وبالوالدين إحسانا

1. ‫سوء معاملة كبار السن‬
‫ياسمين البريك‬
‫مرشدة في الطب النفسي‬
‫الطب النفسي والشرشاد التجتماعي‬

2. ‫أسطورة دلمون‬
‫أرض دلمون مقدسة‬
‫أرض دلمون طهور‬
‫على دلمون ل ينعق الغراب ، ول يفترس السد‬
‫ول أحد يشتكي أن عينيه مريضه‬
‫و أن رأسه يؤلمه‬
‫ل يشتكي الرجل من الشيخوخه‬
‫و ل المرأة تصبح عجوزا‬

3. ‫الحقيقة‬
‫عادة ما تحظى مسألة سوء معاملة األفطفال والعنف األسري‬
‫رسُ‬ ‫•‬
‫باهتمام و دعاية أكثر من سوء معاملة كبار السن.‬
‫تيشير الصحصاءات السنوية إلى أن مئات الال ف من كبار السن‬
‫رسُ‬ ‫•‬
‫يتعرضون الى سوء المعاملة والهمال واالستغلل من قبل أفراد‬
‫عائلتهم وآخرين.‬
‫يتعرض ما بين 5% الى 01% من كبار السن إلى سوء معاملة‬ ‫•‬
‫تتراوح صحدتهلا ملن المتوسلطة إللى اليشديدة. وتعتبر اصحتماالت‬
‫رسُ‬
‫البل غ عن مثل هذه الحاالت ضئيلة جدا بالمقارنة مع أنواع سوء‬
‫ ً‬
‫المعاملة األخرى )كما في الواليات المتحدة األمريكية(.‬

4. ‫نادرا ما ييشكو كبار السن العاجزين من سوء المعاملة أو‬
‫ ً‬ ‫‪‬‬
‫الهمال أو االصحتيال وذلك بسبب خوفهم من فقدان المساندة‬
‫المتوفرة لهم أو خوفهم من إرسالهم إلى دور العجزة.‬

5. ‫أنواع سوء المعاملة التي يتعرض لها كبار السن‬
‫• الساءة الجسدية: أي عمل فيه عنف يسبب األلم أو‬
‫الاصابة أو الضعف أو المرض بما في ذلك الضرب والدفع‬
‫والتغذية القسرية وإساءة استخدام القيود الجسدية أو‬
‫األدوية.‬
‫• الساءة النفسية أو العافطفية: سلوك يسبب معاناة نفسية‬
‫للمسن ، وتيشتمل على التهديدات والهانات اللفظية أو‬
‫غير اللفظية والتحقير.‬

6. ‫الساءة المالية: هي إساءة استخدام أموال أو أاصول كبار السن‬ ‫•‬
‫للحصول على مصلحة شخصية، مثل سرقة المال أو شيكات‬
‫التأمينات االجتماعية أوالمقتنيات أو استخدام الكراه لتغيير‬
‫الواصية أو الحصول على وكالة شرعية.‬
‫الساءة الجنسية: هي االتصال الحميمي أو الكيشف عن العورة‬ ‫•‬
‫من دون موافقة المسن أو أي عمل ميشابه عندما يكون المريض‬
‫غير قادر على الفصاح عن ذلك. وقد يمارس الساءة الجنسية‬
‫أفراد األسرة واألاصدقاء وموظفو المؤسسات والمرضى الخرون.‬

7. ‫المهمال: مهو عدم قيام الشخص المتعهد بالرعاية بتوفير‬ ‫•‬
‫احتياجات المريض الساسية. والمهمال يشمل الونواع التالية:‬
‫‪ ‬جسدي: التقصير في توفير اسباب الرعاية الصحية و‬
‫الجسدية للمسن مثل عدم توفير النظارات ، أطقم السنان‬
‫الصناعية ، الرعاية الصحية الوقائية ، احتياطات السلمة أو‬
‫النظافة الشخصية.‬
‫‪ ‬عاطفي: عدم تلبية احتياجات المسن النفسية والجتماعية ،‬
‫وعدم إشباع حاجته للشعور بالمان أو المحبة و عدم إشراكه‬
‫في الخطط الخاصه به و بالعائلة أوترك المسن وحيدا لفترات‬
‫ ً‬
‫طويلة.‬
‫‪ ‬مالي: عدم استخدام الموارد المتاحة للمحافظة على راحة‬
‫المسن وتأمين رفامهيته.‬

8. ‫‪ ‬ومهناك أونواع أخرى من سوء معاملة كبار السن مثل‬
‫التعدي على حقوقهم الشخصية ، عدم احترام كرامتهم‬
‫واستقلليتهم، وإساءة المعاملة والتخلي عن اللتزام‬
‫تجامههم.‬

9. ‫أعراض سوء معاملة كبار السن‬
‫إصابات متعددة في مراحل تطور مختلفة.‬ ‫‪‬‬
‫‪ ‬إصابات ل يمكن تفسيرمها‬
‫‪ ‬التأخر في طلب المعالجة للصابة‬
‫‪ ‬تفسيرات متناقضة للصابة يفصح عنها المريض والمتعهد‬
‫بالرعاية.‬
‫ونتائج فحوص مخبرية تشير إلى خفض أو فرط في جرعات‬
‫شُ‬ ‫‪‬‬
‫الدوية.‬
‫‪‬‬
‫الجفاف وسوء التغذية والتقرحات وقلة النظافة.‬
‫‪ ‬علمات اونطواء أو اكتئاب أو اضطراب أو تصرف طفولي.‬
‫شُ‬

10. ‫مؤشرات الخطر لسوء المعاملة للمسن‬
‫التقدم في السن.‬ ‫‪‬‬
‫اضطراب المقدرات الذمهنية.‬ ‫‪‬‬
‫العاقات الجسدية.‬ ‫‪‬‬
‫ضعف الحالة الصحية العامة.‬ ‫‪‬‬
‫الكتئاب.‬ ‫‪‬‬
‫الشعور بالعجز.‬ ‫‪‬‬
‫التعرض السابق لسوء المعاملة .‬ ‫‪‬‬
‫الفقر.‬ ‫‪‬‬

11. ‫العراض السلوكية المؤدية لساءة المعاملة‬
‫إضطرابات النوم‬ ‫‪‬‬
‫الهذاءات و الهلوس السمعية والبصرية‬ ‫‪‬‬
‫التجوال و الضياع‬ ‫‪‬‬
‫سلس البول‬ ‫‪‬‬
‫العصبية و الغضب‬ ‫‪‬‬
‫التكشف و التعري‬ ‫‪‬‬
‫مقاومة الرعاية‬ ‫‪‬‬
‫الستحمام‬ ‫‪‬‬
‫السلمه‬ ‫‪‬‬

12. ‫من مهوالمسيء‬
‫عادة يكون الشخص المتعهد بالرعاية.‬ ‫‪‬‬
‫له سوابق في إدمان المخدرات والكحول.‬ ‫‪‬‬
‫يواجه صعوبات مالية.‬ ‫‪‬‬
‫لديه تاريخ سابق في العتداءات والعنف السري .‬ ‫‪‬‬
‫الموصوفون باضطرابات الشخصية )الشخصية المعادية‬ ‫‪‬‬
‫للمجتمع ،النرجسيين و غيره(.‬
‫علقة سيئة مع الضحية.‬ ‫‪‬‬

13. ‫المتعهدين بالرعايه‬
‫الوزواج 23%‬ ‫‪‬‬
‫الول د 24%‬ ‫‪‬‬
‫وزوجات البن أو أوزواج البنات 7%‬ ‫‪‬‬
‫الوخوة 4%‬ ‫‪‬‬
‫آوخرون 21% ) مثل العاملت المنزليات(‬ ‫‪‬‬
‫رجال 92%‬ ‫‪‬‬
‫نساء 17%‬ ‫‪‬‬

14. ‫الاثار النفسية لرعاية المسن‬
‫رغم أن هناك جوانب إيجابية لرعاية المسنين، ال أن المتعهد‬ ‫‪‬‬
‫بالرعاية يواجه الكثير من الضغوطات في دول العالم الثالث.‬
‫تقترن رعاية المسنين في العالم الثالث بنسبة عالية من‬ ‫‪‬‬
‫الطضطرابات النفسية لدى القائمين على الرعاية. و تقدر‬
‫الدراسات أن نحو اثلث الى نصف القائمين على الرعاية يعانون‬
‫من التكتئاب.‬
‫على الرغم من سيا دة القيم التقليدية ونمط العائلة الممتدة في‬ ‫‪‬‬
‫العالم الثالث، ال أن درجة الجها د عند القائمين على الرعاية‬
‫تكانت مشابهة لتلك في العالم الغربي.‬

15. ‫الاثار التقتصا دية لرعاية المسن‬
‫تعد الاثار التقتصا دية لرعاية المسنين من أهم المواطضيع التي‬ ‫‪‬‬
‫تعاني منها السرة في دول العالم الثالث.‬
‫تعاني الكثير من السر من صعوبة التوفيق بين الموار د الما دية‬ ‫‪‬‬
‫المحدو دة والمصاريف الما دية المتزايدة الناجمة عن رعاية‬
‫المسن.‬
‫رغم أن مصاريف الرعاية الصحية في العالم الثالث متدنية مقارنة‬ ‫‪‬‬
‫بالغرب، ال أن عدم توفر الرعاية الصحية الجيدة و نقص‬
‫الخدمات المساندة يضطر القائم بالرعاية الى صرف نسبة عالية‬
‫من دوخله لتأمين هذه الخدمات .‬

16. ‫العلج‬
‫إجراء فحص طبي شامل واوختبارات مخبرية.‬ ‫‪‬‬
‫إ دوخال المريض إلى المستشفى.‬ ‫‪‬‬
‫الحصول على أمر حماية من المحكمة )بحسب القوانين المحلية(.‬ ‫‪‬‬
‫وطضع المريض في مكان آمن.‬ ‫‪‬‬
‫السماح للمريض بالعو دة إلى المنزل إذا تكان مؤهل وتقا در ً على‬
‫ا‬ ‫ ً‬ ‫‪‬‬
‫رفض التدوخل في شؤونه.‬
‫توفير الستشارة النفسية لمرطضى الخرف أو التكتئاب أو المراض‬ ‫‪‬‬
‫العقلية أو العاجزين.‬

17. ‫استشارة اوختصاصي طب الشيخووخة للحصول على الرعاية‬ ‫‪‬‬
‫المتخصصة بالمريض المسن.‬
‫استشارة طبيب أعصاب أو جراح أعصاب.‬ ‫‪‬‬
‫استشارة طبيب عظام.‬ ‫‪‬‬
‫التحويل الى مؤسسات الرعاية طويلة المد.‬ ‫‪‬‬
‫التحويل الى الخدمة الجتماعية.‬ ‫‪‬‬
‫تثقيف المريض.‬ ‫‪‬‬
‫الزيارات المنزل بواسطة الوخصائيين الجتماعيين.‬ ‫‪‬‬
‫توفير المساعدة عبر الهاتف )الخط الساوخن(.‬ ‫‪‬‬
‫مساعدة الشخص المتعهد بالرعاية.‬ ‫‪‬‬

18. ‫الوتقاية‬
‫توفير التنويم الحتراوزي دوريا لتخفيف الضفوطات عن القائمين على‬ ‫•‬
‫الرعاية.‬
‫تحسين نوعية الحياة للمسنين عبر توفير مراتكز العناية النهارية، نوا دي‬ ‫‪‬‬
‫المسنين، النشاطات و الرحلت.‬
‫توفير وخط ساوخن للمسنين و متعهدي الرعاية للستشارات الطبية و النفسية‬ ‫‪‬‬
‫و القانونية .‬
‫‪‬‬
‫توعية المسنين لمعرفة حقوتقهم المدنية والقانونية والجتماعية.‬
‫‪ ‬إنشاء المؤسسات والجمعيات التطوعية في المجتمع المدافعة عن حقوق‬
‫المسنين مثل ”جمعية الزهايمر“ ” فرق العمل لمساعدة تكبار السن“....‬

19. ‫أوقف سوء معاملة المسنين الن‬
‫على المدى القصير‬
‫أطلب المساعدة‬ ‫•‬
‫نظم وقتك ووزع أعباءك‬ ‫•‬
‫حدد وقتا خاصا لك كل يوم‬ ‫•‬
‫استشر الطبيب في المشكل ت السلوكية التي تواجهها مع المسن‬ ‫•‬
‫رتب جدول دوريا للرعاية مع بقية أفراد السرة‬ ‫•‬
‫تفاهم مع الطبيب على إمكانية التنويم الحترازي‬ ‫•‬
‫ل تخجل من اللجوء للرعاية الطويلة الجل إذا احتجت‬ ‫•‬

20. ‫أوقف سوء معاملة المسنين الن‬
‫المدى الطويل‬
‫‪‬‬
‫إبدا مجموعة مساندة ذاتية في منطقتك‬
‫• ساهم في التوعية العلمية والجتماعية ، وتشمل المحاضرا ت وورش‬
‫العمل واصدار النشرا ت.‬
‫ساهم في الدعوة للحماية القانونية والعمل على اصدار تشريعا ت مناسبة‬ ‫•‬
‫للحد من سوء معاملة المسنين.‬
‫‪‬‬
‫إدع و اعمل على إنشاء مراكز للعناية النهارية‬
‫‪ ‬تطوع للعمل في أحد مراكز خدما ت المسنين‬
‫‪ ‬تبنى قضية المسنين و كن ناشطا لتحقيق مصالحهم: خط ساخن، رابطة‬
‫ألزهايمر، مراكز للرعاية النهارية، الخدما ت الطبية المجتمعية، الوحدا ت‬
‫الصحية المتنقلة، دور المسنين.‬

21. ‫و قضى ربك أل تعبدوا ال إياه و‬
‫بالوالدين إحسانا إما يبلغن عندك‬
‫الكبر أحدمهما أو كلمهما فل تقل‬
‫لهما أف و ل تنهرمهما و قل لهما‬
‫قول كريما و اخفض لهما جناح‬
‫الذل من الرحمة وقل ربي‬
‫ارحمهما كما ربياني صغيرا‬

22. ‫ً‬
‫شكرا‬
‫شكرا لحسن إصغائكم‬