Más información en:
http://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/2867
Ponente: Dr. José Luis García López, Profesor de Investigación en el Centro de Investigaciones Biológicas, CSIC.
Tema: Conferencia sobre las terapias génicas, con una introducción a las técnicas CRISPR-Cas9.
Fecha: 5 de mayo de 2017
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos.
Descripción: La terapia génica consiste en la inserción de elementos funcionales ausentes en el genoma de un individuo. Se realiza en las células y tejidos con el objetivo de tratar una enfermedad o realizar un marcaje.
La técnica todavía está en desarrollo, motivo por el cual su aplicación se lleva a cabo principalmente dentro de ensayos clínicos controlados, y para el tratamiento de enfermedades severas o bien de tipo hereditario o adquirido. Al principio se planteó sólo para el tratamiento de enfermedades genéticas, pero hoy en día se plantea ya para casi cualquier enfermedad.
Entre los criterios para elegir este tipo de terapia se encuentran:
- Enfermedad letal sin tratamiento
- La causa sea un único gen que esté ya clonado
- La regulación del gen sea precisa y conocida
La tecnología CRISPR es una reciente herramienta de edición del genoma que actúa como unas tijeras moleculares capaces de cortar cualquier secuencia de ADN del genoma de forma específica y permitir la inserción de cambios en la misma.
El sistema CRISPR-Cas es un mecanismo de defensa empleado por algunas bacterias para eliminar virus o plásmidos invasivos. Dicho sistema consta de un componente proteico Cas9 con actividad de nucleasa, que corta el ADN, y un ARN, conocido como ARN guía, que dirige al anterior dominio catalítico hacia la secuencia de ADN que se quiere editar.
6. El Genoma Humano contiene
3.000 millones de letras
Una página de un libro convencional
contiene una media de 2.000
caracteres
Un libro de 500 páginas contendría
1 millón de caracteres
Se necesitarían 3.000 libros para
contener todo el Genoma Humano
14. Mutaciones y Fármacos
Respuesta a un fármaco Fragmento del mapa de SNPs
Correlación entre el perfil de mutaciones y la respuesta a un fármaco
Pacientes SIN un efecto
secundario en ensayos clínicos
Pacientes CON un efecto
secundario en ensayos clínicos
Predicción: NO efecto secundario
Predicción: Efecto secundario
15. TIPOS DE ENFERMEDADES
GENÉTICAS
Monogénicas
•Un único gen alterado causa la patología
•Enfermedades hereditarias (aprox. 4.000)
•La reparación requiere introducir una copia intacta del
gen
Multigénicas
Participan varios genes en el desarrollo de la patología
Tratamiento de repación más complejo
16. TERAPIA GENICA
La Terapia Génica se puede definir como
la transferencia de material genético en un
individuo con finalidad terapéutica.
La Terapia Celular busca el mismo fin
administrando células.
Ambas disciplinas están asociadas en el
caso del uso de células modificadas
genéticamente.
18. TERAPIA GÉNICA
Administración a nivel celular de material genético en un paciente
con la intención de corregir un defecto genético específico.
Tratamiento con genes curativos o secuencias de DNA o RNA
de enfermedades con alteraciones genéticas incurables
19. Modalidades de Terapia Génica
en función de la célula diana
células germinales
células somáticas
20. Terapia génica de las células somáticas
Dependiendo de cómo sea la
incorporación de los genes a las
células la TG puede ser:
Sustitutiva
Aditiva
• Integrativa
• Episómica
30. APRIL 2016
An European regulatory panel
has recommended approval for GlaxoSmithKline’s
Strimvelis (GSK2696273), gene therapy for the
treatment of Bubble Boy disease (SCID) by ADA
deficient
The drug (GSK2696273) is a gene therapy which uses
an adeno-associated virus vector to insert working
copies of the ADA gene into the autologous CD34+
hematopoietic stem cells extracted (ex vivo) from the
bone marrow of patients. The cells are then
reintroduced into the patient, so they can repair the
immune system and enable the body to make normal
genes on its own.
32. Terapia génica de las células somáticas
in vivo
Tratamientos de cánceresTratamientos de cánceres
Reversión del fenotipo neoplásico por
-Adición molecular de genes
oncosupresores sanos
-Adición de genes con efecto
antiangiogénico
Destrucción de las células tumorales con
genes potencialmente suicidas
33. Tratamientos de cánceresTratamientos de cánceres
Destrucción de las
células tumorales con
genes potencialmente
suicidas: gen de la
timidina kinasa del
Herpes simplex, fosforila
análogos de guanina
Terapia génica de las células
somáticas in vivo
ANTIVIRALES
+
34. PRODUCTO APROBADO EN
CHINA EN 2003
Shenzhen SiBiono GeneTech
Advexin un producto similar de
INTROGEN aprobado por FDA
se suspendió posteriormente
40. PRIMERA TERAPIA GÉNICA APROBADO POR LA EMA
COMERCIALMENTE DISPONIBLE SOLO EN ALEMANIA DESDE 2012
TRATAMIENTO DE LA DEFICIENCIA DE LA LIPOPROTEÍNA LIPASA EN
ADULTOS
43. Yoshizumi Ishino
Francisco J. M.
Mojica
Arquea Haloferax mediterranei .
Resultados publicados en 1993
CRISPR
(Clustered Regularly Interspaced Short
Palyndromic Repeats)
Kyushu University, Fukuoka. Japón
Universidad de Alicante, Alicante. España
Escherichia coli.
Resultados publicados en 1987
50. La principal diferencia entre el proceso
original in vivo y los procedimientos artificiales
de los kits comerciales de CRISPR CAS es que
en este último caso no es necesaria la molécula
ARN transactivadora (tracrRNA).
En su lugar se utiliza un ARN guía (gRNA), cuya
estructura se diseña para que cumpla
simultáneamente las funciones de crRNA y
tracrRNA.
¿Cómo puede utilizarse CRISPR-CAS para¿Cómo puede utilizarse CRISPR-CAS para
modificar a la carta cualquier secuencia demodificar a la carta cualquier secuencia de
ADN?ADN?
54. The resulting DSB is then repaired by one of two general
repair pathways:
The efficient but error-prone Non-Homologous End Joining
(NHEJ) pathway
The less efficient but high-fidelity Homology Directed Repair
(HDR) pathway
The NHEJ repair pathway is the most active repair
mechanism, capable of rapidly repairing DSBs, but frequently
results in small nucleotide insertions or deletions (InDels) at
the DSB site. The randomness of NHEJ-mediated DSB repair
has important practical implications, because a population of
cells expressing Cas9 and a gRNA will result in a diverse array
of mutations ( for more information, jump to Plan Your
Experiment ). In most cases, NHEJ gives rise to small InDels
in the target DNA which result in in-frame amino acid
deletions, insertions, or frameshift mutations leading to
premature stop codons within the open reading frame (ORF) of
the targeted gene. Ideally, the end result is a loss-of-function
mutation within the targeted gene; however, the “strength” of
the knock-out phenotype for a given mutant cell is ultimately
determined by the amount of residual gene function
64. La anemia falciforme se produce por una única mutación en el gen de la β-
globina, que forma parte de la proteína hemoglobina, responsable de distribuir
el oxígeno a todo el cuerpo. Esta dolorosa enfermedad afecta alrededor de
100.000 personas en EE.UU., principalmente afroamericanos, y toma su nombre
de la forma tan característica que adoptan los glóbulos rojos debido a la
polimerización que sufre la hemoglobina mutada
65. Los investigadores eliminarán las células T de 18Los investigadores eliminarán las células T de 18
pacientes con varios tipos de cáncer y realizaránpacientes con varios tipos de cáncer y realizarán
tres ediciones CRISPR en ellos. Una edicióntres ediciones CRISPR en ellos. Una edición
insertará un gen para una proteína diseñada parainsertará un gen para una proteína diseñada para
detectar células cancerosas e instruirá a lasdetectar células cancerosas e instruirá a las
células T para que las apunten, y una segundacélulas T para que las apunten, y una segunda
edición elimina una proteína natural de células Tedición elimina una proteína natural de células T
que podría interferir con este proceso. El terceroque podría interferir con este proceso. El tercero
es defensivo: eliminará el gen de una proteína quees defensivo: eliminará el gen de una proteína que
identifica las células T como células inmunes yidentifica las células T como células inmunes y
evita que las células cancerosas las inhabiliten. Losevita que las células cancerosas las inhabiliten. Los
investigadores luego infundirán las células editadasinvestigadores luego infundirán las células editadas
de nuevo en el paciente.de nuevo en el paciente.
University of Pennsylvania
66. Terapia Génica AntisentidoTerapia Génica Antisentido
Secuencias cortas de DNA o RNA diseñados para ser
complementarias de secuencias génicas específicas con
el fin de interferir el flujo de información genética
Tres tipos:
Secuencias u oligonucleotidos
antisentido
Secuencias antigen
Ribozimas
76. Distribución geográficaDistribución geográfica
Country Gene Therapy Clinical Trials
Number %
Australia 32 1.4
Austria 2 0.1
Belgium 22 1
Burkina Faso 1 0
Canada 25 1.1
China 54 2.4
Czech Republic 1 0
Denmark 2 0.1
Egypt 1 0
Finland 6 0.3
France 52 2.4
Gambia 1 0
Germany 84 3.8
Ireland 2 0.1
Israel 8 0.4
Italy 25 1.1
Japan 41 1.9
Kenya 1 0
Mexico 2 0.1
Netherlands 34 1.5
New Zealand 2 0.1
Norway 4 0.2
Poland 6 0.3
Romania 1 0
Russia 8 0.4
Saudi Arabia 1 0
Senegal 1 0
Singapore 3 0.1
South Korea 18 0.8
Spain 21 1
Sweden 10 0.5
Switzerland 50 2.3
Taiwan 1 0
Uganda 1 0
UK 209 9.5
USA 1386 62.7
Multi-country 92 4.2
Total 2210
Notes de l'éditeur
La Terapia Génica se puede definir como la transferencia de material genético en un individuo con finalidad terapéutica, mientras que la terapia celular busca el mismo fin administrando células. Ambas disciplinas pueden estar íntimamente asociadas. Éste es el caso del uso terapéutico de células modificadas genéticamente.
Los poliplejos (polyplexes) son complejos formados por un ácido nucleico (plásmido u oligonucleótido) y un polímero de carga neta positiva
Es el medicamento de 1,4 millones de dólares que se comercializa en alemania
Orphan lipid disease Glybera is a gene therapy that is designed to restore the LPL enzyme activity required to enable the processing, or clearance, of fat-carrying chylomicron particles formed in the intestine after a fat-containing meal. The product consists of an engineered copy of the human LPL gene packaged with a tissue-specific promoter in a non-replicating AAV1 vector, which has a particular affinity for muscle cells. In order to improve activity, uniQure uses a naturally occurring variant of the LPL gene that has higher enzyme activity than the normal version of the gene that encodes the protein. The company produces Glybera using its insect cell-based manufacturing process. Clinicians administer Glybera in a one-time series of up to 60 intramuscular injections in the legs. The patient is administered spinal anesthesia or deep sedation during the procedure. In addition, an immunosuppressive regimen is recommended from three days prior to and for 12 weeks following Glybera administration.
tratamiento de la deficiencia de la lipoproteína lipasa en adultos que presentan ataques graves de pancreatitis (inflamación del páncreas) a pesar de mantener una dieta baja en grasas. La terapia necesita 42 inyecciones de 21 virales La deficiencia de lipoproteína lipasa es una enfermedad rara en la que los pacientes presentan un defecto en el gen que codifica la lipoproteína lipasa, una enzima responsable de la degradación de las grasas. Los pacientes con esta enfermedad deben seguir una dieta estricta baja en grasas y tienen tendencia a sufrir ataques recurrentes de pancreatitis, que es una complicación grave y potencialmente mortal.
LA EMPRESA ES HOLANDESA.Ver más en: http://www.20minutos.es/noticia/2308545/0/glybera/medicina-mas-cara/a-la-venta/#xtor=AD-15&xts=467263
This widespread adoption has been largely fueled by the emergence of the clustered regularly interspaced short palindromic repeat (CRISPR) technology, an important new platform for generating RNA-guided nucleases (RGNs), such as Cas9, with customizable specificities. RGN-mediated genome editing is facile, rapid and has enabled the efficient modification of endogenous genes in a wide variety of biomedically important cell types and novel organisms that have traditionally been challenging to manipulate genetically. Furthermore, a modified version of the CRISPR-Cas9 system has been developed to recruit heterologous domains that can regulate endogenous gene expression or label specific genomic loci in living cells. Although the genome-wide specificities of CRISPR-Cas9 systems remain to be fully defined, the capabilities of these systems to perform targeted, highly efficient alterations of genome sequence and gene expression will undoubtedly transform biological research and spur the development of novel molecular therapeutics for human disease
Existe otra modalidad de terapia génica, donde lo que se introudce en las células no es una copia sana o intacta del gen, sino secuencias de oligonucleótidos (DNA, RNA) con el fin de interferir en la expresión y /o traducción: la terapia antisentido.
UN ejemplo son las A small hairpin RNAor short hairpin RNA (shRNA) is an artificial RNAmolecule with a tight hairpin turn that can be used to silence target gene expression via RNA interference (RNAi). Expression of shRNA in cells is typically accomplished by delivery of plasmidsor through viral or bacterial vectors. shRNA is an advantageous mediator of RNAi in
Pequeñas horquillas de RNA
A small hairpin RNA or short hairpin RNA (shRNA) is an artificial RNA molecule with a tight hairpin turn that can be used to silence target gene expression via RNA interference (RNAi). Expression of shRNA in cells is typically accomplished by delivery of plasmids or through viral or bacterial vectors. shRNA is an advantageous mediator of RNAi in