocidos como
células Rouget.
 exhiben características de
células madre mesenquimatosas
indiferenciadas de núcleos
grandes con abundante
heterocromatina.
• En el desarrollo embrionario o la
angiogénesis (p. ej., la curación de
heridas), los pericitos dan lugar tanto a
las células endoteliales y como a las
células de músculo liso.
• Participan en forma directa en
• la patogénesis de enfermedades
caracterizadas por el desarrollo de
vasos nuevos (p. ej., retinopatía
diabética y angiogénesis tumoral).
• La mitosis descontrolada de los
pericitos dan origen al
hemangiopericitoma, una neoplasia
vascular infrecuente que puede
aparecer en cualquier sito del cuerpo
• donde existan capilares.

45. Tarea
Caracteristicas de los vasos sanguineos
atipicos y sus correlaciones clínicas.
Caracteristicas de los vasos linfaticos y
diferencias nen relación a los vasos
venosos y sus correlaciones clinicas.