介紹急救相關的藥物使用與副作用

1. 急重症藥物簡介 -2
加護病房 房日誌查

2. 先公布昨天的答案
2

3. 公式
Dopamine 總劑量 (μg)=400mg*1000
60(BW)*60( 每小時 60 分鐘 )*250(N/S 溶液量 )
=
400000
900000
= 1ml 中有 0.44(μg/kg/min)
0.44*run20ml/hr=8.8μg/kg/min

4. Epinephrine (Adrenalin)
1mg/ml/amp
• 作用機轉： alpha 、 beta 促進劑
• 適應症 / 劑量
–無脈性心電氣活動 (PEA) 與無收縮心搏
(Asystole)
• IV: 1 mg 每 3~5 分鐘給一次直到恢復
• 更高劑量： 0.2 mg/kg 也可使用於 β 阻斷劑
與 離子阻斷劑中毒鈣
–其它用法 : 氣管痙攣、過敏反應、減少出
血Ref: Epinephrine: Drug information
Copyright 1978-2006 Lexi-Comp, Inc. All rights reserved.

5. 5
Amiodarone (Cordarone)
150mg/3ml/amp
• 機轉 / 分類 :
– 阻斷鉀離子通道 / 治療心律不整藥物
• 適用於心室心律不整、心室顫動輔助用藥
、心房顫動
• 常用稀釋濃度 :
– 6 amps/D5W 500 ml = 1.8 mg/ml
– 前 6 小時以 33 ml/hr 輸注，後 18 小時以 18
ml/hr ；視病患狀況改為口服投與 (200 mg PO
TID)
Ref: N Engl J Med. 2007; 356: 935-41.

6. 6
Amiodarone 副作用
低血壓 肺纖維化
甲狀腺功能異常
Torsade de pointes
Ref: N Engl J Med. 2007; 356: 935-41.

7. Lidocaine 可代替 Amiodarone
7
Ref: Lidocaine: Drug information
Copyright 1978-2006 Lexi-Comp, Inc. All rights reserved.

8. Atropine (Atropine)
1mg/ml/amp
• 分類：抗膽鹼藥物
• 其它用法
–有機磷中毒
Ref: Atropine: Drug information
Copyright 1978-2006 Lexi-Comp, Inc. All rights reserved.

9. 感恩聆聽

10. 感恩聆聽